20xx年醫(yī)學專題—神經(jīng)外科病情觀察-全文預覽
【正文】 1/12,38,第三十八頁，共五十五頁。nhu224。 在上 (LA) ：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間， 左下 (LL) ：左鎖骨中線劍突水平處。是左心室衰竭的重要體征．見于高血壓性心臟病，急性心肌梗死，心肌炎等,2024/11/12,35,第三十五頁，共五十五頁。,強度(qi225。,二聯(lián)脈 三聯(lián)脈：有一定規(guī)律的不整脈。,2024/11/12,32,第三十二頁，共五十五頁。,中樞性病變致心率變化：心血管運動調(diào)節(jié)(ti225。腦疝時早期脈搏輕微減弱，中期慢而有力，晚期則快而弱。ch225。正常時心率與脈搏的次數(shù)(c236。n) 延髓損傷：呼吸頻率的改變,2024/11/12,29,第二十九頁，共五十五頁。 反常呼吸運動：是一種病理的呼吸運動，是胸部外傷后至胸部多發(fā)肋骨骨折，胸部軟化所致，正常人在吸氣時胸廓(xiōngku242。,嘆息樣呼吸：在一段淺快的呼吸節(jié)律中插入(chā r249。多見于麻醉未醒、病變或手術累及呼吸中樞、頸髓部位的手術、顱內(nèi)高壓、顱內(nèi)腫瘤、胸膜炎等。ng r233。女以腹式呼吸為主 影響呼吸變化的因素：年齡，性別，血壓，溫度，疾病，藥物(y224。n)低溫,指征：嚴重顱腦損傷，防治腦血管病變引起的腦缺氧，控制中樞性高熱 包括冬眠藥物和物理降溫兩個方面。,2024/11/12,21,第二十一頁，共五十五頁。ng)的極期． 弛張熱：體溫多在３９℃以上，２４小時內(nèi)波動幅度可超過２℃，但最低溫度仍高于正常水平．常見于化膿性感染，敗血癥，浸潤性肺結核等疾?。?2024/11/12,20,第二十頁，共五十五頁。,常見(ch225。,周圍性體溫(tǐwēn)升高,多見于并發(fā)癥，如感染、水電解質(zhì)失調(diào)(shīti225。,2024/11/12,17,第十七頁，共五十五頁。,中樞性高熱(gāor232。,2024/11/12,15,第十五頁，共五十五頁。,三、體溫(tǐwēn),體溫是指機體深部的平均溫度，根據(jù)生理功能上所做的體溫分布區(qū)域，又可分為深部溫度和表層溫度。nɡ)瞳孔的散大和對光反應的消失。 雙側瞳孔增大也常見于腦出血、腦室出血、腦水腫的晚期，也應排除用過影響瞳孔的藥物，如阿托品、嗎啡等。,中腦損傷：瞳孔時大時小，雙側交替變化(bi224。)，對光反應遲鈍或消失，對側正常。i)自然光線下，直徑為25mm，兩側等大等圓，對光反應靈敏。)的運動，但力量不足 3 能對抗地心引力完成運動 2 不能對抗地心引力 1 僅有肌肉收縮，無肢體運動 0 無任何運動,2024/11/12,10,第十頁，共五十五頁。i)；不正確的互動 3 對安慰異常反應，呻吟 2 無法安慰 1 無語言反應 睜眼 同上。,兒童(233。,2024/11/12,7,第七頁，共五十五頁。,2024/11/12,6,第六頁，共五十五頁。表現(xiàn)為受到刺激(c236。,2024/11/12,5,第五頁，共五十五頁。ng 224。,2024/11/12,4,第四頁，共五十五頁。nxǐng)，生理反射中的淺反射消失，深反射存在，有躲避反應。jī)一旦停止又進入睡眠狀態(tài)。,意識障礙(zh224。)包括：1 意識(y236。,一 意識(y236。ng)體征觀察,2024/11/12,1,第一頁，共五十五頁。 sh237。,2024/11/12,2,第二頁，共五十五頁?；颊呖杀粏拘?，醒后能正確回答簡單問題，并能完成簡單的命令動作，刺激(c236。,、,淺昏迷：患者不能被喚醒(hu224。 腦死亡：深昏迷，無任何自主活動，自主呼吸停止，所有腦干反射消失，腦電圖呈平直線或等電位。ng)障礙,意識淡漠：是最輕微的意識障礙(zh224。 精神錯亂：與周圍接觸程度障礙，定向力和自知力減退，思維、記憶、理解、判斷能力減退，言語不連貫或大叫，常有興奮、躁動、恐懼、緊張甚至出現(xiàn)幻覺和妄想等。ng)的意識障礙,去皮層狀態(tài)：見于大腦皮層廣泛損害，如嚴重的腦缺血缺氧。表現(xiàn)為全身肌張力增高，上肢伸直，前臂內(nèi)旋，下肢過伸、內(nèi)收，并稍內(nèi)旋，頭后仰，嚴重時呈角弓反張。n)活動而長期存活的一種狀態(tài)。)障礙的評定,2024/11/12,8,第八頁，共五十五頁。 語
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