生育保險支付業(yè)務(wù)培訓(xùn)-全文預(yù)覽
【正文】 《醫(yī)療保險證》原件、復(fù)印件生育住院的需提供《生育服務(wù)證》原件、復(fù)印件計劃生育手術(shù)（流產(chǎn)、引產(chǎn)）和終止妊娠的需提供登字2號表“參保人員留存聯(lián)”和定點(diǎn)醫(yī)院開具的計劃生育手術(shù)證明（術(shù)前）絕育術(shù)后復(fù)通的需提供區(qū)、縣計劃生育部門出具的符合計劃生育政策的證明（留存復(fù)印件）和定點(diǎn)醫(yī)院開具的計劃生育手術(shù)證明（術(shù)前）其他計劃生育手術(shù)（上、取IUD）應(yīng)提供定點(diǎn)醫(yī)院開具的計劃生育手術(shù)證明（術(shù)前）計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院的需提供登字3號表參保人員留存聯(lián)（不留存）由他人在分中心代辦的需提供代辦人身份證原件、復(fù)印件第九節(jié) 申報、結(jié)算要求用人單位提供的材料（一）產(chǎn)前檢查費(fèi)：《醫(yī)療保險證》復(fù)印件；門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”費(fèi)用明細(xì)；相關(guān)檢查報告（留存復(fù)印件）（二）住院醫(yī)療費(fèi)：《醫(yī)療保險證》復(fù)印件住院專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”住院費(fèi)用清單（機(jī)打明細(xì)單）及填寫支字3號表出院小結(jié)(必要時需復(fù)印住院病歷)定點(diǎn)醫(yī)院出具的相關(guān)手術(shù)證明（術(shù)后）、計劃生育并發(fā)癥診斷證明其他住院登記表（登字5號表）“參保人員留存聯(lián)”（三）計劃生育手術(shù)（含終止妊娠）門診醫(yī)療費(fèi)：《醫(yī)療保險證》復(fù)印件；門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”費(fèi)用機(jī)打明細(xì)；處方底聯(lián)（按項(xiàng)目審核時提供）相關(guān)檢查報告（留存復(fù)印件）；相應(yīng)門診病歷（留存復(fù)印件）登字2號表“參保人員留存聯(lián)”定點(diǎn)醫(yī)院出具的計劃生育手術(shù)證明（術(shù)后）（四）治療計劃生育并發(fā)癥門診醫(yī)療費(fèi)：《醫(yī)療保險證》復(fù)印件；門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”費(fèi)用機(jī)打明細(xì)；處方底聯(lián)；相關(guān)檢查報告（留存復(fù)印件）相應(yīng)門診病歷（留存復(fù)印件）定點(diǎn)醫(yī)院出具的計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明（五）派駐外地參保職工醫(yī)療費(fèi)用申報長期派駐異地參保職工提供的門診、住院收據(jù)應(yīng)為當(dāng)?shù)刎斦块T監(jiān)制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一收據(jù)。（二）產(chǎn)前檢查費(fèi)的申報不受年度限制，應(yīng)在結(jié)束妊娠后與生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼一并申報。第四節(jié)妊娠合并癥辦理住院凡因治療妊娠特有疾病（如妊娠劇吐，妊娠高血壓綜合征等）和妊娠合并內(nèi)科疾?。ㄈ缣悄虿 ⑿呐K病等）住院的，應(yīng)按照醫(yī)保病人（須在同時具備醫(yī)療保險和生育保險定點(diǎn)資格的醫(yī)院）辦理住院登記手續(xù)，在生育或終止妊娠前辦理出院手續(xù)的，住院費(fèi)用由醫(yī)療保險基金支付。如有些登記申報材料已無法提供，可按下列辦法操作：已完成生育分娩的持《醫(yī)療保險證》、《嬰兒出生證明》補(bǔ)辦妊娠登記手續(xù)；已經(jīng)終止妊娠的持《醫(yī)療保險證》、已經(jīng)退回《生育服務(wù)證》的有關(guān)證明或《生育服務(wù)證》復(fù)印件）補(bǔ)妊娠登記手續(xù)；尚未生育或終止妊娠的補(bǔ)辦妊娠登記時，可參見本節(jié)（二）、（三）規(guī)定；計劃生育流產(chǎn)、引產(chǎn)的持《醫(yī)療保險證》、單位出具的證明材料、醫(yī)院出具的手術(shù)證明和休假證明、（《住院證》復(fù)印件）補(bǔ)辦妊娠登記（其他住院登記）手續(xù)；截至2005年9月30日對事先未在分中心進(jìn)行手工妊娠登記的，予以補(bǔ)辦妊娠登記并支付醫(yī)療費(fèi)；自2005年10月1日起，對于計劃生育流產(chǎn)、引產(chǎn)，未辦理妊娠登記的（手工登記或軟登登記），一律不予補(bǔ)辦登記手續(xù)，費(fèi)用不予支付。（四）醫(yī)療費(fèi)：在我市生育保險啟動初期截至2005年9月30日前，在非定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的生育和終止妊娠及計劃生育手術(shù)、治療計劃生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險基金予以支付。實(shí)施計劃生育醫(yī)療的只允許在本市。需由單位提供本市無親屬的證明，選擇當(dāng)?shù)厣ｋU定點(diǎn)醫(yī)院并向所在分中心備案登記，其生育保險待遇按照本市的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付（按在本市就醫(yī)辦理登記、審核支付）。（三）妊娠試驗(yàn)化驗(yàn)單：在生育保險啟動前妊娠，妊娠化驗(yàn)未做或化驗(yàn)單遺失
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