【正文】 提供更安全更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的有力保證。提供有效途徑方便患者投訴，有統(tǒng)一的專(zhuān) 門(mén)部門(mén)和專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，公布管理部門(mén)、地點(diǎn)、接待時(shí)間及聯(lián)系方式。進(jìn)一步擴(kuò)大臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”認(rèn)可項(xiàng)目和醫(yī)院范圍，推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果“一片通”。我院成立了合理用藥工作小組，每月進(jìn)行處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，定期召開(kāi)抗菌藥物小組會(huì)議、藥事管理與藥物治療委員會(huì)會(huì)議通報(bào)醫(yī)院的用藥情況及抗菌藥物應(yīng)用情況，對(duì)不合理用藥及抗菌藥物使用情況進(jìn)行全院公示，其中我院住院患者抗菌藥物使用率為40%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例為13%，去年抗菌藥物使用強(qiáng)度為41DDD，成效顯著。為更加有效的提升護(hù)理服務(wù)能力，提高護(hù)理質(zhì)量，今年5月份護(hù)理部啟動(dòng)了6S管理活動(dòng)，提出了“6S管理從搶救車(chē)開(kāi)始”的口號(hào)，利用3個(gè)月時(shí)間完成了搶救車(chē)從內(nèi)到外，整齊劃一的規(guī)范管理。結(jié)核病房為了讓無(wú)陪護(hù)結(jié)核病人中午能按時(shí)吃飯，每天早晨提前半小時(shí)上班，提前為病人輸液，并將健康教育指導(dǎo)工作延伸至病人家屬，以解除家屬的緊張恐懼的心理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展，使護(hù)士站前移，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，贏得搶救時(shí)機(jī)，挽救患者生命；感動(dòng)服務(wù)的開(kāi)展，使“患者需求至上，每天多做一點(diǎn)點(diǎn)”的理念深入人心。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和新聞媒體開(kāi)設(shè)醫(yī)患交流平臺(tái),實(shí)行醫(yī)務(wù)公開(kāi),解答公眾咨詢(xún)。做好入、出院患者指引，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門(mén)診告知或者床邊告知。對(duì)門(mén)診等候、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊療和手術(shù)前后的患者，通過(guò)新媒體、微平臺(tái)、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。（四）加強(qiáng)信息管理。開(kāi)展“三增一禁”活動(dòng)，滿(mǎn)足患者就診需求；根據(jù)門(mén)急診就診患者病種排序，科學(xué)安排各專(zhuān)業(yè)出診醫(yī)師，保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間。定期組織高職稱(chēng)專(zhuān)家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院坐診,開(kāi)辦常見(jiàn)病、慢性病防治講座并現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)行醫(yī),極大的方便了鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者。在門(mén)診大廳，道路兩旁等多處醒目處公示全院專(zhuān)家簡(jiǎn)介及聯(lián)系方式，各科室主任、專(zhuān)家手機(jī)24小時(shí)開(kāi)機(jī)，接受患者健康咨詢(xún)以及就診預(yù)約，極大的方便了患者。開(kāi)通刷卡服務(wù)，24小時(shí)辦理出入院手續(xù)。衛(wèi)生間、坡道等特定區(qū)域設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施和警示標(biāo)識(shí)。門(mén)診各科室和醫(yī)院網(wǎng)站公布專(zhuān)家出診時(shí)間，全體醫(yī)務(wù)人員掛牌上崗，接受社會(huì)公眾監(jiān)督。通過(guò)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)”活動(dòng)，在很大程度上促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，保證了醫(yī)療安全，改進(jìn)和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程，切實(shí)維護(hù)了廣大人民群眾的健康權(quán)益，為今后繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定了基礎(chǔ)。對(duì)全院職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，隨時(shí)檢查服務(wù)用語(yǔ)使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。為病人提供清潔、舒適、提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。實(shí)行門(mén)診劃價(jià)、收費(fèi)一站式服務(wù)，做好門(mén)診和輔助科室之間的流程控制和銜接，加強(qiáng)門(mén)診各科室之間的協(xié)調(diào)配合，使病人高興而來(lái)滿(mǎn)意而歸。藥品和醫(yī)療器械、手術(shù)、麻醉、特殊檢查告知率100％，院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間不超過(guò)10分鐘，急救物品完好率100％，病歷甲級(jí)率大于90％，手術(shù)安全核查率100%，貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、黑龍江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)辦法，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到100%。規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練并進(jìn)行考核。立即召開(kāi)相關(guān)科室會(huì)議，討論研究日間手術(shù)的病種及流程，嚴(yán)格控制平均住院日。與多家醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，卻未實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診和信息共享功能。規(guī)范院內(nèi)投訴管理。六、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則”和《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》精神，我院所有病區(qū)落實(shí)責(zé)任包干制整體護(hù)理工作模式，使責(zé)任護(hù)士回歸病人床邊，有效增進(jìn)了護(hù)患交流和溝通，護(hù)士的責(zé)任感明顯提升，病人綜合滿(mǎn)意度達(dá)到90%以上。今年，我院組織醫(yī)療核心制度專(zhuān)項(xiàng)檢查，病歷質(zhì)量，處方質(zhì)量、醫(yī)療臨床應(yīng)用技術(shù)、醫(yī)院感染檢查各10次，通過(guò)開(kāi)展醫(yī)療核心制度考試、“三基”培訓(xùn)及考核、全院疑難病例討論、處方點(diǎn)評(píng)等活動(dòng)，使手術(shù)前診斷符合率、處方合格率、醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告率、治療好轉(zhuǎn)率、出院病人臨床路徑比例、基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重患者護(hù)理合格率、ct及mri大型設(shè)備檢查準(zhǔn)確率大大提高，急診平均留觀(guān)時(shí)間、平均住院日、醫(yī)院感染現(xiàn)患率穩(wěn)步降低，并早已開(kāi)展檢驗(yàn)結(jié)果同級(jí)醫(yī)院互認(rèn)平臺(tái)。我院制定了《急診科院前急救制度》，要求做好院前、院內(nèi)的銜接工作，并做好電話(huà)記錄、出診記錄。合理調(diào)配資源。我院門(mén)診及住院患者實(shí)行預(yù)約診療率及復(fù)診預(yù)約率均為100%。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,營(yíng)造廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)的職業(yè)道德,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好形象。要做好社區(qū)慢病防治工作,建立完善健康檔案,進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。(二)、要對(duì)全院的水龍頭、廁所、熱水供應(yīng)裝置等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行合理改造,盡力避免手動(dòng)操作,以滿(mǎn)足感染質(zhì)量控制的安全需求。五是一些醫(yī)療文書(shū)內(nèi)涵不足,質(zhì)量不高,特別是個(gè)別病程記錄中,三級(jí)查房流于形式,對(duì)病人重點(diǎn)輔助檢查結(jié)果無(wú)記述無(wú)分析,沒(méi)有體現(xiàn)對(duì)患者的告知和溝通。三是全院的水龍頭、廁所、熱水供應(yīng)裝置等公共設(shè)施還需進(jìn)一步改造,以達(dá)到感染質(zhì)量控的制安全標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院及科室建立了持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,形成了一套規(guī)范化的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲體系。嚴(yán)格實(shí)施“三合理”規(guī)范。八是改善服務(wù)態(tài)度,向病人提供微笑服務(wù),做到掛牌上崗、禮儀端莊、態(tài)度和藹。制定護(hù)理差錯(cuò)和安全管理報(bào)告制度,鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告差錯(cuò)和問(wèn)題,并及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)予以批評(píng)和糾正。四是醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了與病人及病人家屬的溝通,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,從病人門(mén)、急診到出入院始終貫穿人性化服務(wù)和心理支持服務(wù),尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇同意權(quán)。三是開(kāi)展延伸服務(wù),各科開(kāi)展電話(huà)咨詢(xún)服務(wù),減少病人往返醫(yī)院的次數(shù)。在病人掛號(hào)、就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院等過(guò)程中充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),簡(jiǎn)化程序,減少排隊(duì)次數(shù),縮短等候時(shí)間,實(shí)現(xiàn)門(mén)診“一站式”服務(wù)?！叭娓纳漆t(yī)療服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”中,我院重點(diǎn)做了以下十個(gè)方面的工作: 一是嚴(yán)格落實(shí)診療責(zé)任制,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診首問(wèn)負(fù)責(zé)制。我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)非常重視,充分認(rèn)識(shí)到此次“全面改善醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”是我院今后一段時(shí)間內(nèi)的重要工作。一、提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一思想。二、落實(shí)制度,合理改善。門(mén)診大廳和各門(mén)診候診區(qū)增設(shè)導(dǎo)醫(yī)和分診護(hù)士,在各樓層增設(shè)掛號(hào)收費(fèi)窗口,實(shí)現(xiàn)了分樓層掛號(hào)繳費(fèi),同時(shí)全面開(kāi)展電話(huà)、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù),減少了門(mén)診擁擠現(xiàn)象。常規(guī)檢查取消預(yù)約,隨到隨做。建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,定期組織高職稱(chēng)專(zhuān)家到黃河社區(qū)醫(yī)院開(kāi)設(shè)專(zhuān)科、專(zhuān)病門(mén)診,開(kāi)辦常見(jiàn)病、慢性病防治講座并現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)行醫(yī),極大的方便了社區(qū)患者。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)每天下病區(qū)對(duì)危重病人的各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行檢查。七是盡量縮短病人住院時(shí)間,使病人的平均住院日不超過(guò)13天,術(shù)前平均住院日不超3天。九是嚴(yán)格控制治療費(fèi)用,落實(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果同城互認(rèn)制度,醫(yī)務(wù)公開(kāi)制度。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員隊(duì)伍,門(mén)診設(shè)立“病人就診意見(jiàn)箱”、投訴電話(huà)、定期召開(kāi)的病員座談會(huì),利用醫(yī)院網(wǎng)站廣泛征求社會(huì)各界廣大人民群眾意見(jiàn)和建議,并逐一梳理后責(zé)成相關(guān)部門(mén)限期整改,使全院醫(yī)療服務(wù)提高到新的水平。二是門(mén)診電梯數(shù)量不足而延長(zhǎng)了病人的就診時(shí)間。四是處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制還要進(jìn)一步完善。努力為病人打造一個(gè)和諧、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。(五)、要更好的推進(jìn)黃河社區(qū)醫(yī)院便民行醫(yī)的窗口作用,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和思想素質(zhì),努力造就一支高素質(zhì)的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。要規(guī)范服務(wù)體系,規(guī)范職工行為,樹(shù)立良好的職業(yè)形象,要把糾正藥品購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn)。我院通過(guò)電話(huà)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)提前預(yù)約為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。二、合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道。加強(qiáng)急診力量，及時(shí)救治重患。三、落實(shí)醫(yī)療核心制度，持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理力量，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。醫(yī)院現(xiàn)有專(zhuān)職藥師人數(shù)1