【正文】 （2）：9192.〔10〕，1998，33（8）：483.〔11〕：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2002，38.〔12〕：上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.〔13〕 〔J〕；中國醫(yī)學(xué)專業(yè)2011，21.〔14〕 〔J〕 ；第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報。在此謹(jǐn)向?qū)煴硎境绺叩木匆夂椭艺\的感謝，祝你們身體健康，工作順利。7致謝首先誠摯的感謝我的論文指導(dǎo)老師，從最初的定題，到收集資料。同時又能快速給藥，提高搶救成功率，并減少頭皮針反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦。如無回血，沖洗有阻力時，應(yīng)考慮留置針導(dǎo)管堵管，此時應(yīng)拔出靜脈留置針，切記不能用注射器使勁推注，以免將凝固的血栓推進(jìn)血管，造成栓塞。凡留置套管針的患者應(yīng)加強(qiáng)巡視，進(jìn)行床頭接班，每日2次用碘伏棉球消毒穿刺部位的皮膚，更換無菌貼膜，注意觀察局部皮膚有無紅腫、觸痛等現(xiàn)象，注意沿靜脈走向有無靜脈炎的發(fā)生。對于長期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物時，應(yīng)充分稀釋，同時有計劃的更換注射部位，保護(hù)血管。正確使用靜脈留置針可減少普遍頭皮針反復(fù)多次穿刺給患者帶來的痛苦，降低對淺表靜脈的損傷，可減少輸液意外感染的機(jī)率。連續(xù)輸液者，應(yīng)每日更換輸液器1次。靜脈留置針置管期間，應(yīng)加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測，做好全面護(hù)理。將套管軟管送進(jìn)血管內(nèi)，固定外套管，輕輕取出針芯。根據(jù)血管粗細(xì)選擇留置針型號。預(yù)防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥。，再用無菌的生理鹽水沖洗導(dǎo)管。，輸液完畢不需封管，因其能維持正壓狀態(tài)。能下地活動的患者，靜脈留置針避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵管。、直、彈性好，血量豐富，清晰的血管。在護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，細(xì)心觀察，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，才能做好靜脈留置針的護(hù)理工作。為了防止導(dǎo)管脫出或出血，使用留置針應(yīng)先向家屬說明使用留置針目的、注意事項，多巡視觀察，使用前先檢查肝素帽有無松動現(xiàn)象，輸液完后妥善固定，使用纖維膠布固定好肝素帽。在操作中，應(yīng)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，妥善固定導(dǎo)管，囑病人輸液肢體不可劇烈活動，躁動不安可適當(dāng)加強(qiáng)約束，同時注意穿刺部位上衣勿過緊，及時加強(qiáng)對穿刺部位的觀察護(hù)理和交班。于此通時，右手拇指和中指將針頭逐漸拔出肝素帽，封管結(jié)束。但另據(jù)臨床研究認(rèn)為，邊推邊退封管方法仍存在弊病。不宜使用肝素鈉的某些患者，兩次輸液時間較近的患者可選用生理鹽水作為封管液，生理鹽水封管不必配液，避免了配液時引起的污染，減輕護(hù)理工作量，患者可減少肝素鈉溶液的應(yīng)用。通常用3L系列透明膠紙以穿刺點(diǎn)為中心固定，即固定針又保護(hù)針眼，次方法簡便易行，特別適用于關(guān)節(jié)部位的固定。而操作者用自己的左手握于手背的掌指關(guān)節(jié)處，形成握手狀，這樣不僅克服了病人握拳時指掌關(guān)節(jié)高于手背皮膚妨礙穿刺進(jìn)針角度的缺點(diǎn)，又使血管充盈、顯露、固定之優(yōu)點(diǎn)，更易于穿刺成功。穿刺者的手自然放置在穿刺部位上方6cm處扎止血帶，常規(guī)消毒后。在穿刺上方10cm處扎止血帶，2%碘伏消毒2次，待干，留置針外套管放松，針尖斜面向上，以15～30176。一般選擇較為粗直、彈性好、血流豐富、充盈、無靜脈瓣、避開關(guān)節(jié)且易于固定的血管進(jìn)行穿刺，患兒可選擇耳后靜脈、額正中靜脈、顳淺靜脈及其額角分支等較粗直的血管。中懇的語言、和藹的語義、和藹的語調(diào)、清新的語言，對于患者來說有如一劑良藥。幫助患者盡快適應(yīng)輸液 醫(yī)護(hù)人員把在輸液過程中可能發(fā)生的一切反應(yīng)向患者解釋清楚，要針對不同患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，如所患疾病、用藥目的、藥物的治療作用及其防治方法等，要針對不同患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，如所患疾病、用藥目的、藥物的治療作用及其防治方法等，護(hù)理人員在操作時應(yīng)盡量做到動作輕柔，減輕患者的痛苦，對年幼患兒就像母親對待孩子一樣。1正確留置靜脈套管針護(hù)理人員首先要給患者以心理安慰以、親切誠、懇和富有同情心的 語言和態(tài)度，結(jié)合專業(yè)理論，用患者能聽懂的語言向患者介紹靜脈留置針的一般知識，治療原則及輸液過程的注意事項，使患者從科學(xué)的角度認(rèn)識。【關(guān)鍵詞】 靜脈留置針；封管液；靜脈穿刺；護(hù)理體會靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產(chǎn)品，具有減少血管穿刺次數(shù)，對血管的刺激性小，減少液體外滲，不易脫出血管，減少患者對輸液的心理壓力，可隨時進(jìn)行輸液治療，有利于危重患者的搶救和提高護(hù)理工作效率，減輕護(hù)士的工作量等優(yōu)點(diǎn)。方法：通過查閱中國期刊數(shù)據(jù)庫相關(guān)研究，對其進(jìn)行歸納、分析、總結(jié)、概括。四周的時間努力的學(xué)習(xí)過來,好多收獲,好多感慨!每一種經(jīng)歷成就每一分信心,各種專業(yè)課一定多得讓人目不暇接,不管怎樣,有過前車之鑒,今后的學(xué)習(xí)一定不敢怠慢.第三篇：護(hù)理專業(yè)本科生畢業(yè)論文中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文題目 靜脈留置針的臨床應(yīng)用和護(hù)理體會姓 名 教育層次 本科學(xué) 號 分 校專 業(yè) 教學(xué)點(diǎn)指導(dǎo)教師 丁一 日 期 2015年4月4日靜脈留置針的臨床應(yīng)用和護(hù)理體會【摘要】目的：補(bǔ)充水及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過我的醫(yī)生和護(hù)士，他們不但耐心的教給我知識，而且教給我做人的道理。第四，四周的見習(xí)使我對今后的工作充滿了自信。良好的護(hù)患關(guān)系，使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。健康教育計劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時，可以與主管醫(yī)生配合，共同做好病人的心理護(hù)理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任，通力合作，共同管理。在病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。有許多看似簡單的護(hù)理操作，真正做起來才知道并非如此。我個人認(rèn)為交班是非常重要的，它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束，讓我們醫(yī)護(hù)人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性，做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。做護(hù)士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。護(hù)士參加醫(yī)生查房，能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護(hù)士找出問題，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)護(hù)共同查房?？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。具體地，我了解到：整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。通過了解我認(rèn)識到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。基本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。交班一般在早晨8點(diǎn)，護(hù)士醫(yī)生都要參加，當(dāng)然我也不例外。這一次我通過護(hù)理見習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。而要做到這一點(diǎn)，首先要了解自己的工作和對方的工作。臨床的實(shí)地見聞，實(shí)地操練，讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。我深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時候家屬的工作也很難做。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。在之后的幾個月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用?？谇蛔o(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各個班的工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習(xí)，在病房實(shí)習(xí)和產(chǎn)科完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實(shí)習(xí)要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴(yán)，真可謂是如履薄冰。外科。我們于07年5月份進(jìn)入了XX市XX區(qū)人民醫(yī)院，進(jìn)行為期14個月的臨床護(hù)理實(shí)踐。第一篇：護(hù)理專業(yè)本科生實(shí)習(xí)報告護(hù)理專業(yè)本科生實(shí)習(xí)報告隨著個人的素質(zhì)不斷提高，越來越多人會去使用報告，報告具有成文事后性的特點(diǎn)。通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期14個月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室。對病房的陌生。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。掌握各項護(hù)理的基本操作。床上插浴。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。在急診實(shí)習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時間，使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識，在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會我。護(hù)理專業(yè)本科生實(shí)習(xí)報告2今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個月的護(hù)理見習(xí)。感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。第二、開拓了眼界，增加了見識見習(xí)期間，我跟隨老師，細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的39。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。第三、對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解這一點(diǎn)對我將來的工作極其重要，也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合。新病人入院時，主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士，使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任，為病人提供全方位的全程服務(wù)，從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。新的護(hù)理模式，如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，需收集病人資料，書寫護(hù)理病歷，制訂護(hù)理計劃、制訂健康教育計劃，進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫助。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。及時交流信息，為病人解決各種問題。第二篇：護(hù)理本科生實(shí)習(xí)報告護(hù)理本科生實(shí)習(xí)報告深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。第一，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。一名護(hù)士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量?？剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會，讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。通過了解我認(rèn)識到，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。具體地，我了解到：整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵?？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。醫(yī)護(hù)共同查房。護(hù)士參加醫(yī)生查房，能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護(hù)士找出問題，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告，以便醫(yī)生及時處理。護(hù)理病歷是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容，直接反映了護(hù)理質(zhì)量，具有與醫(yī)療病歷同等重要的作用，在現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理體系中，護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷必須同時歸檔。四周的見習(xí)很快就過去了，我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫(yī)院，不知為什么，我心中充滿了感激。身著白衣，眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)，有了這次的體驗，堅定了我獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決心，和很多同學(xué)一樣，為病人服務(wù)將是我無悔的選擇。建立靜脈通路，便于緊急情況的用藥和搶救。定期開展護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn)，強(qiáng)化安全意識，從生理和心理的角度開展護(hù)理工作。許多醫(yī)院都將靜脈留置針作為臨床輸液治療的主要工具。幫助患者正確認(rèn)識輸液 針對患者的恐懼緊張心理，護(hù)理人員首先要給患者以心理安慰，以親切、誠懇和富有同情心的語言和態(tài)度，結(jié)合專業(yè)理論知識，用患者能聽懂的通俗的語言向患者介紹靜脈輸液的一般知識，治療原則及輸液過程中的注意事項，使患者從科學(xué)的角度認(rèn)識靜脈輸液。以