20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第三講流行病學(xué)研究方法-全文預(yù)覽
【正文】 評(píng)價(jià)歸納(guīn224。并聯(lián)可提高靈敏度 （二）系列（串聯(lián)）試驗(yàn)：一系列試驗(yàn)均陽(yáng)性時(shí)，才診斷為陰性。nq,第三十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。,（三）、收益(shōuy236。t225。,截?cái)嘀档拇_定原則： 一般可定在特異度和靈敏度相等的位置 2 有些(yǒuxiē)疾病早期治療效果好，否則后果嚴(yán)重，這時(shí)應(yīng)選擇靈敏度高的截?cái)嘀怠?第二十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。,診斷試驗(yàn)(sh236。 （四）對(duì)所要篩檢的疾病的自然史應(yīng)了解清楚。qū)當(dāng)前重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題。,第二十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。這些(zh232。),1早期發(fā)現(xiàn)病例 2篩檢高危人群 3研究(y225。,第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。現(xiàn)以圖解來(lái)說(shuō)明，見(jiàn)圖1。,二、篩檢的定義 篩檢是運(yùn)用快速和簡(jiǎn)便的檢查、檢驗(yàn)和手段自健康(ji224。i)已相當(dāng)明顯時(shí)，某病的一系列相應(yīng)癥狀和體征就表現(xiàn)出來(lái)。ngji224。,第十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。)不良反應(yīng)的研究、藥政管理的研究都需應(yīng)用到現(xiàn)況研究。)上市后安全性的研究、藥物(y224。n ku224。ng) 周期效應(yīng)和給藥途徑等。)其用藥安全性很差，不能供臨床繼續(xù)應(yīng)用，研制廠家Abbott公司宣布自愿將其從世界市場(chǎng)上撤除。90年代初，替馬沙星也是通過(guò)可疑藥物不良反應(yīng)的自發(fā)報(bào)告，了解到此藥可導(dǎo)致低血糖和溶血性貧血，甚至導(dǎo)致死亡。,病例報(bào)告(case report)常是發(fā)現(xiàn)抗感染藥物臨床應(yīng)用中發(fā)生嚴(yán)重不良事件的第一線(xiàn)索，也是醫(yī)藥界監(jiān)測(cè)臨床罕見(jiàn)不良事件可依靠的重要手段。n)。,優(yōu)點(diǎn)：病例來(lái)源廣、情況反映迅速，是發(fā)現(xiàn)早期嚴(yán)重醫(yī)學(xué)事件的最有效的途徑。以引起(yǐnqǐ)醫(yī)學(xué)界對(duì)新出現(xiàn)的或不常見(jiàn)的疾病、藥物不良反應(yīng)的注意，從而可能形成某種新的假設(shè)。d236。,個(gè)案(ɡ232。)研究（cological trend study） 研究步驟 確定研究人群 收集資料 分析資料 主要用途 提出與疾病的分布相關(guān)的病因假設(shè) 評(píng)價(jià)干預(yù)實(shí)驗(yàn)和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)的效果 在疾病監(jiān)測(cè)中估計(jì)某病的趨勢(shì),第六頁(yè)，共五十一頁(yè)。,第四頁(yè)，共五十一頁(yè)。,生態(tài)學(xué)研究(y225。njiū),分析性研究,實(shí)驗(yàn)性研究,現(xiàn)況調(diào)查,篩 檢,疾病檢測(cè),病例對(duì)照研究,隊(duì)列研究,群組病例對(duì)照研究,匹配病例對(duì)照研究,前瞻性隊(duì)列研究,回顧性隊(duì)列研究,雙向性隊(duì)列研究,臨床實(shí)驗(yàn),社區(qū)實(shí)驗(yàn),第二頁(yè)，共五十一頁(yè)。nɡ b236。)流行病學(xué),第三(d236。ow249。 x237。njiū)方法,描述性研究(y225。njiū) ecological study 個(gè)案調(diào)查 case investigation 現(xiàn)況研究 cross—sectional study 篩檢 screening,第三頁(yè)，共五十一頁(yè)。)各項(xiàng)特征者在各人群中所占的比例，并從這兩類(lèi)群體數(shù)據(jù)分析某疾病或健康狀態(tài)的分布與人群特征分布的關(guān)系，從而探索病因線(xiàn)索。,生態(tài)學(xué)研究的類(lèi)型 1. 生態(tài)學(xué)比較研究（cological comparison study） 2. 生態(tài)學(xué)趨勢(shì)(qūsh236。,第七頁(yè)，共五十一頁(yè)。 目的(m249。,病例報(bào)告（case report） 是臨床上詳細(xì)地介紹某種罕見(jiàn)病的單個(gè)病例或少數(shù)病例的報(bào)告。,第九頁(yè)，共五十一頁(yè)。l249。,第十頁(yè)，共五十一頁(yè)。r)以藥物流行病學(xué)方法對(duì)其發(fā)生的頻度和可能的機(jī)制曾作過(guò)深入的研究，使之在臨床實(shí)踐中限定了應(yīng)用范圍。sh236。nl237。,現(xiàn)況(xi224。ow249。ow249。 現(xiàn)況調(diào)查方法(fāngfǎ) （一）普查 為了了解某病的患病率或某人群的健康狀況以及篩查某
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