良性前列腺增生癥-全文預(yù)覽
【正文】 率、預(yù)防臨床進(jìn)展。n)交感神經(jīng)活動(dòng)，松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，改善病癥，增加尿流率。,第二十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。,治 療,第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。o)，治療(zh236。o)、手術(shù)治療(zh236。,前列腺增生的治療(zh236。,八 膀胱鏡 檢查,第二十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。ngm224。guǒ)考慮存在除前列腺增生以外的梗阻因素，特別是神經(jīng)動(dòng)力學(xué)因素存在時(shí)，應(yīng)進(jìn)行全面尿流動(dòng)力學(xué)檢查。,六 前列腺穿刺(chuānc236。測(cè)定剩余尿量，了解前列腺和膀胱有無(wú)其他合并(h233。初步篩查前列腺癌。)及使勁才能開始排尿,因排尿的病癥而影響了生活質(zhì)量,病癥評(píng)分 的總評(píng)分:——,生活質(zhì)量 評(píng)分(L):——,沒(méi)有 在五次中 少于 大約 多于 幾乎每次 病癥 少于一次 半數(shù) 半數(shù) 半數(shù) 評(píng)分,1 1 1 1 1 1,沒(méi)有 一次 二次 三次 四次 五次或以上,從入睡到早起一般需要起來(lái)排尿幾次？ 0 1 2 3 4 5,如果在您的后半生始終有現(xiàn)在 的排尿病癥，您認(rèn)為如何？ 0 1 2 3 4 5 6,快樂(lè) 滿意 大致滿意 還可以 不太滿意 苦惱 很糟,2 2 2 2 2 2,3 3 3 3 3 3,4 4 4 4 4 4,5 5 5 5 5 5,0 0 0 0 0 0,第二十頁(yè)，共三十八頁(yè)。j236。IPSS評(píng)分是BPH 患者下尿路病癥嚴(yán)重程度的主觀反映，它與最大尿流率、剩余尿量以及前列腺體積無(wú)明顯相關(guān)性。,診 斷,第十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。ng guāng)結(jié)石,腎積水和腎功能不全,腹股溝疝、脫肛或內(nèi)痔,第十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。)質(zhì)量,第十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。 剩余尿大于150ml時(shí)，腎積水發(fā)生率為55%。有輕度梗阻時(shí)，可出現(xiàn)排尿躊躇、緩慢、排尿時(shí)間延長(zhǎng)等病癥。,哎，睡也睡不好(b249。 早期是因前列腺充血刺激所引起，夜間較顯著，夜尿次數(shù)增加。)。 病癥決定于梗阻的程度(ch233。o)阻力增加→排尿梗阻病癥,膀胱排尿阻力增加→膀胱逼尿肌代償(d224。nglǐ)生理改變,前列腺增大→后尿道(ni224。ng)下尿路的機(jī)械性梗阻。,﹛,腺體細(xì)胞(x236。ng)前列腺 構(gòu)成,前列腺增生時(shí)主要病理特征——纖維肌肉構(gòu)成(g242。 外周帶：占70% 中央帶：25% 移行帶：5% 射精管通過(guò)的部位為中央帶。ng),外周帶,前列腺前括約肌,尿道(ni224。)，到成年時(shí)前列腺還不發(fā)育。)的太監(jiān),意大利的閹割(yāngē)歌手,在17和18世紀(jì)的意大利，每年約有4000－5000名男孩做閹割手術(shù)，目的就是培養(yǎng)他們?cè)诮烫贸胃咭簟?病因及發(fā)病(fā b236。i)多種因素相互作用，迄今并不完全清楚。,BPH是老年男性LUTS的主要(zhǔy224。 x237。大約有50%組織學(xué)診斷BPH的男性有中度到重度下尿路病癥。 主要表現(xiàn)為 組織學(xué)——前列腺間質(zhì)和腺體成分的增生 解剖學(xué)——前列腺增大(benign prostatic enlargement，BPE) 病癥學(xué)——下尿路病癥(lower urinary tract symptoms，LUTS) 尿動(dòng)力學(xué)——膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction，BOO),定 義,第三頁(yè)，共三十八頁(yè)。 after the 6th decade he tries even harder to make good urine! 英雄難過(guò)一“腺
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