【正文】
行氣管切開者每日要增加水分丟失700~1000ml。,(2)繼續(xù)損失量:丟多少,補(bǔ)多少。,護(hù)理(h249。 (四)心理狀態(tài) 因人而異,如神經(jīng)性厭食等。,缺鈉程度(ch233。ngd249。,3.等滲性缺水(quē shuǐ):,是外科臨床最常見的缺水(quē shuǐ)。 3)尿:早期尿量不減少或略增多(zēnɡ duō),后期下降。 應(yīng)用排鈉利尿劑,導(dǎo)致細(xì)胞外液丟失鈉而造成低滲性缺水。,(1)病因(b236。 4)實驗室檢查 血清鈉150mmol/L 血液濃縮。 3)腦功能障礙:高熱、狂躁、抽搐、神志不清(sh233。 2)水分排出過多,如氣管切開或應(yīng)用滲透性利尿藥、高熱、呼吸增快,燒傷暴露療法等。),導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液繼發(fā)缺水。)重量為 A. 15000 ml B. 18000 ml C. 20000 ml D. 27500 ml E. 30000 ml 2.其中血液總量為 A. 1500 ml B. 1800 ml C. 2500 ml D. 2750 ml E. 4000 ml,D,E,第十三頁,共八十五頁。,2.正常人每日隱性失水量(shuǐ li224。 3.腎的調(diào)節(jié) 排酸(H+)回收NaHCO3。ng)的維持,人體血液(xu232。 成人每日需要鉀2~3g,相當(dāng)于10%氯化鉀20~30ml,鉀離子代謝是多吃多排,少吃少排,不吃也排 。,細(xì)胞內(nèi)液主要(zhǔy224。 它決定細(xì)胞外液的晶體滲透壓,鈉離子濃度決定和影響細(xì)胞外液的容量,鈉離子還能維持神經(jīng)—肌肉(jīr242。,電解質(zhì)及滲透壓的調(diào)節(jié)(ti225。,水的平衡(p237。ngzh236。),病人,男性,25歲,因腹瀉從腸道丟失(diūsī)水分24小時約1000ml,24小時排除尿量1500ml,護(hù)士小王評估該病人24小時的失水量是2500ml。 3.掌握補(bǔ)液治療技術(shù)的護(hù)理。,學(xué)習(xí)(xu233。o)病人的護(hù)理,第一頁,共八十五頁。 2.掌握三種(sān zhǒnɡ)缺水的護(hù)理評估內(nèi)容、常見護(hù)理問題和護(hù)理措施。n l236。),水,溶質(zhì)(r243。)肥瘦,第五頁,共八十五頁。)水分出入量,第六頁,共八十五頁。 血清鈉正常值為135~150mmol/L 。,第七頁,共八十五頁。 鉀離子能增加神經(jīng)肌肉的興奮性,維持細(xì)胞的正常代謝,但對心肌卻有抑制作用 。ngh233。 2.肺的調(diào)節(jié) 排出CO2調(diào)節(jié)血中H2CO3濃度。o)陽離子為 A.Ca2+ B.Na+ C.K+ D.Fe2+ E.Mg2+,第十頁,共八十五頁。,(1~2共用題干) 張女士,30歲,體重50kg 1.請問其體液(tǐy232。n)的護(hù)理,一、缺水與缺鈉病人的護(hù)理 【護(hù)理評估】 (一)缺水性質(zhì)的評估 1.高滲性缺水:亦稱原發(fā)性缺水, 失水多于鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),細(xì)胞內(nèi)液水分向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。ngyīn):,1)水?dāng)z入不足,如高溫環(huán)境下飲水不足、長期禁食、上消化道梗阻(gěngzǔ)、昏迷等。 2)脫水征:皮膚彈性減退、粘膜干燥、眼窩凹陷、尿量減少,尿比重增高。 qīnɡ)