20xx年醫(yī)學(xué)專題—燒傷鎮(zhèn)痛策略-全文預(yù)覽
【正文】 備功能差、低血容量的患者。,丙泊酚,丙泊酚是一種廣泛使用的靜脈鎮(zhèn)靜藥物；特點(diǎn)是起效快，作用時(shí)間短，撤藥后迅速清醒，且鎮(zhèn)靜深度呈劑量依賴性，容易控制(k242。 咪達(dá)唑侖2?5 ml 微泵推注q5?15min，重復(fù)直至躁動控制，然后以2.5 ml/hr的速度開始泵注，每15min以2.5 ml/hr的速度調(diào)整劑量，直至達(dá)到鎮(zhèn)靜的目標(biāo)。ng)的藥物選擇鎮(zhèn)靜藥,第三十一頁，共四十二頁。目前ICU最常用的鎮(zhèn)靜藥物為苯二氮卓類和丙泊酚。)定向力和可喚醒 抗焦慮 血液動力學(xué)平穩(wěn),起效快，可滴定，清除半衰期短 無藥物(y224。o)動力學(xué),常用(ch225。ow249。,【通用名】枸櫞酸舒芬太尼注射液 【成 份】本品主要成份為枸櫞酸舒芬太尼 【輔 料】枸櫞酸、氯化鈉、注射用水 【性 狀】本品為無色的澄明液體 【適應(yīng)癥】用于氣管(q236。ng)的藥物選擇鎮(zhèn)痛藥,第二十五頁，共四十二頁。該類藥物主要通過抑制環(huán)氧合酶(cycloxygenase，COX)活性，減少前列腺素等致痛致炎因子的合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。ngt242。 We suggest that analgesia‐first sedation be used in adult ICU patients who are mechanically ventilated (+2B),2024/11/11,12,第二十三頁，共四十二頁。o)怎樣做？指南這樣說,指南建議在實(shí)施其他介入(ji232。ngt242。,非藥物治療 非藥物性治療主要包括冷療、換藥技術(shù)、現(xiàn)代敷料、音樂及模擬(m243。ng)內(nèi)涵,譫妄的主要特點(diǎn)是： 意識水平的紊亂（如，對環(huán)境意識清晰度的降低），注意力的集中、維持和轉(zhuǎn)移的能力下降。ngd249。,鎮(zhèn)靜躁動(z224。 引起焦慮的原因均可以導(dǎo)致躁動。,Agitation,是一種伴有不停動作的易激惹狀態(tài)，或者說是一種伴隨著掙扎動作的極度焦慮狀態(tài)。nɡ y224。 鎮(zhèn)靜實(shí)施前應(yīng)消除可能導(dǎo)致患者躁動的原因，如疾病本身(běnshēn)，譫妄，低氧血癥，低血糖或者酒精等藥物戒斷癥狀等。od242。,危重患者(hu224。ngt242。ng)評分與數(shù)字評分結(jié)合進(jìn)行疼痛(t233。,面部(mi224。z236。ng)疼痛評分法 行為疼痛評分表（BPS） 重癥疼痛觀察工具（CPOT）,疼痛評估包括(bāoku242。ng)中，燒傷患者在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不愉快感覺或主觀感受。ijǐng)性疼痛,燒傷背景性疼痛指在燒傷創(chuàng)面愈合過程(gu242。ng)反應(yīng),繼發(fā)性創(chuàng)面(chuāngmi224。,1,2,3,4,5,6,燒傷(shāoshāng)急性疼痛 (acute pain after burn),燒傷(shāoshāng)操作性疼痛 (operation pain in burns),燒傷(shāoshāng)暴發(fā)性疼痛(breakthrough pain in burns,燒傷背景性疼痛（又稱靜息痛),燒傷術(shù)后疼痛(postoperation pain in burns,其他：包括瘙癢、憂郁、焦郁等,燒傷疼痛的分類,第六頁，共四十二頁。,C ONTENTS,目錄(m249。ng)、躁動和譫妄臨床實(shí)踐與指南2013,Clinical Practice Guidelines for the Management of Pain, Agitation, and Delirium in Adult Patients in the Intensive Care Unit ICU Pain, Agitation, and Delirium(IPAD),第二頁，共四十二頁。,指南出臺—臨床(
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1