【正文】 來的痛苦，降低對淺表靜脈的損傷，可減少輸液意外感染的機率。靜脈留置針置管期間，應加強生命體征的監(jiān)測，做好全面護理。根據血管粗細選擇留置針型號。，再用無菌的生理鹽水沖洗導管。能下地活動的患者，靜脈留置針避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵管。在護理工作中應加強責任心，細心觀察，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，才能做好靜脈留置針的護理工作。在操作中，應加強基本功訓練，妥善固定導管，囑病人輸液肢體不可劇烈活動，躁動不安可適當加強約束，同時注意穿刺部位上衣勿過緊，及時加強對穿刺部位的觀察護理和交班。但另據臨床研究認為，邊推邊退封管方法仍存在弊病。通常用3L系列透明膠紙以穿刺點為中心固定，即固定針又保護針眼，次方法簡便易行，特別適用于關節(jié)部位的固定。穿刺者的手自然放置在穿刺部位上方6cm處扎止血帶，常規(guī)消毒后。一般選擇較為粗直、彈性好、血流豐富、充盈、無靜脈瓣、避開關節(jié)且易于固定的血管進行穿刺，患兒可選擇耳后靜脈、額正中靜脈、顳淺靜脈及其額角分支等較粗直的血管。幫助患者盡快適應輸液 醫(yī)護人員把在輸液過程中可能發(fā)生的一切反應向患者解釋清楚，要針對不同患者進行健康指導，如所患疾病、用藥目的、藥物的治療作用及其防治方法等，要針對不同患者進行健康指導，如所患疾病、用藥目的、藥物的治療作用及其防治方法等，護理人員在操作時應盡量做到動作輕柔，減輕患者的痛苦，對年幼患兒就像母親對待孩子一樣。【關鍵詞】 靜脈留置針；封管液；靜脈穿刺；護理體會靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產品，具有減少血管穿刺次數(shù)，對血管的刺激性小，減少液體外滲，不易脫出血管，減少患者對輸液的心理壓力，可隨時進行輸液治療，有利于危重患者的搶救和提高護理工作效率，減輕護士的工作量等優(yōu)點。四周的時間努力的學習過來,好多收獲,好多感慨!每一種經歷成就每一分信心,各種專業(yè)課一定多得讓人目不暇接,不管怎樣,有過前車之鑒,今后的學習一定不敢怠慢.第三篇：護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文中央電大護理學專業(yè)本科生畢業(yè)論文題目 靜脈留置針的臨床應用和護理體會姓 名 教育層次 本科學 號 分 校專 業(yè) 教學點指導教師 丁一 日 期 2015年4月4日靜脈留置針的臨床應用和護理體會【摘要】目的：補充水及電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。第四，四周的見習使我對今后的工作充滿了自信。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉歸有很大的影響。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫(yī)護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫(yī)護工作者。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責任。醫(yī)護共同查房。具體地，我了解到：整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。交班一般在早晨8點，護士醫(yī)生都要參加，當然我也不例外。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。這是我們第一次進入病房實習，在病房實習和產科完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實習要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴，真可謂是如履薄冰。我們于07年5月份進入了XX市XX區(qū)人民醫(yī)院，進行為期14個月的臨床護理實踐。通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期14個月的臨床實踐學習。對病房的陌生。掌握各項護理的基本操作。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業(yè)性。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。護理專業(yè)本科生實習報告2今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習。只有當醫(yī)護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。她們全身心的投入在一場戰(zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士，使醫(yī)護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫(yī)護配合更加密切。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫助。健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要內容。第二篇：護理本科生實習報告護理本科生實習報告深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。第一，護士就是耐心和細心的代名詞?？剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊?，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。具體地，我了解到：整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。醫(yī)護共同查房。做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責任。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。護理病歷是實施整體護理的重要內容，直接反映了護理質量，具有與醫(yī)療病歷同等重要的作用，在現(xiàn)代醫(yī)療護理體系中，護理病歷與醫(yī)療病歷必須同時歸檔。身著白衣，眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)，有了這次的體驗，堅定了我獻身醫(yī)學的決心，和很多同學一樣，為病人服務將是我無悔的選擇。定期開展護理專業(yè)知識培訓，強化安全意識，從生理和心理的角度開展護理工作。幫助患者正確認識輸液 針對患者的恐懼緊張心理，護理人員首先要給患者以心理安慰，以親切、誠懇和富有同情心的語言和態(tài)度，結合專業(yè)理論知識，用患者能聽懂的通俗的語言向患者介紹靜脈輸液的一般知識，治療原則及輸液過程中的注意事項，使患者從科學的角度認識靜脈輸液。所以對靜脈輸液的患者給予恰當?shù)男睦碜o理，可以增進醫(yī)患間心與心的交流，取得了患者的信任和配合。遇有無法確定針尖是否刺入血管時，可先將針芯拔出少許，松止血帶，讓液體滴入少量，如靜脈滴注通暢、局部無腫脹隆起，可再沿血管方向平行推進軟管。但值得注意的是外套管不應送得太進，松拳后，由于皮膚松弛易導致軟管打折而導致輸液停止。通常采用正壓封管，將封管液3—5ml從肝素帽處的輸液針頭內先緩慢推注2—3ml再邊推余液邊拔出輸液針頭，使封管液充滿整個官腔。 局部腫脹若病人靜脈留置針肢體出現(xiàn)腫脹、疼痛，重者可出現(xiàn)組織壞死，應立即拔出靜脈留置針給予熱敷或50%硫酸鎂濕敷，出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，往往是由于血管選擇不當、進針角度過小、固定不牢、病人躁動不安或外套管未完全送入血管內，或套管與血管壁接觸面積太大等有關。因此，在正確使用靜脈留置針前提下，盡量避免增加靜脈炎風險的因素，在選擇血管是盡量選擇近端、彈性好的血管，操作過程中適當控制輸液的速度，減少對血管壁的側壓，以減少對血管的機械性損傷，使靜脈留置針發(fā)揮其最好的功能，減少靜脈炎的發(fā)生。如需要洗臉或洗澡時應用塑料紙將局部包裹好。對仍需輸液者更換肢體另行穿刺。根據病人的年齡、血管情況合理的選擇清晰可見血管，避處開關節(jié)處，血管充盈良好長于2cm、直徑粗大、彈性好、無靜脈瓣易于固定的血管。輸化療藥物前先用生理鹽水沖管，輸血漿全血前后用生理鹽水沖管，保持套管通暢。及時更換無菌輔料，若滲血不止給予拔管，局部按壓。能下地活動的患者，靜脈留置針避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞導管。靜脈留置針由于其可減輕患者反復穿刺的痛苦感，保持患者良好狀態(tài)，維持血管通路，對血管刺激性小，并且可隨血管形狀彎曲，不易脫出血管，便于肢體活動；靜脈留置針的應用，有利于危重患者的搶救，減少護士穿刺次數(shù)，提高護理工作效率，減少患者對輸液的心理壓力，可隨時進行輸液治療等優(yōu)點被廣大患者及護理人員所接受。指導老師的專業(yè)知識，嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，精益求精的工作作風，嚴禁律己、寬以待人的崇尚風范，使我受益匪淺，不僅是我樹立了遠大的學術目標、掌握了基本的研究方法，還使我明白了許多待人接物與人處事的道路。畢業(yè)生實習是護理學專業(yè)教學過程中的重要組成部分，通過10個月的實習，使理論聯(lián)系實際，鞏固和提高所學的基礎理論和專業(yè)知識。就這樣在接下來的十個月的時間里我分別到了普外二科、神經外科、心內二病區(qū)、腫瘤科、急診科、兒科二病區(qū)、婦科、產科、手術室、消化科、甲乳外科、神內一病區(qū)去實習，而每個科室都有自己的?？谱o理提點和護理措施。（5）加強下肢皮膚護理：預防下肢創(chuàng)面繼發(fā)感染，做好皮膚濕疹和潰瘍的治療和換藥，促進創(chuàng)面愈合。（3）保持胃管通暢：鼻飼時，先注入少量溫開水，再緩慢灌注鼻飼液，注入完畢后，再次注入少量溫開水沖凈胃管。（2）促心律失常作用：最常見是為室性早搏其次為房室傳導阻滯。在腫瘤科，我了解了腫瘤科的病種，如何區(qū)分良性腫瘤和惡性腫瘤，了解到了幾種癌癥的征兆：例如（1）肺癌：咳嗽、咯血、聲音嘶啞、胸痛、氣促和發(fā)熱，雙手之間無痛性腫大等。急診科的這段時間，我了解到了急診科預檢分診和院前急救的流程，強化了自身的綜合技能水平，認真練習了靜脈輸液、抽血、皮內注射、皮下注射、肌肉注射等的技能，學會了臨床上常見的幾種配液的方法，學會心電監(jiān)護儀、自動洗胃法、除顫儀、呼吸機的使用流程。（3）小兒不能和成人一樣積極主動的配合穿刺，即使穿刺成功，也有可能被患兒活動是不慎造成輸液外漏。剖宮產術后的護理：（1）病人回病房后立即測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。在手術室，手術室常用器械有線剪、組織剪、持針器、拉鉤（大小拉鉤、甲狀腺拉鉤、S型拉鉤）、卵圓鉗、血管鉗（又稱彎鉗、組織鉗）、有齒鑷、無齒鑷、探針、布巾鉗、直腸鉗、彎腸鉗、刀柄、鼠齒鉗等。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對臥床休息，監(jiān)測生命體征，急查血生化，血常規(guī)，血型，凝血功能。在神經內科一病區(qū)，了解常見疾病有眩暈綜合征、癲癇、病毒性腦炎、面神經炎等。如牛奶、雞蛋、豆類等。因此剛剛從學校走出的我充滿了干勁兒。那時的我畢竟還是剛接觸臨床的初學者，思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺，可是后來我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護理人員，我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理，而不應只局限于靜脈穿刺。同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進一步理解了普各種床的目的以及重要性。同時，在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂，千萬不能隨意撕下結痂，否則會造成出血。首先，由于這一科室患者比較多，所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。需要多多練習。并能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。下到此處時，必須放慢速度并且動作邀輕柔。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多么重要!每個老師的護理操作都十分規(guī)范。尤其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護理，他不怕臟，不怕累，及其細致的為患者做會陰護理，經她護理后，患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡，十分潔凈。一開始由于患者血管較細，有時會出現(xiàn)進針后不會血的情況，當時我以為沒有刺入血管中，因而進一步向深處探針，結果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。如果將一門技術比作一個人，那么理論便是她的靈魂或者說是大腦，而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。第三實習不僅僅是為了體會社會和工作，更是為了讓我們認識到自己有哪些不足，好在接下來的一段時間里積極的調整自己，讓自身能在后續(xù)更好的融入社會，加入工作。如：對病人的照顧、服務、以及在工作中個人的心態(tài)和思想。每天跟著前輩對這些爺爺奶奶進行治療和打針，讓我更多的工作就是對診所進行清掃和整理，對藥品的統(tǒng)計等，畢竟我是一位新手沒有工作經驗，復雜的我也作不來，所以開始的時候就做些簡單的，慢慢的我也開始幫助病人拿藥打針，這些爺爺奶奶都很好說話，都是將手伸出來，任我折騰，剛開始的時候沒有經驗，老師扎錯，爺爺奶奶們都是報以微笑，給予我鼓勵的眼神，然后我就在前輩的指導下繼續(xù)扎。幾年的時間的學習極大地豐富了我醫(yī)學的理論，從有到無，從簡單到深奧，自己在各方面得到了相應的提高，鍛煉出吃苦耐勞，工作認真求學上進的良好習慣，并培養(yǎng)了較強的團隊合作精神，提高了社會適應能力，這一切都為我日后真正走上工作崗位積累了寶貴財富。十分感謝省中醫(yī)院給我們提供了這樣好的環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的機會。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上檫浴、口腔護理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感想，但是進