【正文】 診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時間。二是在檢驗科專門開展針對急診檢查項目及時出具結(jié)果的檢驗小組。加強急診力量，及時救治重患。我院制定了《急診科院前急救制度》，要求做好院前、院內(nèi)的銜接工作，并做好電話記錄、出診記錄。嚴格落實醫(yī)院《急診綠色通道管理制度》，將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域，實行急診患者按病情輕重分級分類處置原則，對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦及急危重癥患者，均能及時開通綠色通道，先救治、后繳費，需住院患者及時收住。將院外術(shù)前檢查、術(shù)后康復費用納入醫(yī)保報銷，大大降低了患者的負擔。三、落實醫(yī)療核心制度，持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量。今年，我院組織醫(yī)療核心制度專項檢查，病歷質(zhì)量，處方質(zhì)量、醫(yī)療臨床應用技術(shù)、醫(yī)院感染檢查各10次，通過開展醫(yī)療核心制度考試、“三基”培訓及考核、全院疑難病例討論、處方點評等活動，使手術(shù)前診斷符合率、處方合格率、醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告率、治療好轉(zhuǎn)率、出院病人臨床路徑比例、基礎(chǔ)護理合格率、危重患者護理合格率、ct及mri大型設(shè)備檢查準確率大大提高，急診平均留觀時間、平均住院日、醫(yī)院感染現(xiàn)患率穩(wěn)步降低，并早已開展檢驗結(jié)果同級醫(yī)院互認平臺。要求醫(yī)務人員在日常工作中嚴格遵守醫(yī)療核心制度，不斷加強醫(yī)療核心制度的培訓學習，不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量安全意識，切實為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務。四、持續(xù)改進護理服務，落實優(yōu)質(zhì)護理要求。加強護理力量，落實優(yōu)質(zhì)護理。貫徹落實國家衛(wèi)生計生委頒布的“優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則”和《關(guān)于進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務的通知》精神，我院所有病區(qū)落實責任包干制整體護理工作模式，使責任護士回歸病人床邊，有效增進了護患交流和溝通，護士的責任感明顯提升，病人綜合滿意度達到90%以上。實施護士崗位管理，重新修訂層級護士管理制度，完善層級護士考核進階機制，根據(jù)層級護士的工作經(jīng)驗、技術(shù)能力和專業(yè)技術(shù)職稱，安排在相應技術(shù)難度和專業(yè)要求的護理崗位工作，體現(xiàn)能級對應，并與績效掛鉤，使醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理落到實處。五、加強抗菌藥物管理，強化藥事服務。醫(yī)院現(xiàn)有專職藥師人數(shù)14人，每月均開展處方點評工作，對每名醫(yī)師進行處方點評：有合理用藥指導，嚴格控制住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度等，同時醫(yī)院還開展了抗菌藥物培訓考核和處方、病例質(zhì)量點評工作，使抗菌藥物管理工作穩(wěn)步走上新臺階。六、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。推進三調(diào)解一保險機制建設(shè)。我院制訂了《醫(yī)療糾紛案件管理制度》、《醫(yī)療糾紛處理程序》及《醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，設(shè)立醫(yī)院投訴管理辦公室，公開醫(yī)療糾紛的解決途徑、流程及投訴電話，以實事求是態(tài)度通過調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。積極推進醫(yī)療責任保險和第三方參與調(diào)解機制工作，積極參與醫(yī)療責任保險。規(guī)范院內(nèi)投訴管理。醫(yī)院在門診大廳公示醫(yī)院投訴管理辦公室聯(lián)系方式(xxxx)，在門診大廳、住院病區(qū)設(shè)置投訴舉報箱，并開放多種渠道，如現(xiàn)場投訴、總值班電話xxxx投訴等，收集患者意見，確保投訴舉報途徑暢通。七、存在的問題醫(yī)院信息化建設(shè)不完善，目前無自助查詢服務。門診繳費渠道單一，門診一站式服務尚待完善。與多家醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，卻未實現(xiàn)遠程會診和信息共享功能。未開展日間手術(shù)。八、下一步工作安排盡快完善醫(yī)院信息化建設(shè)，添置自助查詢、掛號、繳費設(shè)備，為患者提高優(yōu)質(zhì)的服務。加強與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的溝通合作，提升服務質(zhì)量。立即召開相關(guān)科室會議，討論研究日間手術(shù)的病種及流程，嚴格控制平均住院日。對照《2018年進一步改善醫(yī)療服務行動計劃工作信息表》（醫(yī)療機構(gòu)），我們有許多地方有欠缺，做的不足，也有許多地方可以做的更好，我們將按照計劃要求持續(xù)改進，扎實做好本職工作，給人民群眾提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務。xxxxx醫(yī)院xx年xx月x日第三篇：“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”工作總結(jié)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃工作總結(jié)為貫徹“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”工作安排，按照《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2015】2號）和《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案（2015—2017年）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【2015】33號）要求，我院高度重視，積極行動，認真組織實施“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨，加強“平安醫(yī)院”建設(shè)，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：一、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，對全院職工進行了法律法規(guī)專項培訓工作，知曉率達到了100%。健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練并進行考核。合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用。加強科室能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、提高急危重癥患者搶救成功率。規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染。醫(yī)院領(lǐng)導定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會議，積極整改落實各級質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。二、改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)在掛號、交費、取藥等處設(shè)立“65周歲以上老年人專用”窗口并有明顯標識，切實提供“一窗式”專門服務，每個服務窗口等候時間不超過10分鐘。超聲、心電、常規(guī)影像、常規(guī)檢驗自檢查開始到出具結(jié)果時間不超過30分鐘，生化等檢驗項目不超過6小時。藥品和醫(yī)療器械、手術(shù)、麻醉、特殊檢查告知率100％，院內(nèi)急會診到位時間不超過10分鐘，急救物品完好率100％，病歷甲級率大于90％，手術(shù)安全核查率100%，貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、黑龍江省醫(yī)務人員醫(yī)德考評辦法，醫(yī)務人員知曉率達到100%。探索實施了急性單純性闌尾炎等5個病種的臨床路徑，2014年各病種共實施45例；開展了同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認，一年來互認檢查檢驗結(jié)果185 例；積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，全院病房100%實行了優(yōu)質(zhì)護理服務，醫(yī)護服務水平明顯提升。加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，外地高級工程師歷時2個月，完成了HIS電子醫(yī)療系統(tǒng)的全面升級和使用。積極實施基本藥物制度，自2013年4月1日起實施基本藥物制度，配備使用基本藥物品種168種，配備使用率45%。實行門診劃價、收費一站式服務，做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接，加強門診各科室之間的協(xié)調(diào)配合，使病人高興而來滿意而歸。實行“無假日醫(yī)院”。在全院范圍內(nèi)開展無假日值班制度，24小時值班，確保雙休日及節(jié)假日患者能正常就醫(yī)；合理安排輔診科室的醫(yī)務人員，確保雙休日及節(jié)假日患者能及時檢查；保障雙休日及節(jié)假日期間醫(yī)院的后勤服務。統(tǒng)一制作了科室標識，使其規(guī)范、清楚、醒目。為病人提供清潔、舒適、提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通醫(yī)護人員自覺維護病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)?；颊邔z驗科服務滿意度大于90％、對醫(yī)學影像部門服務滿意度大于90％、對藥學部門服務滿意度大于90％、對醫(yī)院后勤服務滿意度大于90％。全面推行醫(yī)院院務公開制度，100%實行院務公開。做到公開全面，公示及時，決策民主。對全院職工進行禮儀培訓，隨時檢查服務用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過出院患者電話回訪，問卷調(diào)查，聘請社會監(jiān)督員等方式定期收集病人及社會等方面對醫(yī)院服務中的意見，并及時改進提高。建立、完善病人投訴處理機制，有專門機構(gòu)及時受理、處理病人投訴。在“進一步改善醫(yī)