【正文】 如果，不及時(shí)處理老人提出來(lái)的合理問題，讓老人自己去解決，或者讓老人長(zhǎng)時(shí)間為此而煩惱、生氣都是養(yǎng)老工作中的大忌。試想，一個(gè)言行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的人，實(shí)際都是大家喜愛的人，人們?yōu)槭裁匆蛔鹁此?？道德言行?guī)范了，順其自然，我們的心理也就會(huì)開闊，心病也就會(huì)隨風(fēng)而去。在愉快中體驗(yàn)和享受到勞動(dòng)的快樂。你這也不許，那也不行，條條框框一大堆。直至死亡。如果，我們能夠在發(fā)生問題的最初階段，細(xì)心研究 老人的各種現(xiàn)象，共同討論如何解決老人問題的方式，讓老人感到我們是愛他的、需要他的、關(guān)心他的，他決不會(huì)輕易絕食。此時(shí)，服務(wù)人員及時(shí)給他換了可口的飯，終于解決了老人的問題。工作人員在了解了老年人的這些特別的習(xí)性后，就應(yīng)該對(duì)他們諸多不可理喻的言行表示理解。比如：室溫的改變引發(fā)體溫改變；飯食的改變引發(fā)腸胃的改變； 人員的改變引發(fā)服務(wù)習(xí)慣的改變。于是，擅自加大老人的服藥量，致使老人的病情不穩(wěn)定，甚至惡化。不是說(shuō)：給老人洗澡、洗臉，掃地、摸灰、換洗衣服、清洗杯、碗等入口用具就是保持了衛(wèi)生。有些老年人較內(nèi)向，不會(huì)說(shuō)明自己的內(nèi)心想法，但是作為工作人員自己一定要想到這個(gè)問題。因?yàn)?，?dāng)老人養(yǎng)成習(xí)慣后，就是天氣再不適應(yīng)老年人外出，他們也會(huì)強(qiáng)行外出。 其實(shí)，活動(dòng)不一定特指年輕人所理解的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。有效率達(dá)到 80/100。老人在低齡化的時(shí)候，早就把工作人員對(duì)大家的不同態(tài)度看在眼里了。在養(yǎng)老院里，只注重已經(jīng)患了老年癡呆病的老人，是極其片面的。不就是渴望與兒女吃一頓飯么？要的只是一個(gè)家庭的熱鬧和親情。 老年人的味覺敏感度往往隨著年齡的增大而下降。工作人員為了不使自己的飯涼，或者害怕食堂開飯時(shí)間過了而打不到飯，就會(huì)想盡辦法要老網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 21 人快吃、或者干脆少吃、甚至不吃，等到他們打來(lái)飯，自己吃完后，再喂老人。 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 20 第一節(jié)、老年人生活特點(diǎn)的反常規(guī)性 早、閑、散、亂是老年人生活中最基本的反常 規(guī)性的特質(zhì)。這就充分地說(shuō)明，無(wú)論哪個(gè)養(yǎng)老院都會(huì)有重癥老人，并且，無(wú)論哪個(gè)養(yǎng)老院都將會(huì)有潛伏期老年病人。 參考書：中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》 思考題： 一、為什么我國(guó)要大力開辦養(yǎng)老院？養(yǎng)老院是一項(xiàng)什么事業(yè)？辦養(yǎng)老 院的“游戲”規(guī)則有哪些？ 二、為什么說(shuō)精選養(yǎng)老院管理人才是辦好養(yǎng)老院至關(guān)重要的一個(gè)先決條件？它與任何行業(yè)、或領(lǐng)域的管理人才有什么本質(zhì)性區(qū)別？ 三、養(yǎng)老院的管理人才必備哪些知識(shí)條件？品格修養(yǎng)？ 四、為什么養(yǎng)老院不能被單稱為醫(yī)院、賓館、康復(fù)中心、精神病院、老年公寓、敬老院、托老所??？ 五、養(yǎng)老院工作人員的基本配置是怎樣的？ 六、養(yǎng)老院開辦的社會(huì)規(guī)則是什么？ 七、普通養(yǎng)老院的最佳選址點(diǎn)應(yīng)該在哪里？ 八、辦養(yǎng)老院只要有愛心就可以了嗎？ 第一章、老年人基本 生活特征 緒論： 老年人的生活特征可以用如下幾個(gè)字來(lái)概括：靜、潔、準(zhǔn)、穩(wěn)、溫、愜意、隨意、規(guī)律。如果，家屬做不到、做不了的事情，我們也做不到，不肯做、不去做，不愿意做。既要有三兩人能夠談心的小環(huán)境，又要有六、七人可聚合進(jìn)行小規(guī)模娛樂的大環(huán)境。 1保證水、電供應(yīng)，冬季室溫不低于攝氏 16度，夏季不超過攝氏 28度。 有必備的洗衣設(shè)備，應(yīng)有洗衣機(jī)、熨斗等。如果有居住在養(yǎng)老院的離家較遠(yuǎn)的工作人員需要集中休息可以在不影響工作的情況下，連續(xù)工作，集中休息。 三、學(xué)歷及其素質(zhì)要求 依據(jù)中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老 年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》其中人力資源配置的要求： 城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農(nóng)村地區(qū)，老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷，模范遵守國(guó)家的法律法規(guī)，熟練掌握所從事工作的基本知識(shí)和專業(yè)技能。 有些養(yǎng)老院投資方擔(dān)心按照以上標(biāo)準(zhǔn)使用人員會(huì)加大企業(yè)成本，認(rèn)為如果養(yǎng)老院招聘過多高學(xué)歷員工，所支付的工資額度會(huì)加大而不能支撐養(yǎng)老院的基本運(yùn)作。養(yǎng)老院的工作就能夠駕輕就熟、一步到位，很快走向正軌。尤其是，脫離了人性道德、生理 常規(guī)、公德意識(shí)，不帶有一絲一毫科學(xué)理念的、低文化、低知識(shí)、低素質(zhì)修養(yǎng)、低生活質(zhì)量的管理人員以及干部隊(duì)伍更是給我們國(guó)家的這項(xiàng)新興事業(yè)帶來(lái)了滅頂之災(zāi)。 目 錄 前言 ????????????????????? 實(shí) 務(wù) ????????????????????? 精選管理人才和選址問題 養(yǎng)老院建制 學(xué)歷與素質(zhì)要求 養(yǎng)老院服務(wù)人員的基本配置和工作時(shí)間安排 養(yǎng)老院硬件制度建設(shè) 養(yǎng)老院基本膳食服務(wù)要求 環(huán)境布置和文化理念 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 2 第一章、老年人基本生活特征 ???????????????? 老年人生活特征的反常規(guī)性 老年人生活的特殊性 老年人思維的特別性 老年人心理探究極其保健 第二章、 管理人員工作要素 ????????????????? 緒論： 如何正確認(rèn)識(shí)老年人 怎樣把握老年人的生活重心 正確掌握養(yǎng)老工作的規(guī)律 定期做好維護(hù)工作人員心理保障工作 管理人員的必備素質(zhì) 第三章、 護(hù)理人員的工作要素 ????????????????? 護(hù)理、護(hù)理員工作的基本任務(wù) 特殊護(hù)理工作 嚴(yán)格控制管理老年人常規(guī)用藥 重視時(shí)間和氣候規(guī)律 嚴(yán)禁事項(xiàng) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 3 第 四章、對(duì)醫(yī)務(wù)室的一般性 要 求 ??????????????? 熟悉老年病的特點(diǎn) 重視老年病的預(yù)警 積極配合其它部門的銜接工作 附參考文件： 國(guó)家級(jí)福利院評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ?????????? 參照資料： 護(hù)理員工作時(shí)間輪班表 電話通知家屬事宜記錄本 養(yǎng)老院入住老人簡(jiǎn)況表（醫(yī)護(hù)人員使用） 護(hù)士常規(guī)工作記錄表（護(hù)士使用） 護(hù)理員常規(guī)工作記錄表（部長(zhǎng)檢查工作使用） 居家保姆型服務(wù)人員工作時(shí)間安排 后記???????????????????????? 前 言 隨著我國(guó)老年人口的比例迅速擴(kuò)大， 20xx年我國(guó)老年人人口已經(jīng)達(dá)到 億， 遭受老年病猛烈襲擊的老人越來(lái)越多，此外空巢老人的數(shù)量也隨著獨(dú)生子女的膨脹無(wú)暇顧及而不斷增加。甚至可以說(shuō)，每一天、每一秒都會(huì)發(fā)生各種各樣的社會(huì)、環(huán)境的不確定性。如果開辦養(yǎng)老院的投資方具有足夠的實(shí)力，可以自辦老年醫(yī)院或者小型醫(yī)療門診所、幼兒園等作為輔助性養(yǎng)老院便養(yǎng)機(jī)構(gòu)。 專業(yè)人員對(duì)護(hù)理員在技術(shù)上的指導(dǎo)不需要時(shí)時(shí)刻刻、時(shí)時(shí)處處、每分每秒??只要一點(diǎn)就明。各專業(yè)工作人員應(yīng)具有相關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國(guó)家承認(rèn)的相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷。 注意營(yíng)養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜，根據(jù)老人的需要或醫(yī)囑制作普食、軟食、流食及其它特殊飲食。備有教學(xué)和告知事物的黑板。 1統(tǒng)一著裝：養(yǎng)老院管理人員著粉紅色干部護(hù)士服，護(hù)理人員著淡綠或淡藍(lán)色護(hù)士服、軟底護(hù)士鞋，后勤工作人員著工人裝。有的時(shí)候，動(dòng)物能夠給老年人帶來(lái)莫大的精神安慰。有很多國(guó)家、軍隊(duì)安排的老年人居住點(diǎn)（各地的干休所、修養(yǎng)所）的工作人員在這種單位工作久了，頭腦中不知不覺種植下了，他們才是這種特殊單位的主人。老年病與我們平時(shí)生病的概念和含義有著本質(zhì)性的區(qū)別。老年工作和養(yǎng)老工作自然而然被社會(huì)提到議事日程上來(lái)。年輕人是晚睡、晚起、晚吃、不吃、玩晚、拖事。往往會(huì)使老人舊病加重，又添新創(chuàng)。不將飯、菜碗?yún)^(qū)分開來(lái)，把飯和菜同時(shí)打在老人的飯盆里，這種做法是完全錯(cuò)誤的。在高、中檔的養(yǎng)老院中，老人往往訂的是單間，或者盡管是雙人間也不能排除孤獨(dú)感。這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)與其本人常規(guī)表現(xiàn)不相吻合的情況。那么，該老人的健康會(huì)因?yàn)楦星榈貌坏较鄳?yīng)的滿足而被加速破壞。避免老人的惰性、倦怠，推動(dòng)他們積極參加活動(dòng)。達(dá)不到快樂的目的。此時(shí)是高血壓病人發(fā)病高危時(shí)間段。 另外，要說(shuō)明的是：“靜”不代表獨(dú)處。試問：削好皮切成小塊，再?zèng)_洗后進(jìn)食。因此，管理老年人的藥品是養(yǎng)老院不可忽視的工作。 保溫保暖也是老年人生活中要另行提出的生活要求，我們上面已經(jīng)說(shuō)過，心腦血管的嚴(yán)重退化損耗是老年人死亡的高危病因之一，不重視老年人的恒溫效應(yīng)，其后果的危害性會(huì)直接導(dǎo)致老人的死亡。也就是說(shuō)，老人常常在某一個(gè)固定的時(shí)間上吵鬧。出現(xiàn)這種情況后，本人不說(shuō)，不愿意說(shuō)。 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 34 在養(yǎng)老院中，絕不能夠使用熱處理或極端的手法來(lái)解 決問題。是否被家人拋棄，是老人的惟一念頭。那么，要是遇上老年癡呆癥的老人，難道你想讓他蹲監(jiān)獄么？平時(shí)無(wú)端網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 36 地討嫌老年人、苛刻地要求老年人的言行是極其愚蠢的。要教育他們樹立不怕困難，勇攀科學(xué)高峰的勇氣。要相對(duì)地、適當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)老年人，增加自己并不感興趣、愛好的玩樂，是有利于大腦保護(hù)的。養(yǎng)老院的休養(yǎng)目標(biāo)是延緩老人進(jìn)入老年癡呆癥的行列，不是加速讓老人進(jìn)入老年癡呆癥的隊(duì)伍?？渌形幕览怼⒍R(shí)等等。如果不重視道德規(guī)范，等老年癡呆癥來(lái)臨時(shí)，我們的癡呆病癥往往會(huì)反映出令人感到極端厭棄的行為，甚至連我們自己正當(dāng)是好人的時(shí)候也會(huì)反感的行為。比如：動(dòng)手的、動(dòng)腦的、交流的、助人為樂的??本職工作是腦力勞動(dòng)的老人，退休后，應(yīng)該盡量改變其活動(dòng)方式，在自己的日常生活中，加進(jìn)體力勞動(dòng)的成分。對(duì)待他們只能像對(duì)待小孩子似的，即使不好，也要處處給他們帶高帽子，他們才會(huì)露出精彩而天真的笑臉。蠻以為，老人像小孩子，等他餓了，自然就會(huì)吃了。高齡老人和久病老人是經(jīng)受不起長(zhǎng)時(shí)間的饑餓。在外人面前不喜歡 告知內(nèi)心獨(dú)白。有些時(shí)候，由于老年人對(duì)氣候的不敏感，不愿意加、減衣物，對(duì)服務(wù)人員的服務(wù)有抵觸情緒，或者有的知識(shí)性老人不愿意被服務(wù)人員主宰，只是憑著自己的老經(jīng)驗(yàn)單方面思考問題，那么，這時(shí)候，服務(wù)人員就可以運(yùn)用 科學(xué)指標(biāo)向老人解釋并說(shuō)明原因。情緒穩(wěn)定、生活內(nèi)容穩(wěn)定、環(huán)境穩(wěn)定、服務(wù)人員隊(duì)伍穩(wěn)定、干部隊(duì)伍穩(wěn)定是衡量老年人的生活是否愜意的特殊要求。例如： 準(zhǔn)時(shí)開飯，但是并沒有做到準(zhǔn)時(shí)吃飯；雖然制定了定時(shí)睡覺的規(guī)章制度，但是到了休息時(shí)間， 還看到老人在串門；按時(shí)服藥、準(zhǔn)時(shí)測(cè)量血壓和脈搏也被忽略。 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 28 干凈是老年人必須的生活環(huán)節(jié)。特別是工作人員決不允許大聲喧嘩、大聲交談、大聲玩笑。在日常生活中，我們會(huì)看到這樣的情景，老年人如果生氣，那么，他們總會(huì)嘮嘮叨叨，喋喋不休，沒完沒了 地說(shuō)個(gè)不停，甚至幾天不能讓他平靜下來(lái)?；顒?dòng)的 目的是參與，不是讓老人之間像年輕人那樣一比高低、一比輸贏。與此同時(shí)，尤其必須強(qiáng)調(diào)的是，平時(shí)無(wú)論老人是否發(fā)燒，咳嗽，一旦發(fā)現(xiàn)其有感冒癥狀，立即使用聽診器，聽聽肺部是否有羅音，防止肺炎的發(fā)生。要對(duì)該老人改變性格的誘因及時(shí)采取化解并實(shí)施應(yīng)對(duì)措施。 注意觀察老人的表體狀況以及精神心理等情緒性的反應(yīng)狀況。老人獨(dú)自用餐非常容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，從而影響食欲。有的老年人因?yàn)樯眢w素質(zhì)差，把吃飯當(dāng)成一種非常繁重的勞動(dòng)，吃一頓飯會(huì)感到極度勞累。首先：如果，將工作人員的開飯時(shí)間與老人的開飯時(shí)間安排在同一個(gè)時(shí)間段，容易造成工作人員一心只想著自己的吃飯問題，而不能夠較好服務(wù)于老人的吃飯了。一旦生病，即使恢復(fù)后， 身體健康指數(shù)也會(huì)直線下降。如果，可以，那么，張三就決不是張三，而是李四了。 按照當(dāng)前一句時(shí)髦的詞匯來(lái)定義養(yǎng)老院開辦條件的游戲規(guī)則，那就是：沒有一個(gè)好思想、好作風(fēng)、好品德、好態(tài)度，絕對(duì)辦不好養(yǎng)老院。因此，在老人居住的房間，一定要增加室內(nèi)的照明度，保證充足的光線。為了彰顯人性化的服務(wù)，保護(hù)老年人的隱私，也可以不設(shè)置床頭牌，具體記錄則由專人負(fù)責(zé)管理這 項(xiàng)工作。 有一部可供老人使用的公共電話。 六、養(yǎng)老院硬件制度建設(shè)設(shè)施設(shè)備： 老人居室： 老人居室的單人間使用面積不小于 10平方米；雙人間使用網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 網(wǎng)友 （ 洪楓 ） 傾情為您奉獻(xiàn)， ： 332985688，個(gè)人主頁(yè) 12 面積不小于 14平方米；三人間使用面積不小于 18平方米；合居型居室每張床位的使用面積不小于 5平方米。在此要嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)院病人或者家庭中使用的保姆、護(hù)工類傭工。同時(shí)，由于，我們國(guó)家的現(xiàn)階段高學(xué)歷人員不太