20xx年醫(yī)學(xué)專題—第7章--擬膽堿藥-全文預(yù)覽
【正文】 低,一般不全身用藥 3．水溶性不穩(wěn)定,氧化成紅色不用,第二十一頁，共三十六頁。,第二十頁，共三十六頁。)膽堿過量的解毒。骨骼肌出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力，眼瞼下垂，肢體無力，咀嚼(jǔju233。,第十八頁，共三十六頁。,1．對(duì)骨骼肌興奮作用強(qiáng)大： (1)抑制 AChE的活性，使ACh破壞減少； (2)對(duì)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體有直接(zh237。zh236。)生物利用度低，一般口服(kǒufhu224。ng)處理。 2.治療虹膜炎：與擴(kuò)瞳藥交替使用，防 止虹膜與晶狀體粘連。 睫狀肌M受體興奮 睫狀肌收縮 睫狀肌向眼中心部方向拉緊 懸韌帶松弛 晶狀體變凸 屈光度增大 視近物清楚,遠(yuǎn)物模糊,第十一頁，共三十六頁。ngdī)眼內(nèi)壓,第十頁，共三十六頁。,第八頁，共三十六頁。目前主要用于局部滴眼以治療青光眼。（例如：腸，皮膚、粘膜血管）,N2受體：存在于骨骼肌的運(yùn)動(dòng) 終板，骨骼肌收縮,3.中樞作用,ACh不易通過血腦屏障，因而對(duì)中樞作用不明顯,M膽堿受體激動(dòng)藥,乙酰膽堿(acetylcholine, ACh）【藥理作用】,第六頁，共三十六頁。y242。ng)M、N受體,心血管：心率↓,心肌收縮力↓,血管(xu232。Ach主要作為藥理學(xué)研究的工具藥。 分類(fēn l232。,.,（1）直接作用于膽堿受體藥 ①M(fèi)、N 膽堿受體激動(dòng)藥:如Ach ②M 膽堿受體激動(dòng)藥 :如毛果蕓香(ynɡ)應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)。olǐ)教研室,第一頁，共三十六頁。ng)藥,藥理(y224。n chu225。,第二頁，共三十六頁。)藥 易逆性：如新斯的明、 毒扁豆堿 難逆性：有機(jī)磷酸酯類,定義：是一類作用與Ach相似或與膽堿能神經(jīng)興奮效應(yīng)相似的藥物。n)，選擇性差，無臨床實(shí)用價(jià)值。ng)藥,乙酰膽堿(acetylcholine, ACh) 【藥理作用】,激動(dòng)(jīd242。ng)藥,2. N樣作用(zu242。)支配為主的神經(jīng)的效應(yīng)。i)作用廣泛，選擇性較差，副作用較多，很少全身給藥。nxiāng)堿(pilocarpine,匹魯卡品) 【藥理作用】 直接興奮M受體，產(chǎn)生M樣作用 1.對(duì)眼睛的作用 (1) 縮小瞳孔：興奮M受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。tōng)路,(2)降低(ji224。)痙攣 眼睛在視近物時(shí)，通過改變晶狀體
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