【正文】 對(duì)感受閾限）；差別感受性與差別閾限：K=ΔI/I（I為原刺激量，ΔI為差別閾限，K為常數(shù)）感覺(jué)適應(yīng)：由于刺激物對(duì)感受器官的刺激而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象。信息加工系統(tǒng)：將人看作是一個(gè)信息加工的系統(tǒng)，認(rèn)為認(rèn)知就是信息加工，將操作符號(hào)轉(zhuǎn)化為物理符號(hào)系統(tǒng)。行為主義：（華生）反對(duì)研究意識(shí)，主張心理學(xué)研究行為，反對(duì)內(nèi)省，主張用試驗(yàn)方法。元認(rèn)知：對(duì)認(rèn)知的認(rèn)知，關(guān)于個(gè)人自己認(rèn)知過(guò)程的知識(shí)和調(diào)節(jié)這些過(guò)程的能力，對(duì)思維和學(xué)習(xí)活動(dòng)的知識(shí)和控制。能力：一種心理特征，是順利實(shí)現(xiàn)某種活動(dòng)的心理?xiàng)l件，液體能力：在信息加工和問(wèn)題解決過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的能力。氣質(zhì)：表現(xiàn)在心理活動(dòng)的動(dòng)力特征上的個(gè)性心理特征。人格的特征：獨(dú)特性：人與人沒(méi)有完全一樣的人格特點(diǎn)。接近—回避型沖突：一個(gè)人對(duì)同一目的產(chǎn)生兩種隊(duì)里的動(dòng)機(jī)，一方面好而趨之，另一方面惡而避之的矛盾內(nèi)心沖突。指向功能，動(dòng)機(jī)不僅能激發(fā)行為，而且能將行為指向一定的對(duì)象或目標(biāo)。情緒與健康的關(guān)系：良好的情緒調(diào)節(jié)能促進(jìn)身心健康：情緒調(diào)節(jié)可以減少表情行為，降低情感體驗(yàn)，從而減輕焦慮等負(fù)面情緒對(duì)人們的不良影響。這一理論的基本觀(guān)點(diǎn)是：認(rèn)知的參與以及認(rèn)知對(duì)環(huán)境和生理喚醒的評(píng)價(jià)過(guò)程是情緒產(chǎn)生的機(jī)制。應(yīng)激：出乎意料的緊張與危險(xiǎn)情境所引起的適應(yīng)性反應(yīng)。情緒的幾種狀態(tài)：依據(jù)情緒發(fā)生的強(qiáng)度，持續(xù)性和緊張度，可以把情緒狀態(tài)分為心境，激情和應(yīng)激。間接性:人們借助于一定的媒介和一定的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)對(duì)客觀(guān)事物進(jìn)行間接的認(rèn)識(shí)。③性心理學(xué)說(shuō)：把性作為潛意識(shí)的核心問(wèn)題，他認(rèn)為潛意識(shí)中被壓抑的欲望，歸結(jié)人的性欲沖動(dòng)，人的性本能是一切本能中最基本的東西，是人行為的唯一重要?jiǎng)訖C(jī)。潛意識(shí)有兩層含義，一是指人們對(duì)自己的一些行為的真正原因和動(dòng)機(jī)不能意識(shí)到，二是指人們?cè)谇樾蔚囊庾R(shí)下面，還有一個(gè)潛在進(jìn)行著的心理活動(dòng)。③常模：為了對(duì)個(gè)別測(cè)量結(jié)果進(jìn)行正確評(píng)定，必須與規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)比較后才能作出判斷，這種標(biāo)準(zhǔn)稱(chēng)為常模。心身疾病的防治原則：①用藥物治療軀體疾?。虎诟淖儹h(huán)境；③精神藥物的治療；④心理治療常見(jiàn)的心身疾病:消化性潰瘍；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病；原發(fā)性高血壓；支氣管哮喘；癌癥。心理防御機(jī)制的常見(jiàn)形式：否認(rèn)，轉(zhuǎn)移，退化，合理化，壓抑，升華，幽默。應(yīng)激原：凡是向有機(jī)體提供適應(yīng)要求，并引起應(yīng)激反應(yīng)的客觀(guān)變化都是應(yīng)激原，也可稱(chēng)為刺激原或刺激。⑤心理生理學(xué)理論坎農(nóng)：丘腦假說(shuō)；塞里：應(yīng)激適應(yīng)假說(shuō)；巴甫洛夫：高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)學(xué)說(shuō)；沃爾夫，思格爾⑥幾種條件反射類(lèi)型經(jīng)典條件反射理論：實(shí)驗(yàn)：食物刺激—唾液分泌cvcs非條件反射食物刺激（非條件刺激）；給予（中性刺激）—唾液分泌—強(qiáng)化給予（CS）—唾液分泌（CR）條件反射意義：強(qiáng)調(diào)了環(huán)境刺激與人行為之間的關(guān)系特點(diǎn)：強(qiáng)化（環(huán)境刺激對(duì)行為的促進(jìn)作用）；泛化；消退。他反對(duì)醫(yī)生對(duì)患者作出頻繁的指示，擬定醫(yī)療方案的傳統(tǒng)做法，而強(qiáng)調(diào)來(lái)訪(fǎng)者的經(jīng)驗(yàn)和主觀(guān)世界，采用“非指示療法”，后來(lái)發(fā)展為“患者中心療法”。行為：一般指?jìng)€(gè)體在主觀(guān)因素影響下產(chǎn)生的外部活動(dòng)，如表情，動(dòng)作和語(yǔ)言等。③性格：是一個(gè)人在對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的穩(wěn)定態(tài)度和習(xí)慣化的行為方式中表現(xiàn)出的個(gè)性心理特征。②氣質(zhì)：是不依活動(dòng)目的和內(nèi)容為轉(zhuǎn)移的典型的穩(wěn)定的心理活動(dòng)的動(dòng)力特性。個(gè)性心理特征：包括能力，氣質(zhì)和性格。③興趣：是力求認(rèn)識(shí)某種事物，與肯定情緒狀態(tài)相聯(lián)系的積極的意識(shí)傾向。其次，他離開(kāi)了社會(huì)歷史條件，離開(kāi)了社會(huì)制度和借機(jī)地位抽象的談人生，這是行不通的，他的理論只單純強(qiáng)調(diào)個(gè)人發(fā)展，沒(méi)有強(qiáng)調(diào)為實(shí)現(xiàn)人類(lèi)理想，為勞苦大眾獻(xiàn)身的需要，這是不可取的。個(gè)性的形式和發(fā)展的因素：①生物因素，個(gè)性形式的自然基礎(chǔ)；②環(huán)境因素，個(gè)性形成和發(fā)展的決定因素；③實(shí)踐活動(dòng)；④自我教育。②情緒種類(lèi)：心境，激情，應(yīng)激③情感種類(lèi)：道德感，理智感，美感④情緒與情感的區(qū)別聯(lián)系情緒屬低級(jí)層次是和機(jī)體的生理需要能否獲得滿(mǎn)足向練習(xí)的體驗(yàn)，為任何動(dòng)物共有，有明顯的情境性，激動(dòng)性，臨時(shí)性。根據(jù)性表現(xiàn)：反映的是一類(lèi)事物的共同的本質(zhì)屬性；反映的不是事物的外部聯(lián)系，而是事物的內(nèi)部的規(guī)律性聯(lián)系。知覺(jué)的特性：整體性，選擇性，理解性，恒常性③注意：是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中注意本身不是獨(dú)立的心理過(guò)程，而是伴隨感覺(jué)，知覺(jué)，記憶，思維，想象等心理過(guò)程的一種狀態(tài)。感受閾限：是指引起某種感覺(jué)刺激的持續(xù)了一定時(shí)間的刺激量。，情感過(guò)程，意志過(guò)程認(rèn)識(shí)過(guò)程①感覺(jué)：是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀(guān)事物個(gè)別屬性的反映。心理現(xiàn)象：也叫心理活動(dòng)，它指的是人對(duì)客觀(guān)事物和現(xiàn)象的反映。：①研究各種疾病的發(fā)生，發(fā)展和變化過(guò)程中心理因素的作用規(guī)律；②研究心理因素特別是情緒對(duì)各器官生理，生化功能的影響；③研究人的個(gè)性心理特征在疾病發(fā)生，發(fā)展，轉(zhuǎn)歸，康復(fù)中的租用；④研究如何通過(guò)人的高級(jí)心理機(jī)能和認(rèn)知思維來(lái)控制或調(diào)動(dòng)自身生理機(jī)能，以達(dá)到治病，防病和養(yǎng)生保健的目的。由于每個(gè)學(xué)生的遺傳素質(zhì)、環(huán)境影響、家庭教育等因素的不同，其個(gè)別差異性是客觀(guān)存在的。有的學(xué)生成績(jī)差是因?yàn)閷W(xué)習(xí)態(tài)度不端正；有的學(xué)生盡管付出很大代價(jià)，學(xué)習(xí)成績(jī)就是上不去，這就很可能是由于遺傳素質(zhì)或先天的，遺傳因素的原因造成的，強(qiáng)求這類(lèi)學(xué)生也達(dá)不到和其他優(yōu)等生的一樣水平，這不僅是難以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，而且搞不好還會(huì)給這些學(xué)生造成心理負(fù)擔(dān)甚至心理障礙。這位班主任老師有良好的愿望并有較強(qiáng)的責(zé)任感，但是，他沒(méi)有意識(shí)到學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)出現(xiàn)差距，甚至是較大的差距，其原因不完全取決于學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，它是多因素影響的結(jié)果。（2）作為一個(gè)班主任，應(yīng)該運(yùn)用多種策略，關(guān)心每一位學(xué)生的成長(zhǎng)?？墒菍W(xué)生就是不動(dòng)，王老師便動(dòng)手去拉學(xué)生，學(xué)生死死地拉著課桌，堅(jiān)決不出去。開(kāi)始互相辱罵對(duì)方。當(dāng)課上到十分鐘左右時(shí)，兩位學(xué)生突然打了起來(lái)。王老師不應(yīng)該用帶有侮辱性的語(yǔ)言來(lái)批評(píng)學(xué)生，這樣嚴(yán)重傷害了學(xué)生的自尊心，打擊了學(xué)生舉手發(fā)言的積極性。班主任工作有成績(jī)，要給予肯定、表彰；工作有困難，要幫他們想辦法解決：工作中出了貧子，要主動(dòng)為他們承擔(dān)責(zé)任，為他們撐腰，幫助他們總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)（6分）案例7：王老師講秦牧的《土地》一文時(shí)，對(duì)其中精彩段落動(dòng)情地高聲朗誦：“騎著思想的野馬，奔馳到很遠(yuǎn)的地方，收起韁繩，回到眼前燦爛的現(xiàn)實(shí)。班上的主題班言、各種文化體育活、春游、社會(huì)調(diào)整等工作都是學(xué)生鍛煉的大好機(jī)會(huì)，應(yīng)該讓班干部自己去策劃、組織和安排，使班干部在活動(dòng)中不斷增長(zhǎng)才干。一天課后，于老師找到鄭莉莉同學(xué)作了一次長(zhǎng)談，說(shuō)明了自己的設(shè)想，也談了老師對(duì)她的期望，第二天，在班會(huì)會(huì)議上，于老師向全班同學(xué)宣布了自己的計(jì)劃：下一周，由鄭莉莉同學(xué)當(dāng)班上的“兼職班主任”，我只是一名普通的任課老師，班上的一切工作由“鄭老師主持”。答：陳老師的作法是：第一、不急于表達(dá)自己的意見(jiàn)，而是讓同學(xué)們安靜下來(lái)思考這一問(wèn)題（2分）；第二，針對(duì)同學(xué)的質(zhì)疑，陳老師提出了三個(gè)思考題：一是昆明湖靜得怎樣？綠得怎樣？二是昆明湖美嗎？美在哪里？三是讓同學(xué)們思考用“滑還是用‘劃’字好？（2分）第三、簡(jiǎn)要解釋”教學(xué)機(jī)智“的概念。這位同學(xué)突如其來(lái)的提問(wèn)，似乎起了拋磚引玉的作用，其他同學(xué)也似有所悟，都紛紛發(fā)表自己的看法：“是啊，應(yīng)該是‘劃船’而不是‘滑船’。按理說(shuō)，學(xué)生基礎(chǔ)好，教師工作起來(lái)也應(yīng)該更輕松。謝海濤說(shuō)，造成這種結(jié)果的原因有兩個(gè)，一是長(zhǎng)期以來(lái)，家長(zhǎng)會(huì)的主要內(nèi)容是教師向家長(zhǎng)揭孩子的短兒，甚至有些家長(zhǎng)會(huì)遭到教師的嚴(yán)厲批評(píng)，以至于家長(zhǎng)都不愿意開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)，怕丟面子，而學(xué)生也有“天不怕，地不怕，就怕教師找爸爸”的想法。為此，趙老師非?？鄲?，幾乎動(dòng)了辭掉班主任職務(wù)的念頭。教育學(xué)案例分析 醫(yī)學(xué)畜牧組：李秀 2017 案例1：趙老師是某中學(xué)的一名青年教師，現(xiàn)在正擔(dān)負(fù)著班主任工作，他深深服膺于偉大的人民教育家陶行知先生“愛(ài)滿(mǎn)天下”的教育格言，發(fā)誓要做一名熱愛(ài)學(xué)生的優(yōu)秀教師。故治療首先以宏觀(guān)為主，即先建議其母親做一個(gè)階段的心理治療。第二階段，對(duì)孩子采取鼓勵(lì)，只要發(fā)現(xiàn)他有進(jìn)步，就給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，以使患兒的行為得到強(qiáng)化，逐步培養(yǎng)自信心。）第一階段，母親學(xué)習(xí)接納孩子，即使孩子的想法是錯(cuò)誤的也要接納，這樣孩子才會(huì)把內(nèi)心真正的想法表達(dá)出來(lái)?；純旱恼Ｑ?、歪頭、喉嚨發(fā)出怪音等行為障礙是因?yàn)榇竽X皮層功能發(fā)育尚不完善的基礎(chǔ)上由驚嚇引起的。母親缺乏安全感，看問(wèn)題有顯著的兩價(jià)性，又過(guò)分追求完美。：該患兒4歲前隨祖父母生活，缺乏父愛(ài)、母愛(ài)。其母親工作忙，對(duì)孩子經(jīng)常發(fā)脾氣，過(guò)后又后悔，倍加寵愛(ài)。：該患兒獨(dú)生子，發(fā)育正常。該案例中新生兒并非嚴(yán)重的先天性缺陷，是可以矯治的，而且矯治后對(duì)孩子的未來(lái)智能和體能沒(méi)有影響，容貌也可以矯治得比較理想，因此醫(yī)生不同意家屬的意見(jiàn)是正當(dāng)和合理的。醫(yī)生不同意家屬的意見(jiàn)，動(dòng)員家屬盡快同意進(jìn)行肛門(mén)手術(shù)，但是家屬卻不簽字，而且聲言如果手術(shù)醫(yī)生將承擔(dān)一切后果。張某若能主動(dòng)加入這一行列，那么本案例將無(wú)矛盾可言了。２．從現(xiàn)實(shí)性上看，經(jīng)濟(jì)效益是各個(gè)醫(yī)院都重視的問(wèn)題，要得到醫(yī)療服務(wù)就得付費(fèi)，這也是患者的義務(wù)。現(xiàn)有一肝臟可供移植，兩位患者組織配型都符合，但當(dāng)時(shí)張某能交出手術(shù)費(fèi)而李某不能。后來(lái)，男方通過(guò)介紹人解除了婚約?！痹撫t(yī)生又請(qǐng)另一醫(yī)生檢查，另一醫(yī)生檢查后說(shuō)：“好象是妊娠紋。凡是其他療法優(yōu)于手術(shù)治療或可做可不做的手術(shù)、凡手術(shù)可能加速病人病情惡化或加速病人死亡的、凡盡管需要手術(shù)而不具備手術(shù)條件的等等,都不應(yīng)當(dāng)實(shí)施手術(shù)治療。于是，住院后進(jìn)行其他療法，但療效不佳，故家屬要求出院返回當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療。[倫理分析] 此病例為高齡多科患者，內(nèi)科治療肺部感染后，外科或燒傷科本應(yīng)接受轉(zhuǎn)科積極采取治療措施，但卻因治療有困難而不愿接受，最終在內(nèi)科因下肢潰瘍反復(fù)不愈、敗血癥死亡。經(jīng)請(qǐng)外科會(huì)診后認(rèn)為患者糖尿病較重，下肢潰瘍治療困難，加之左股骨頸陳舊骨折活動(dòng)不便，對(duì)其潰瘍愈合也不利，特別是左足跟部潰瘍較深較大，應(yīng)請(qǐng)燒傷科治療。２．考慮到醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院中的角色和病人治療的需要，必須讓主管醫(yī)生知道病人的真情，以便于治療，最好是盡力勸說(shuō)病人自己告訴主管醫(yī)生，因此第三種選擇是最佳的。請(qǐng)問(wèn)：你遇到這種情況怎么辦？理由是什么？ [倫理分析] ，任何選擇都有它的理由。只要和病人建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，一般病人會(huì)接受實(shí)習(xí)生，即使有個(gè)別病人拒絕實(shí)習(xí)生檢查，可以耐心解釋?zhuān)亲罱K要尊重病人的自主性。術(shù)后，醫(yī)生將手術(shù)情況告知患者，患者十分惱火，要求追究醫(yī)生的責(zé)任,對(duì)此,請(qǐng)做倫理分析.［倫理分析］此案例涉及知情同意與保護(hù)性醫(yī)療之間的矛盾沖突,二者都有其正確性的一面,如果強(qiáng)調(diào)知情同意而告知患者真情,會(huì)刺激患者不利于治療。【案例7】患者孫某，男，３５歲，單身。這不僅是倫理要求，也是法律要求?；純旱镁?，患兒父母給醫(yī)生下跪致謝。這時(shí)患兒呼吸困難，面部紫紺，生命垂危。[倫理分析] 患者在腫物穿刺之前已告知醫(yī)生如果是肺癌對(duì)家屬保密，加之患者本人已有充分的思想準(zhǔn)備，因此醫(yī)生應(yīng)尊重患者的自主性。住院后，主管的胸科醫(yī)生告知患者準(zhǔn)備在B超引導(dǎo)下進(jìn)行腫物穿刺以確定診斷和制定下一步的治療方案。醫(yī)生診治疾病，應(yīng)當(dāng)讓其他病人回避，避免病人參與“會(huì)診”。，難以應(yīng)付月經(jīng)期間的不適，也不會(huì)保護(hù)自己,因此，家屬的要求還是可以理解的?，F(xiàn)測(cè)ｉＱ在２５一３０之間，這是出生５個(gè)月時(shí)由于車(chē)禍導(dǎo)致大腦受損造成的智力嚴(yán)重低下，只相當(dāng)于１一２歲的水平，但外貌比較漂亮。、生命價(jià)值論觀(guān)點(diǎn)提出值得不值得搶救這個(gè)問(wèn)題，也是可以理解的?！景咐?】某醫(yī)院２０年前收治一名兩度燒傷，面積達(dá)９８％的１０個(gè)月女?huà)?，醫(yī)護(hù)人員積極搶救，患兒得救了，但造成了終身殘廢。２．從倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)出發(fā)，有兩種理論是并存的：一是義務(wù)論，另一個(gè)是目的論即效果論。經(jīng)檢查：其母因組織類(lèi)型不符被排除，其弟年紀(jì)小也不適宜，其父中年、組織類(lèi)型符合。經(jīng)父母商討，同意家人進(jìn)行活體移植。但最好是讓家庭內(nèi)部商量，以遵守醫(yī)生的誠(chéng)實(shí)原則。況且，其父是中年人，還有扶養(yǎng)另一子女的責(zé)任，正是干事業(yè)的最佳年齡，從代價(jià)效應(yīng)分析，他不做供體也是有理由的。對(duì)此，你的態(tài)度如何？【倫理分析】，醫(yī)護(hù)人員積極搶救，始終如一地履行人道主義責(zé)任，完全是正確的?！景咐?】患尹李某,女,14歲。尤其是患者還未成年，此類(lèi)手術(shù)更需要慎重。[倫理分析] 患者是否患本性病尚不清楚，而醫(yī)生順著廠(chǎng)醫(yī)務(wù)室的可能診斷進(jìn)行問(wèn)診，并且當(dāng)著圍觀(guān)的病人采取譏笑和觸動(dòng)隱私的行為是不當(dāng)?shù)?，即使是真正的性病患者也不能如此。因胸透發(fā)現(xiàn)左下肺陰影，進(jìn)一步ＣＴ檢查,CＴ結(jié)果為肺左下葉后段胸膜下結(jié)節(jié)，惡性可能性大，故醫(yī)生疑肺癌收入住院。請(qǐng)問(wèn)：開(kāi)胸手術(shù)之前醫(yī)生應(yīng)不應(yīng)告知家屬真相。【案例6】一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)院求治，患兒因呼吸困難，醫(yī)生決定馬上做氣管切開(kāi)，但患兒父母堅(jiān)決不同意。在這關(guān)鍵時(shí)刻，急診醫(yī)生以特有的權(quán)威勸服了患兒父母，并實(shí)施手術(shù)。一般情況下，在診治疾病的過(guò)程中要尊重病人（或監(jiān)護(hù)人）的權(quán)利，并讓其自覺(jué)履行承諾手續(xù)。以上四種態(tài)度各有其理由，然而從醫(yī)德原則出發(fā)，第四種態(tài)度體現(xiàn)醫(yī)德基本原則“救死扶傷、防病治病，實(shí)行社會(huì)主義的醫(yī)學(xué)人道主義；全心全意為人民健康服務(wù)”的精神，又體現(xiàn)了有利、不傷害、尊重等具體原則，屬于最佳選擇。醫(yī)生見(jiàn)其精神狀態(tài)不好，唯恐刺激本人，只對(duì)其親屬講述了病情并決定收入住院作直腸癌根治術(shù)。３．當(dāng)病人未詢(xún)問(wèn)實(shí)習(xí)生身份時(shí)，可以不告訴病人，但一旦問(wèn)起應(yīng)如實(shí)告訴，或在檢查之后告訴。此時(shí)，醫(yī)學(xué)生面臨以下選擇：（１）遵守自己的承諾，為病人保密并且不告訴任何人；（２）向她保證為其守密，然后告訴指導(dǎo)醫(yī)生全部實(shí)情，但要求指導(dǎo)醫(yī)生不要讓病人知道是誰(shuí)告訴的；（３）不能為她保密，給她解釋如果醫(yī)生不了解病人真情，就不能適當(dāng)治療，這樣會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。保守秘密的目的：一方面尊重病人的權(quán)利，另一重要方面在于有利于治療。住院３周后肺部感染已控制，通知病人出院，但家屬提出因患者行動(dòng)不便且家離醫(yī)院較遠(yuǎn)，隔天來(lái)院換藥十分困難，故提出轉(zhuǎn)住外科治療下肢潰瘍。請(qǐng)問(wèn)：此案例存在什么問(wèn)題，并進(jìn)行倫理分析。在北京某大醫(yī)院確診為肝癌，癌腫已拳頭大、經(jīng)會(huì)診已排除手術(shù)治療的可能性。請(qǐng)對(duì)縣醫(yī)院醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理分析：「?jìng)惱矸治觥垢鶕?jù)手術(shù)治療的道德要求，在手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員必須作出手術(shù)對(duì)病人的疾病治療在當(dāng)時(shí)的條件下是最理想的判斷。于是，醫(yī)生問(wèn)：“你生過(guò)孩子嗎？”女方驚愕地回答：“沒(méi)有！”醫(yī)生又問(wèn)：“那你腹部怎么會(huì)有妊娠