20xx年醫(yī)學(xué)專題—搶救藥及簡(jiǎn)易呼吸-全文預(yù)覽
【正文】 、乏力、體位性低血壓、錐體外系反應(yīng)(fǎny236。,第二十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。靜脈注射也可使用2550mg，用氯化鈉注射液稀釋至1mg/ml，然后以每分鐘不超過(guò)1mg的速度緩慢注入。依治療所需和耐受情況逐漸遞增給藥。,鹽酸(y225。 3.不可與氨茶堿混合使用。n suān)異丙嗪（非那根）2ml/50mg,[護(hù)理要點(diǎn)]1.禁用于駕使員、機(jī)械操作員、運(yùn)動(dòng)員、早產(chǎn)兒。兒童口服，日量1mg/kg體重，分23次給藥。用法用量：成人口服，每次12.525mg。有明顯的中樞安定作用，能增強(qiáng)麻醉藥、催眠藥和局麻藥的作用，并能降低體溫，有鎮(zhèn)吐作用。 4.定期檢查電解質(zhì)及血糖變化。,地塞米松(d236。 [適應(yīng)癥] 各種嚴(yán)重細(xì)菌感染性疾病、支氣管哮喘、變態(tài)反應(yīng)性疾病、嚴(yán)重皮膚病、各種原因引起的眼部炎癥、再生障礙性貧血、白血病、休克。 sāi mǐ sōnɡ)1ml/5mg,[藥理] 人工合成的長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類藥。 本品可致高血糖，對(duì)糖尿病人應(yīng)注意觀察血糖的變化。li224。 用法用量： [用法]肌注或靜注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，從小劑量開始,第二十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。,呋塞米（速尿）2ml/20mg,[藥理] 為速效、強(qiáng)效利尿藥，主要作用于髓袢升支髓質(zhì)部，對(duì)水電解質(zhì)排泄作用和擴(kuò)張腎血管，降低(ji224。 不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯。 用法用量： [用法]常用量：初次量0.4mg，必要時(shí)2～4小時(shí)再注半量。,第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。 3.推注速度不宜過(guò)快，應(yīng)大于10分鐘，否則可能出現(xiàn)心律失常、心率增快、肌肉(jīr242。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀釋后使用。松弛支氣管平滑肌，抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放，在解痙同時(shí)還可減輕支氣管粘膜充血和水腫，增強(qiáng)呼吸肌收縮力，減少呼吸肌疲勞，增強(qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)心輸出量，舒張冠狀動(dòng)脈、外周血管和膽管，增加腎血流量，提高腎小球?yàn)V過(guò)(lǜ ɡu242。ngxiǎn)，必須觀察 10分鐘后，才決定是否增加劑量，以免貿(mào)然增量致使血壓上升過(guò)高。配制后應(yīng)于 24小時(shí)內(nèi)用完，滴注液中不得加入其他難溶于酸性溶液有配伍禁忌的藥物。ng r233。,第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 不良反應(yīng)：大劑量可使呼吸加速、心律失常、過(guò)量可致快速型心律失常。nɡ fǎ)］常用量：靜滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，開始以20滴/分,根據(jù)需要調(diào)整滴速,最大不超過(guò)0.5mg/分。+小劑量使腸系膜、腎、腦及冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，增加血流量，使腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率均增加，從而使尿量及鈉排泄量增加，預(yù)防急性腎功能衰竭；中等劑量增加心肌收縮力，增加心排血量加快心率；大劑量使外周阻力增加，血壓升高。 觀察有無(wú)大汗，心動(dòng)過(guò)速，低血壓等，滴速要緩慢。極量20mg/日。n)呼吸中樞,對(duì)植物神經(jīng)先興奮(xīngf232。n)驚厥應(yīng)及時(shí)靜脈注射苯二氮卓類藥物。極量：1.25g/次。 [適應(yīng)癥] 中樞性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片類藥物中毒。 4. 對(duì)老年人要觀察有無(wú)便秘和尿量。 2. 不良反應(yīng)：口干、眩暈(xu224。ngf249。,阿托品1ml/0.5mg,【藥理] M膽堿受體阻滯劑，能解除平滑肌的痙攣，抑制腺體分泌，解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快、散瞳及眼壓升高、興奮呼吸中樞，具有松弛內(nèi)臟平滑肌及擴(kuò)瞳的作用。大劑量可引起驚厥，呼吸抑制，心跳停?？偭浚?00mg,第六頁(yè)，共四十四頁(yè)。 [適應(yīng)癥] 各種(ɡ232。 2有時(shí)可有心律失常，嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而致死。 5 可透過(guò)胎盤。 1 下列情況慎用：器質(zhì)性腦病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪類引起的循環(huán)虛脫及低血壓、精神神經(jīng)疾病。,鹽酸(y225。如療效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中靜滴。,高危(ɡāo wēi)藥品,第三頁(yè)，共四十四頁(yè)。搶救(qiǎngji249。nɡ)位置,第二頁(yè)，共四十四頁(yè)。用于過(guò)敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘、粘膜或齒齦的局部止血等 用法： 1．搶救過(guò)敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。,第四頁(yè)，共四十四頁(yè)。 注意事項(xiàng)：高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 4 與其他擬交感藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)。)、四肢發(fā)涼。,利多卡因5ml/100mg,{藥理]局麻藥及Ⅰb類抗心律失常藥，降低心肌興奮性，減慢傳導(dǎo)速度，提高室顫閾抑制異位節(jié)律點(diǎn)的自律性。靜滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中靜滴，靜速1～2ml/分。 不良反應(yīng)：惡心(ě xīn)，嘔吐，頭暈，嗜睡，欣快，吞咽困難，煩躁不安等。,第七頁(yè)，共四十四頁(yè)。用于有機(jī)磷中毒時(shí)，1～2 mg（嚴(yán)重時(shí)可加大5～10倍），每10～20分鐘重復(fù)(ch243。,阿托品1ml/0.5mg,[護(hù)理要點(diǎn)] 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 3. 靜脈注射時(shí)
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