【正文】 了養(yǎng)老院醫(yī)網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 23 療保健、心理保健的助養(yǎng)特色。要求將這幾項常規(guī)指標制成簡易方便的表格來記錄并且妥善存檔。在高、中檔的養(yǎng)老院中，老人往往訂的是單間，或者盡管是雙人間也不能排除孤獨感。但決不會是要什么異常熱鬧、嘈雜的大飯店之類的飲食地?；蛘吲沃苣┰琰c到來， 兒女能回家看看。 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 22 另外，要在每一層樓的適當場所或者每一個相對集中的場所設(shè)置小餐廳，而不是真正意義上的飯?zhí)没蛘呤程谩２粚?、菜碗?yún)^(qū)分開來，把飯和菜同時打在老人的飯盆里，這種做法是完全錯誤的。如果，飯菜涼了，不僅不能吃，同時也不好吃。造成營養(yǎng)缺乏癥、體質(zhì)一旦迅速下降，則需要長時間來恢復。有些老年人對于吃飯的問題其實不亞于小孩厭食的狀態(tài)。往往會使老人舊病加重，又添新創(chuàng)。讓老人吃涼飯、餓肚子。在喂食的過程中，工作人員自己的飯已經(jīng)涼透了，致使他們自己的胃蠕動時間也作了相應(yīng) 的改變，引起胃病。那么，開飯時間就要與工作人員的吃飯時間至少錯開 30分鐘。年輕人是晚睡、晚起、晚吃、不吃、玩晚、拖事。 早睡、早醒、早吃、早起、早玩、早做。不僅加大了工作的難度和深度，老人自己也生活在生不如死的境地中。老年人得病容易，痊愈難。老年工作和養(yǎng)老工作自然而然被社會提到議事日程上來。 所謂老年病，諸如：記性差、羅嗦、道德行為降低、勞動能力下降、固執(zhí)、任性、自私、焦慮、暴躁、憂郁、約束力差、無休止地重復沒有意義的言行、肌體發(fā)病頻率加快、加重??。因為，如果家庭沒有發(fā)生什么特殊原因和變因，目前我們國家的正常老人一般不會到養(yǎng)老院渡過老年階段。如果，不想更新，強行繼續(xù)使用，就必須不斷地進 行維修。老年病與我們平時生病的概念和含義有著本質(zhì)性的區(qū)別。隨著老年人脫離單位，解除了工作壓力、退出社會主流載體；兒網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 18 女長大成人、適應(yīng)了退休生活；自我活動的時間、空間加大后，心情會逐漸放松下來。世界上沒有十全十美的事物，但是，如果我們不提出這樣的口號，我們的工作就會迷失方向。老年人社會福利機構(gòu)的名稱，必須根據(jù)收養(yǎng)對象的健康狀況和機構(gòu)的業(yè)務(wù)性質(zhì)，標明養(yǎng)老院、老年公寓、護老院、護養(yǎng)院、敬老院、托老所或老年人服務(wù)中心等。有很多國家、軍隊安排的老年人居住點（各地的干休所、修養(yǎng)所）的工作人員在這種單位工作久了，頭腦中不知不覺種植下了，他們才是這種特殊單位的主人。那么，整個社會還要養(yǎng)老院干什么呢？誰還會把老人送到養(yǎng)老院來？健康老齡化將只能是一種毫無意義的空談。例如：色彩明亮的圖片、彩球、裝滿人工花朵的吊籃、具有人性化的一些溫馨的問候語等等。養(yǎng)、放置動物的器皿要使用不會對老人造成意外傷害和危險的材料，小心割傷老人等等。有的時候，動物能夠給老年人帶來莫大的精神安慰。既要考慮設(shè)置游戲、游樂室，學習、閱覽 室，又要有小型、簡單的康復健身間、小餐廳、會客角。養(yǎng)老院既不是醫(yī)院，也不是賓館，更不是康復中心、老年大學、瘋?cè)嗽汉图袪I。更有老人對醫(yī)院倍感恐懼，認為，老年人如果住在醫(yī)院里面，說明離死亡就不遠了，如果真要死也要死在家里。 1統(tǒng)一著裝：養(yǎng)老院管理人員著粉紅色干部護士服，護理人員著淡綠或淡藍色護士服、軟底護士鞋，后勤工作人員著工人裝。 1生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美，居室物品放置有序，頂棚、墻面、地面、桌面、鏡面、窗戶、窗臺潔凈。不設(shè)醫(yī)務(wù)室的老年人社會福利機構(gòu)應(yīng)與專業(yè)醫(yī)院簽訂合同。 室外活動場所不得少于 150m2，綠化面積達到 60％。備有教學和告知事物的黑板。定時對公共洗衣機進行消毒。室內(nèi)家具、各種設(shè)備應(yīng)無尖角凸出部分。 每月召開 1次膳食管理委員會，征求智力正常老人及其他老人家屬的意見，滿意率達到 80％以上。 注意營養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜，根據(jù)老人的需要或醫(yī)囑制作普食、軟食、流食及其它特殊飲食。同時，如果，有臨終關(guān)懷的老人要求特指具體某一個工作人員來照顧自己，該工作人員有處于自愿，可以允許在保證自己休息的情況下，放棄休息日連續(xù)工作，集中休 息。 清潔工、衛(wèi)生員： 勤勞、善良、無嗜煙嗜酒、偷摸不良習性等 以上工作人員所備道德素質(zhì)： 親和力、善良、耐心、智慧、理性 四、養(yǎng)老院服務(wù)人員的基本配置和工作時間安排： 能自理老人的護理（護士）配置比例： 1比 6 半自理老人的護理員配置比例： 1比 4 不能自理老人的護理員配置比例： 1比 3 （護理、護理員部部長工作重心放在此地） 每 100150名老人配置專業(yè)護士 9名（具體人員數(shù)額視養(yǎng)老院的規(guī)模分別遞增或遞減） 每 4050名老人配置 1名醫(yī)生（視養(yǎng)老院托收老人的具體情況安排） 每 90— 100名老人配置 1名護理員部主管、 1名護理部部長?；蛘呔哂袊页姓J的衛(wèi)生學校畢業(yè)證者（待考護士資格證者）。各專業(yè)工作人員應(yīng)具有相關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國家承認的相關(guān)專業(yè)大專以上學歷。 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農(nóng)村地區(qū)，老年人社會福利機構(gòu)應(yīng)有 1名大專學歷以上、社會工作類專業(yè)畢業(yè)的專職的社會工作人員和專職康復人員。 另一個要指出的是，企業(yè)降低成本首先考慮的方向應(yīng)該是各種耗材上的“跑、冒、滴、漏”，不是人員的大幅減裁、更不能任意壓縮常規(guī)編制。在突發(fā)事件面前容易出現(xiàn)慌亂，在異常情況面前會表現(xiàn)出束手無策，在忙碌的時候，會顯現(xiàn)出手忙腳亂。 專業(yè)人員對護理員在技術(shù)上的指導不需要時時刻刻、時時處處、每分每秒??只要一點就明。其實不然，使用人才素質(zhì)越高，與企業(yè)成本的比例應(yīng)該稱成反比，而不是正比。 3）清潔員（初中以上文化）： 環(huán)境保潔服務(wù)、消毒、管理公共門窗 為了保障老年人的合法權(quán)益得到具體落實，以上人員的配置，各養(yǎng)老院在開辦之初就應(yīng)與國家行政機關(guān)按行政手段予以要求到位。 護理部： 主任護理、部長（護士長以上工作經(jīng)驗的人員） 1）醫(yī)療護士（具有護士長經(jīng)驗、或護士上崗資格證者）： 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 7 保管藥品、分發(fā)藥品、服藥、打針、記錄體溫、脈搏、大便、血壓、向主任匯報藥品庫存情況、配合醫(yī)生、主任處理突發(fā)事件。如果開辦養(yǎng)老院的投資方具有足夠的實力，可以自辦老年醫(yī)院或者小型醫(yī)療門診所、幼兒園等作為輔助性養(yǎng)老院便養(yǎng)機構(gòu)。任何事業(yè)成在人才，敗在人才。養(yǎng)老院本身也會以失敗告終。養(yǎng)老院的工作將會被完全顛覆，勢必走向截然相反的不帶有頤養(yǎng)天年意義的所謂“養(yǎng)人工廠”的最終結(jié)果。甚至可以說，每一天、每一秒都會發(fā)生各種各樣的社會、環(huán)境的不確定性。 圍繞養(yǎng)老院的科學定位，有別于其它行業(yè)領(lǐng)域的特殊性，養(yǎng)老院的開山之任首當其沖是如何挑選和配備管理人員的問題成為擺在我們面前的首選難點。用通俗的語言來說就是職業(yè)道德止于至善，職業(yè)技能行于完美， 好的開始是事業(yè)成功的一半。軟件要求高 、創(chuàng)辦經(jīng)驗明顯不足，作為創(chuàng)辦者自身條件（非老年人）的限制，在工網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 4 作中，遇到了前所未有的挑戰(zhàn)。 目 錄 前言 ????????????????????? 實 務(wù) ????????????????????? 精選管理人才和選址問題 養(yǎng)老院建制 學歷與素質(zhì)要求 養(yǎng)老院服務(wù)人員的基本配置和工作時間安排 養(yǎng)老院硬件制度建設(shè) 養(yǎng)老院基本膳食服務(wù)要求 環(huán)境布置和文化理念 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 2 第一章、老年人基本生活特征 ???????????????? 老年人生活特征的反常規(guī)性 老年人生活的特殊性 老年人思維的特別性 老年人心理探究極其保健 第二章、 管理人員工作要素 ????????????????? 緒論： 如何正確認識老年人 怎樣把握老年人的生活重心 正確掌握養(yǎng)老工作的規(guī)律 定期做好維護工作人員心理保障工作 管理人員的必備素質(zhì) 第三章、 護理人員的工作要素 ????????????????? 護理、護理員工作的基本任務(wù) 特殊護理工作 嚴格控制管理老年人常規(guī)用藥 重視時間和氣候規(guī)律 嚴禁事項 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 3 第 四章、對醫(yī)務(wù)室的一般性 要 求 ??????????????? 熟悉老年病的特點 重視老年病的預警 積極配合其它部門的銜接工作 附參考文件： 國家級福利院評定標準 ?????????? 參照資料： 護理員工作時間輪班表 電話通知家屬事宜記錄本 養(yǎng)老院入住老人簡況表（醫(yī)護人員使用） 護士常規(guī)工作記錄表（護士使用） 護理員常規(guī)工作記錄表（部長檢查工作使用） 居家保姆型服務(wù)人員工作時間安排 后記???????????????????????? 前 言 隨著我國老年人口的比例迅速擴大， 20xx年我國老年人人口已經(jīng)達到 億， 遭受老年病猛烈襲擊的老人越來越多，此外空巢老人的數(shù)量也隨著獨生子女的膨脹無暇顧及而不斷增加。本書以解讀老年人的生活習性和特點，說明老年人的一般心理活動為 基準，闡述了養(yǎng) 老機構(gòu) 最基本的工作要素，提出適用于養(yǎng)老 機構(gòu) 的工作方式，提高養(yǎng)老 機構(gòu) 的工作質(zhì)量和管理水平，以達到讓我國盡快文明健康地進入老齡化社會。但是，因為這個行業(yè)屬于朝陽事業(yè)，日本國在這個領(lǐng)域也不過起步 30年。養(yǎng)老事業(yè)是一項 公德無量的軟科技事業(yè)。尤其是，脫離了人性道德、生理 常規(guī)、公德意識，不帶有一絲一毫科學理念的、低文化、低知識、低素質(zhì)修養(yǎng)、低生活質(zhì)量的管理人員以及干部隊伍更是給我們國家的這項新興事業(yè)帶來了滅頂之災(zāi)。我們面對的人不僅僅是各種各樣的老人、工作人員，我們還要隨時面對各種各樣的家屬、面對大自然的沖擊等等。那么，我們所使用的管理人員就沒有辦法解決養(yǎng)老院中隨時隨 刻、發(fā)生和暴露的各種類問題，更不能妥善解決護理人員的各種類實際困難，也就不能有效處理突發(fā)事件。既達不到社會養(yǎng)老的實際目的，又不能達到社會和諧發(fā)展的有效目標。養(yǎng)老院的工作就能夠駕輕就熟、一步到位，很快走向正軌。 為了有效實現(xiàn)養(yǎng)老院標準化管理在最大限度上發(fā)揮其作用，養(yǎng)老院開辦選址最好以建在醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療站、老年醫(yī)院、甚至是幼兒園、周邊 環(huán)境優(yōu)美、交通方便的地方。 醫(yī)生辦公室： 100名老人配備 1名醫(yī)生。 護理員部： 付主任主管、部長（具有護士資格證者） 1）護理員（具有護理短期培訓班資格證者）： 床前生活各項服務(wù)：吃喝拉撒、個人衛(wèi)生、起、坐、躺、翻身、管理各類開關(guān)、插座 2）衛(wèi)生員（初中以上文化）： 行動活動各項服務(wù)：協(xié)助老人助走、助動、助行、助廁、助潔；協(xié)助護工體力工作。 有些養(yǎng)老院投資方擔心按照以上標準使用人員會加大企業(yè)成本，認為如果養(yǎng)老院招聘過多高學歷員工，所支付的工資額度會加大而不能支撐養(yǎng)老院的基本運作。在一個有 200名老人的養(yǎng)老院中，如果使用小學生素質(zhì)的護工，必須應(yīng)聘 6— 60個人才能夠抵擋一 個研究生學歷的人材。低素質(zhì)的員工在工作的時候，往往會表現(xiàn)出猶如“狗熊掰棒子”的態(tài)勢，掰一根、吃一口、扔一地。但是，為了我國的健康老齡生活化，必須逐漸要求達到上述標準。 三、學歷及其素質(zhì)要求 依據(jù)中華人民共和國行業(yè)標準《老 年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》其中人力資源配置的要求： 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農(nóng)村地區(qū)，老年人社會福利機構(gòu)主要領(lǐng)導應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)大專以上學歷，模范遵守國家的法律法規(guī)，熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能。 主要領(lǐng)導應(yīng)接受社會工作 類專業(yè)知識的培訓。 護理、護工部部長： 獲得雙（以上）相關(guān)職業(yè)資格證書，或者國 家承認的相關(guān)專業(yè)大專以上學網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻， ： 332985688，個人主頁 10 歷的專業(yè)人才 護理： 獲得護士職業(yè)資格證書或者國家承認的相關(guān)專業(yè)大專以上學歷的專業(yè)人才 護理員： 應(yīng)接受崗前培訓，經(jīng)省級以上主管機關(guān)培訓考核后持證上崗。護理員是低于護士而高于保姆、護工的服務(wù)人員。如果有居住在養(yǎng)老院的離