20xx年醫(yī)學(xué)專題—第20章--解熱鎮(zhèn)痛藥(20xx醫(yī)本)-全文預(yù)覽
【正文】 )有8.8 萬到14萬患者發(fā)生嚴(yán)重心血管疾病與服用“萬絡(luò)”有關(guān)。zh236。)羅非昔布（萬絡(luò)）。,保泰松 、羥基(qiǎngjī)保泰松,1. 最強(qiáng)的 COX抑制藥之一； 2. 不良反應(yīng)多； 3. 僅用于其它藥無效或不能耐受的病例。,第二十六頁，共四十三頁。,日用(r236。,3. 適用于不能用阿司匹林(ā sī pǐ l237。,二. 苯胺(běn 224。ng d,2. 凝血障礙 Disturbance of blood coagulation,(1)（）TXA2 合成 (2) （）凝血酶原形成,結(jié)果 : 出血 bleeding ；防治：Vitamin K,第二十二頁，共四十三頁。ng) GI reactions:,直接刺激(c236。,第二十頁，共四十三頁。)。 t242。)、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕 Antipyretic, analgesic ＆ antirheumatic,【 effects amp。,【pharmacokinetics】藥動(dòng)學(xué),口服易吸收 血漿蛋白結(jié)合(ji233。1899年阿司匹林用于臨床(l237。)家從柳樹皮里分離提純出了活性成分水楊酸。n) Aspirin [ 39。2 非選擇性環(huán)氧化酶抑制(y236。,作用部位：解熱: CNS 鎮(zhèn)痛: 外周 + CNS 抗炎：外周,第十四頁，共四十三頁。diǎn) Properties,(1) 對(duì)癥治療(zh236。nzh232。,第十二頁，共四十三頁。)增敏↓ → 鎮(zhèn)痛。b249。h233。,5. 應(yīng)用(y236。)功能 熱型有助于疾病診斷 稽留熱:大葉性肺炎 維持在39～40℃以上 ，波動(dòng)?。?弛張熱：敗血癥。o),第八頁，共四十三頁。guān)。)機(jī)理 Mechanism of antipyretic,感染、炎癥 組織(zǔzhī)損傷等,細(xì)胞(x236。n)PG合成,第五頁，共四十三頁。)) , are important substances to lead to fever, pain and inflammation (炎癥).,細(xì)胞膜磷脂(l237。r qiě)大多數(shù)具有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物，又稱為非甾體抗炎藥（ nonsteroidal antiinflammatory drugs， NSAIDs )。,167。)阿司匹林的作用、用途、不良反應(yīng)。Chapter 20,解熱(jiě r232。,Instructional objectives,1. 簡(jiǎn)述(jiǎn sh249。,第二頁，共四十三頁。) Introduction,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛，而且(233。zh236。j236。,2. 解熱(jiě r232。)特點(diǎn) Properties,(1) 降溫作用與環(huán)境溫度無關(guān)(w,與氯丙嗪(chlorpromazine)比較(bǐji224。ngy249。) 持久低熱 —增加體力消耗,第九頁，共四十三頁。c ( especially in children )；,(2) 診斷明確的持久發(fā)熱 ； (3) 發(fā)熱伴明顯疼痛者； (4) 結(jié)合(ji233。,1. 機(jī)理(jī lǐ) Mechanism,組織(zǔzhī)損傷 局部炎癥,局部(jngji233。nɡ)特點(diǎn) properties of analgesia,(1) 鎮(zhèn)痛作用中等(zhōn
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