【正文】 機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買基本藥物，全區(qū)所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備和銷售國(guó)家基本藥物，滿足患者需要。把規(guī)劃的重點(diǎn)放在項(xiàng)目支撐、政策支持、制度保障和具體工作上，按照國(guó)家、省、市有關(guān)衛(wèi)生資源配置規(guī)定，統(tǒng)籌各類醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善服務(wù)體系。三、加快發(fā)展的思路及重點(diǎn)隨著我區(qū)“116”工作計(jì)劃的深入實(shí)施和經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷發(fā)展，群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求會(huì)越來(lái)越高，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)步的關(guān)注程度會(huì)越來(lái)越高，對(duì)優(yōu)秀精神產(chǎn)品的需求也會(huì)不斷增加。受區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作無(wú)相關(guān)執(zhí)法資格、執(zhí)法人員、執(zhí)法取證工具影響，無(wú)法正常開展轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，轄區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督、農(nóng)村個(gè)體診所監(jiān)管不到位。2004年，市衛(wèi)生局明確劃分市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督區(qū)域：城區(qū)范圍內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)交由市衛(wèi)生局審批，日常監(jiān)督管理由市衛(wèi)生監(jiān)督所承擔(dān)?，F(xiàn)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化運(yùn)作不夠規(guī)范，缺乏完善的監(jiān)管機(jī)制。目前，我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出的促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的發(fā)展要求相比，在為城鄉(xiāng)居民提供免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、增加公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)等方面差距較大。二、加快發(fā)展面臨的困難和問(wèn)題經(jīng)過(guò)幾年發(fā)展，我區(qū)在公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系和醫(yī)療保障體系建設(shè)方面取得了一定成績(jī)，但與新時(shí)期人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)的需求相比，還存在差距。加強(qiáng)婦幼保健基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為區(qū)婦幼保健院配備工作人員34人，建設(shè)業(yè)務(wù)用房860多平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均建有婦幼保健室。深入開展全民衛(wèi)生健康教育活動(dòng)，利用集會(huì)、集日等群眾相對(duì)集中的時(shí)間，結(jié)合甲型H1N1流感、“肺結(jié)核”、手足口病防治等宣傳活動(dòng)，通過(guò)廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)，發(fā)放資料、節(jié)目表演等多種形式，向群眾宣傳健康知識(shí)，開展健康教育，城鄉(xiāng)群眾對(duì)各類常見傳染病防控知識(shí)的知曉率不斷提高，城鄉(xiāng)群眾的自我保健意識(shí)切實(shí)增強(qiáng)。2009年，區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診門（急）診患者 、住院 、%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診門（急）、住院 8400多人次、 %，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接診門（急）診患者 。加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所建設(shè)，實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所達(dá)到30個(gè)，今年規(guī)劃再建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所51個(gè)。目前，區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有床位總數(shù)達(dá)到了 967個(gè)和513 個(gè)，每千人擁有床位 。近年來(lái)，區(qū)委、區(qū)政府堅(jiān)持把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為執(zhí)政為民、密切黨群關(guān)系、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大事來(lái)抓，以深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為突破口，圍繞加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系和醫(yī)療保障體系建設(shè)，解決人民群眾看病難、看病貴問(wèn)題，不斷強(qiáng)化工作措施，狠抓落實(shí)，衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。這意味著，我區(qū)將會(huì)擁有更加便捷的出行、更為宜居的環(huán)境、人們將會(huì)更加關(guān)注自身健康，群眾會(huì)有更多的余錢投向醫(yī)療保健方面，有更多的人希望享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，國(guó)家和省內(nèi)投向醫(yī)療衛(wèi)生的公共經(jīng)費(fèi)也會(huì)繼續(xù)增加。(衛(wèi)生計(jì)生委、中央宣傳部、國(guó)研室、法制辦、總后勤部衛(wèi)生部等負(fù)責(zé))第三篇：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系－－推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的幾點(diǎn)思考趙玖梅衛(wèi)生事業(yè)是社會(huì)事業(yè)的重要組成部分，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是一個(gè)社會(huì)或一個(gè)地區(qū)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志之一。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改中重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題的調(diào)查研究，完善政策措施，做好頂層設(shè)計(jì)。支持開展醫(yī)改戰(zhàn)略性、方向性、支撐性重大政策研究。(衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(三十)加強(qiáng)科技和產(chǎn)業(yè)支撐。(衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、食品藥品監(jiān)管總局、中醫(yī)藥局、保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé))(二十九)建立健全考核評(píng)估機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，糾正診療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅查處收受“紅包”、回扣和過(guò)度醫(yī)療等行為。(衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、教育部、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(二十八)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。重點(diǎn)抓好第一批1000名全科醫(yī)生特崗計(jì)劃試點(diǎn)。政府對(duì)按規(guī)劃建設(shè)和設(shè)置的培訓(xùn)基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)以及面向社會(huì)招收和單位委派的培訓(xùn)對(duì)象給予必要補(bǔ)助，中央財(cái)政通過(guò)專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付予以適當(dāng)支持。50%的區(qū)域信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù)資源整合，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等信息資源互聯(lián)互通。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，推行使用居民電子健康檔案和電子病歷。落實(shí)國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到35元，細(xì)化、優(yōu)化服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容。改進(jìn)藥品定價(jià)方法。加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)的政策規(guī)定，構(gòu)建全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)。重點(diǎn)任務(wù)是：(二十二)規(guī)范藥品流通經(jīng)營(yíng)行為。適時(shí)組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)督查。加快將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)，全面實(shí)施一般診療費(fèi)政策。在平穩(wěn)實(shí)施績(jī)效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，合理拉開收入差距，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。完善短缺藥品儲(chǔ)備制度，重點(diǎn)做好傳染病預(yù)防、治療藥品和急救藥品類基本藥物供應(yīng)保障。進(jìn)一步穩(wěn)固基本藥物集中采購(gòu)機(jī)制，把是否通過(guò)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)》(GMP)認(rèn)證作為質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。重點(diǎn)任務(wù)是：(十八)鞏固完善基本藥物制度。(保監(jiān)會(huì)、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))四、鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制重點(diǎn)解決基層醫(yī)改政策落實(shí)不平衡、部分藥物配送不及時(shí)和短缺、服務(wù)能力不足等問(wèn)題。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也可以探索通過(guò)自主協(xié)商、委托商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦等方式，解決跨省(區(qū)、市)異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題。(衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、民政部分別負(fù)責(zé)，財(cái)政部、保監(jiān)會(huì)、全國(guó)總工會(huì)參與)(十六)推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算管理和服務(wù)。加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作，進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。完善城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)保政策。重點(diǎn)配合試點(diǎn)縣(市)和試點(diǎn)城市的公立醫(yī)院改革完善支付制度改革。完善政府、單位和個(gè)人合理分擔(dān)的基本醫(yī)?；I資機(jī)制，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城鄉(xiāng)居民收入水平逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化個(gè)人繳費(fèi)責(zé)任和意識(shí)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右，進(jìn)一步縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距。健全與社會(huì)辦醫(yī)國(guó)家聯(lián)系點(diǎn)的溝通聯(lián)系評(píng)價(jià)機(jī)制，及時(shí)總結(jié)推廣有益經(jīng)驗(yàn)。(發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(十一)加快推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。研究制訂在人才流動(dòng)、土地、投融資、財(cái)稅、產(chǎn)業(yè)政策等方面進(jìn)一步支持社會(huì)辦醫(yī)政策，并向社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和投向醫(yī)療資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域傾斜，放寬對(duì)營(yíng)利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。按照逐步放開、風(fēng)險(xiǎn)可控的原則，將香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)服務(wù)提供者在內(nèi)地設(shè)立獨(dú)資醫(yī)院的地域范圍擴(kuò)大到全國(guó)市(地)級(jí)以上城市，其他具備條件的境外資本可在中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)等特定區(qū)域設(shè)立獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)。(中醫(yī)藥局、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部負(fù)責(zé))二、積極推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)重點(diǎn)解決社會(huì)辦醫(yī)在準(zhǔn)入、人才、土地、投融資、服務(wù)能力等方面政策落實(shí)不到位和支持不足的問(wèn)題。(衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(八)完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。通過(guò)技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持等多種方式推動(dòng)建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院和城市大醫(yī)院之間分工協(xié)作機(jī)制。推動(dòng)公立醫(yī)院去行政化，逐步取消公立醫(yī)院行政級(jí)別，到2014年底衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。(衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(六)建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。鼓勵(lì)跨省聯(lián)合招標(biāo)采購(gòu)，保證藥品質(zhì)量安全，切實(shí)降低藥品價(jià)格，有條件的地區(qū)要建立與基層基本藥物采購(gòu)聯(lián)動(dòng)的機(jī)制。嚴(yán)禁向醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。價(jià)格調(diào)整政策要與醫(yī)保支付政策相銜接。充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償作用，醫(yī)?；鹜ㄟ^(guò)購(gòu)買服務(wù)對(duì)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)予以及時(shí)補(bǔ)償。排在第一位的部門為牽頭部門，分別負(fù)責(zé)為各部門分別牽頭，下同)(二)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。編制《全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(20152020年)》，各地要按照國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃以及衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并向社會(huì)公布。把縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革作為公立醫(yī)院改革的重中之重，系統(tǒng)評(píng)估試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，梳理總結(jié)試點(diǎn)模式并加以推廣。我們必須上下一心，迎難而上，強(qiáng)化措施，積極穩(wěn)妥地把改革推向深入，切實(shí)把事關(guān)群眾切身利益的好事辦好、實(shí)事辦實(shí)，向全縣人民交上一份滿意的答卷！謝謝大家。發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、物價(jià)、藥監(jiān)等部門，要堅(jiān)持醫(yī)改工作“一盤棋”思想，建立上下聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)調(diào)、各方參與的工作機(jī)制。目前，我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入攻堅(jiān)階段，工作難度越來(lái)越大，社會(huì)各方面都十分關(guān)注。今年，省市醫(yī)改工作的重點(diǎn)是啟動(dòng)公立醫(yī)院改革，并提出了公立醫(yī)院改革的八項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)：一是嚴(yán)格治理過(guò)度醫(yī)療；二是對(duì)5個(gè)以上病種開展臨床路徑管理并執(zhí)行單病種付費(fèi)，實(shí)現(xiàn)同級(jí)別、同路徑、同收費(fèi)；三是醫(yī)用耗材、植入性材料實(shí)行零差率銷售；四是在50%以上的病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程；五是試行用工全員聘用制度及重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人定期輪崗交流制度；六是加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，并積極在西醫(yī)科室、重癥監(jiān)護(hù)室使用中醫(yī)診療服務(wù)；七是在政府補(bǔ)助資金到位的情況下，縣級(jí)以上醫(yī)院試行基本藥物零差率銷售；八是全面落實(shí)院務(wù)公開。提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平是醫(yī)改工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。二是要健全完善基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制。這就要求我們要處理好政府與市場(chǎng)、公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系，積極研究改革中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，逐步建立起有利于增加服務(wù)、提高效率的長(zhǎng)效機(jī)制。要加強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)與管理，要采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、結(jié)對(duì)幫扶、崗位鍛煉等多種途徑，全面提升基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，也是我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主體。要積極做好提標(biāo)后的新農(nóng)合補(bǔ)償方案測(cè)算工作，根據(jù)我縣測(cè)算結(jié)果，結(jié)合省、市出臺(tái)的新方案，制定出我縣2011年度新農(nóng)合補(bǔ)償方案，通過(guò)適度調(diào)整報(bào)銷比例、起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額等，進(jìn)一步擴(kuò)大住院補(bǔ)償?shù)氖芤婷婧蛯?shí)際補(bǔ)償水平，使新農(nóng)合政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。要強(qiáng)化基本藥物管理，切實(shí)提高基本藥物臨床使用率。，穩(wěn)步擴(kuò)大基本藥物制度和藥品零差率銷售范圍。四是基本醫(yī)療服務(wù)水平還有待于進(jìn)一步提高。二是公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不高的問(wèn)題依然存在。從國(guó)家和省市的要求來(lái)看，各級(jí)政府都把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為改善民生的重點(diǎn)來(lái)抓，明確要求今年要扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革，突出抓好健全基本藥物制度和加快公立醫(yī)院改革工作，對(duì)深化醫(yī)改工作提出了新的、更高的目標(biāo)和要求。全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)醫(yī)保的參保率均達(dá)到90%以上，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全面實(shí)行國(guó)家基本藥物制度和藥品零差率銷售，全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送價(jià)格在市招標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上下降3個(gè)百分點(diǎn)。今天會(huì)議的主要任務(wù)就是傳達(dá)貫徹市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神，動(dòng)員全縣上下進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，明確職責(zé)，全面完成我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)。第一篇：在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作講話在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng) 賀崇偉同志們：4月14日，臨汾市召開了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)徐樹榮出席會(huì)議并講話。古縣、蒲縣等醫(yī)改試點(diǎn)縣和市發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社局、藥監(jiān)局等市直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人做了表態(tài)發(fā)言。下面，我講三點(diǎn)意見：一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)改工作的責(zé)任感和緊迫感我縣醫(yī)改工作啟動(dòng)近一年來(lái)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門和基層各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹縣委、縣政府的安排部署，按照“開好局、起好步”的要求，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)，使全縣醫(yī)改工作取得了階段性成效。今年是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改階段目標(biāo)承前啟后、攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵之年，醫(yī)改已步入深水區(qū)，改革的綜合性、復(fù)雜性進(jìn)一步顯現(xiàn)，許多任務(wù)涉及體制機(jī)制創(chuàng)新，頭緒多、責(zé)任大，改革任務(wù)非常艱巨。隨著人員工資財(cái)政全額供給、藥品零差率銷售等改革措施逐步落實(shí)，醫(yī)改經(jīng)費(fèi)投入壓力不斷加大，僅靠縣財(cái)政投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要我們?cè)谔剿鹘⒄度?、基金運(yùn)作、社會(huì)參與的多元化補(bǔ)償機(jī)制上下功夫。我縣雖然在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理方面探索出了一些好的做法，但是，在臨聘人員分流安置、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理運(yùn)行機(jī)制建立方面還有一定差距。二、把握關(guān)鍵，突破難點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改工作不斷深入 我們要認(rèn)真貫徹中央和省市醫(yī)改工作會(huì)議精神，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，突出工作重點(diǎn)，強(qiáng)化機(jī)制創(chuàng)新，破解醫(yī)改難題，增強(qiáng)改革實(shí)效，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。要嚴(yán)格按照省上將醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑、內(nèi)置器材和中藥飲片納入統(tǒng)一采購(gòu)配送范圍的要求，進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物制度覆蓋范圍和零差率銷售藥品，在確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋的基礎(chǔ)上，逐步在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站實(shí)行基本藥物制度和藥品零差率銷售。在進(jìn)一步擴(kuò)大三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的基礎(chǔ)上，著力推進(jìn)城鄉(xiāng)一體醫(yī)療保障均等化。，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。要進(jìn)一步推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化，規(guī)范村衛(wèi)生室管理，發(fā)揮村衛(wèi)生室在三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中應(yīng)有的作用。醫(yī)改的總體目標(biāo)是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，核心在保障供