【正文】 別、ABO和RH（D）血型、交叉配合試驗和抗球蛋白試驗的結(jié)果、血袋號碼、血類和血量等，并且應(yīng)該有兩人核對，準(zhǔn)確無誤方可輸血。對老年人和兒童以及新功能不全的貧血患者，每次宜輸少量紅細(xì)胞。護士還應(yīng) 將輸血有關(guān)化驗單存入病歷，尤其是交叉配血報告單及輸血同意書應(yīng)放入病歷中永久保存。如果病人處于昏迷、意識模糊或語言障礙時，輸血申請單不能認(rèn)證病人。數(shù)學(xué)同意書必須和病歷同時存檔；在輸血過程中臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴(yán)重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。注意事項、僅用于體外診斷、試劑貯藏溫度 28℃； 、試劑有效期兩個月。、應(yīng)用 EDTA 抗凝標(biāo)本，可反應(yīng)體內(nèi)紅細(xì)胞被補體致敏的真實情況。臨床意義、定血型；、測效價、可能幾率：正確的抗體鑒定，必須有充分的譜細(xì)胞支持。表示紅細(xì)胞上有相應(yīng)抗體存在。操作、不規(guī)則抗體的篩選：用篩選細(xì)胞（3 號），同患者血清在三種介質(zhì)中（鹽水、凝聚胺、抗球蛋白）反應(yīng)，需做自身細(xì)胞對照。不同的抗體在不同的方法和條件下可以有不同的表現(xiàn)。如牛血清白蛋白、酶、抗球蛋白、凝聚胺、凝膠（或玻璃）等方法?？贵w篩選和鑒定試驗原理紅細(xì)胞血型抗體分子的物理特性與血清學(xué)的反應(yīng)性之間有著直接的關(guān)系。及時貼上開封時間標(biāo)簽，在效期內(nèi)使用。陰性反應(yīng)：紅細(xì)胞不出現(xiàn)凝集，為 RhD 陰性。必要時可借助顯微鏡。混勻。2 分鐘左右肉眼判讀結(jié)果。操作步驟 玻片法： 干凈玻片上加 1 滴抗 D。標(biāo)本收集和制備無菌操作收集血液標(biāo)本,收集后盡可能立即進行實驗。 對于可能存在不完全抗原的時候，應(yīng)在各反應(yīng)方加入凝聚胺試劑，以檢驗不完全抗原的存在。 按理 IgM 抗A 和抗B 與相應(yīng)紅細(xì)胞的反應(yīng)溫度以 4℃為最強，但為了防止冷凝集現(xiàn)象的干擾，一般仍在室溫(20—24℃)內(nèi)進行試驗，37℃可使反應(yīng)減弱。 生理鹽水啟用后，有效期為二周?；蚴褂煤细竦纳唐吩\斷紅細(xì)胞。注意事項： 分型血清必須為批批檢試劑，且在有效期內(nèi)使用；質(zhì)量性能符合要求。177。 凝集強度判斷標(biāo)準(zhǔn)4+ 紅細(xì)胞凝集成一大塊，血清清晰透明。 立即以 1000r／min 離心 3 min。 標(biāo)本出現(xiàn)中度溶血者，為不合格標(biāo)本，不能用于檢測。ABO 血型鑒定測定原理根據(jù)紅細(xì)胞上有或無 A 抗原或／和 B 抗原，將血型分為 A 型、B 型、AB 型及O 型 4 種。 試驗質(zhì)量檢驗：取自身血清與自身紅細(xì)胞用本試劑盒試驗方法作自身陰性對照試驗，取 IgG 抗 D 血清與 RhD（+）RBC 用本試劑盒試驗方法作陽性對照實驗，對照實驗符合，試劑有效。 加 ，混勻，靜置 1 分鐘，各管加Polybrene 2 滴混勻，3000 轉(zhuǎn)/分離心 15 秒，倒出上清液（殘留約 01ml），輕搖，肉眼可見明顯的凝集狀（如無凝集須重做），加假凝集清除液 1 滴于管底，輕搖，凝集 1 分鐘內(nèi)消失呈均勻混懸液，為陰性，凝集1分鐘內(nèi)不能被消除，即為陽性。結(jié)論：陽性表示受（供）血者血清中含供（受）者紅細(xì)胞血型 Ag 相應(yīng)的 Ab（IgG、IgM），供受血者不相容，陰性表示供受血者相容。 檢查留樣試管、標(biāo)簽、標(biāo)號、姓名、血型是否齊全，如有遺漏應(yīng)拒收。 另外必須開展的試驗有抗人球蛋白試驗，抗體篩選實驗。 凡是輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮紅細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者，應(yīng)該進行交叉配血試驗。對所有用過的獻(xiàn)血員和受血者標(biāo)本必須在 16℃冰箱至少保存 7 天，所有實驗都必須保證觀察和記錄同時進行，且記錄和資料都必須至少保存 5 年。第一篇：輸血科操作規(guī)程目錄輸血前檢測實驗程序改良低離子聚凝胺法實驗操作規(guī)程ABO 血型鑒定Rh（D）血型鑒定抗體篩選和鑒定試驗輸血前檢測實驗程序?qū)嶒炓笱搴脱獫{都可以用于交叉實驗和抗體檢測，最好是血清標(biāo)本，標(biāo)本使用限制在 3 天內(nèi)，含有肝素等抗凝標(biāo)本可以用凝血酶或硫酸魚精蛋白處理使其凝集析出血清。標(biāo)本和輸血申請單上的所有資料必須填寫清楚并完全符合，否則應(yīng)重抽標(biāo)本。 配血時要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO 血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者 Rh（D）血型（急診搶救患者緊急輸血時 Rh（D）檢查除外），正確無誤時可進行交叉配血。除緊急輸血和自身輸血外，所有輸入紅細(xì)胞的其他制品均要求做血交叉試驗。試劑來源：(臺資)珠海貝索生物技術(shù)有限公司采集與處理： 靜脈采血 34ml，并觀察是否溶血、乳糜血，如有此現(xiàn)象應(yīng)再留標(biāo)本并做記錄。 各管加 ，混勻，靜置 1 分鐘，各管加 Polybrene Reagent 1 滴，混勻，3000轉(zhuǎn)/分離心 15 秒，倒出上清液（殘留約 ），輕搖，肉眼可見明顯的凝集狀（如無凝集須重做），加假凝集清除液 1 滴于管底，輕搖，凝集 1 分鐘內(nèi)消失呈均勻混懸液，為陰性，凝集 1 分鐘內(nèi)不能被消除，即為陽性。試驗操作方法如下： 檢測管中加試驗血清 2 滴，4%紅細(xì)胞鹽水懸液 1 滴。 肉眼直觀判斷的結(jié)果應(yīng)確保與顯微鏡下觀察結(jié)果一致，直觀不能明確判斷的可疑結(jié)果須鏡檢，鏡下：陰性結(jié)果應(yīng)該是單個 RBC 均勻分布，有 RBC 凝集狀散在的即為弱陽性?？裳a充抗人球蛋白試驗，以提高對 kell 血型系統(tǒng)抗體的檢出率。標(biāo)本種類及收集要求 受檢者血清； 枸緣酸鈉抗凝血或未稍取血，受檢者血液制成 5 ％紅細(xì)胞鹽水懸液使用。用滴管分別加入受檢者血清 l 滴于試管底部，再分別以滴管加入 A、B和