20xx年醫(yī)學(xué)專題—kj-05-妊娠期糖尿病(精)-全文預(yù)覽
【正文】 ) ? 22點(diǎn)或0點(diǎn) 80100 mg/dl (4.46.7mmol/L) ?三餐前 60105 mg/dl (3.35.8mmol/L) ?如餐后 2小時(shí)血糖仍6.7 mmol/L，增加(zēngjiā)胰島素用量，但如餐后血糖4mmol/L，則為低限，應(yīng)減少用量。 zhǒnɡ)胰島素比較,諾和靈R（短效） 人工(r233。 ?參考公式：(測(cè)得血糖－100)10kg0.6為多余糖，每2g多余糖用1單位胰島素，算出總量，早餐1/23/5其余分給中、晚餐。t225。n)表 每份油類食物供脂肪10g，熱量90kcal,第三十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。n)表 每份肉蛋類食物供蛋白質(zhì)9g，脂肪6g，熱量90kcal,第三十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。n)表 每份大豆供蛋白質(zhì)9g，碳水化合物4g，熱量90卡,第三十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。uc224。n)表 (1)等值谷類食物交換表 每份谷薯類食物提供蛋白質(zhì)2g、碳水化合物20g、熱能90kcal。首選(shǒu xuǎn)：谷類、豆類、蔬菜及GI低的水果，蔗糖要小于總能量的10％,第二十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。t225。 fen)）的碳水化合物含量,第二十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。其作用不僅提供熱能、還參與血糖調(diào)節(jié)，降低血脂、改善腸道菌群、提供機(jī)體重要組成物質(zhì)等。ng),葡萄糖,糖原,蛋白質(zhì),血糖,肌肉,糖原 脂肪 co2＋h2o 胰高糖素,＋胰島素 ＋胰島素,垂體前葉素（－）,脂肪組織 神經(jīng)組織 腎臟,＋腎上腺素＋胰高糖素＋糖皮質(zhì)激素,第二十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。,血液中葡萄糖水平(shuǐp237。飲食富含維生素、礦物質(zhì)、纖維素。li225。ng)120mg/dl ? 圍產(chǎn)兒死亡率? ? 產(chǎn)傷率? ?新生兒并發(fā)癥—RDS、新生兒窒息、濕肺、紅細(xì)胞增多癥、高膽紅素血癥、低血糖、低血鈣、低血鎂、肥厚性心肌病變 ?胎源性成人?。篋M ?、IGT ?、高血壓、高血脂、冠心病、肥胖,第十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。ng)20歲組，病程 小于10年 C級(jí)：發(fā)病10－19歲，病程10－19歲 D級(jí)：發(fā)病10歲，病程≥20年或眼底良性 視網(wǎng)膜病變 F級(jí)：糖尿病性腎病 R級(jí)：眼底增殖性視網(wǎng)膜病或玻璃體出血 H級(jí)：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 T級(jí)：腎移植史,第十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。,妊娠期糖尿病的分型,A級(jí)GDM：飲食控制后血糖變化分為 A1:空腹5.8mmol/L,餐后2小時(shí)(xiǎosh237。ng)，診斷GDM，一項(xiàng)異?；?小時(shí)血糖120164 mg/dl，診為糖耐量受損(GLGT)—NDDG。,確診(qu232。n)不常規(guī)篩查： ?25歲 ?Ⅰ級(jí)親屬無(wú)DM者 ?發(fā)生DM傾向低的種族 ?孕前BMI正常者 ?無(wú)異常代謝病史 ?無(wú)不良產(chǎn)史者,第十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。jiān),?高危者：初診時(shí)進(jìn)行 ?低危者：妊娠24－28周首次，以后在產(chǎn)科檢查中發(fā)現(xiàn)(fāxi224。,第九頁(yè)，共五十七頁(yè)。nɡ jiě)?。,?雌激素：降低糖耐量，升高(shēnɡ ɡāo)孕婦對(duì)葡萄糖的不耐受性。,胎盤激素(jī s249。t225。,第五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,空腹(KōNGF217。)的變化,? 存在胰島素拮抗因素 ?由強(qiáng)至弱，依次為可的松、胎盤催乳素、孕酮、催乳素及雌激素。,發(fā)病率,? 美國(guó)(měi ɡu243。ngy236。,定義(d236。,第二頁(yè)，共五十七頁(yè)。ixi232。,第四頁(yè)，共五十七頁(yè)。 ?空腹時(shí)胰島素清除葡萄糖能力?，空腹血糖低，正常范圍3.1—5.6mmol/L，中晚期更為明顯。)反應(yīng),?服
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1