20xx年醫(yī)學(xué)專題—瘙癢與抗組胺藥-全文預(yù)覽
【正文】 ǐhu224。臨床上常用H1R拮抗(ji233。 k224。nɡ)組胺作用的一類藥物。,Ⅰ、概念(g224。,六、抗組胺(zǔ 224。,Ⅲ、組胺(zǔ 224。n)的藥理作用,血管 小血管擴(kuò)張，血壓下降 血管通透性增加； 外分泌腺 胃酸分泌亢進(jìn)，唾液等其他外分泌增加； 平滑肌 刺激H1受體引起收縮，H2受體引起舒張； 神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。y242。n)(HA),Ⅰ、組胺(zǔ 224。ng)癌。瘙癢也可以發(fā)生在妊娠（shen）后期。,第十頁，共三十二頁。內(nèi)源性鴉片樣肽如腦啡肽和β－內(nèi)啡肽皮內(nèi)注射也可引起風(fēng)團(tuán)和紅斑。皮損處的淋巴細(xì)胞通過產(chǎn)生有致癢能力的淋巴因子，淋巴因子能直接作用于癢受體或者引起其他細(xì)胞釋放介質(zhì)間接作用于癢受體而引起瘙癢。njīng)肽引起的瘙癢是有肥大細(xì)胞釋放組胺所致。njīng)肽Y，這些肽在神經(jīng)(sh233。,神經(jīng)肽,在皮膚感覺神經(jīng)(sh233。5－羥色胺皮內(nèi)注射(zh249。用抗組胺藥通常能減輕瘙癢(s224。n) 5－羥色胺 神經(jīng)肽 淋巴因子 鴉片樣肽,第五頁，共三十二頁。oyǎng)是由于癢受體直接受刺激，或間接地由于化學(xué)介質(zhì)的釋放或活化后刺激癢受體，通過脊髓中的脊髓丘腦通路來傳導(dǎo)，使癢的刺激在皮膚的表皮與真皮交界處及其周圍產(chǎn)生癢感。oyǎng)，可能是內(nèi)臟系統(tǒng)性疾病的一種臨床表現(xiàn)，對此，我們應(yīng)該引起高度的重視。oyǎng)是一種不愉快的感覺，它能誘發(fā)病人本能地通過瘙抓達(dá)到緩解。t237。瘙癢(s224。,課題(k232。oyǎng)概述,瘙癢(s224。長期頑固性瘙癢(s224。oyǎng)的生理學(xué)基礎(chǔ),瘙癢(s224。,三、引起瘙癢的幾種(jǐ zhǒnɡ)介質(zhì),組胺(zǔ 224。oyǎng)并伴有充血、風(fēng)團(tuán)、紅斑三聯(lián)反應(yīng)，即蕁(qian)麻疹癥狀。,5－羥色胺,人的血小板中含5－羥色胺，當(dāng)血小板聚集時(shí)釋放。,第七頁，共三十二頁。njīng)激肽A、神經(jīng)(sh233。njīng)肽皮內(nèi)注射，引起伴有風(fēng)團(tuán)和潮紅的瘙癢反應(yīng)，即可推測神經(jīng)(sh233。)和真皮上部有淋巴細(xì)胞集聚,即靠近于癢受體。n)樣肽,（1）鴉片樣物質(zhì)的外周作用 嗎啡是組胺釋放劑，皮內(nèi)注射嗎啡可引起皮膚瘙癢和充血、風(fēng)團(tuán)、紅斑。)特別是鼻孔傳播瘙癢，瘙癢部位沒有紅斑或風(fēng)團(tuán)，提示無組胺釋放。 伴有明顯全身瘙癢而無皮膚損害的全身性疾病
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