【正文】 難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。(3)目前的主要治療原則是采用非手術(shù)治療措施。擬診為腎結(jié)石。廚師，廣東人，平素喜肉食，不喜蔬菜，不愛(ài)喝水。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。(1)病人就診時(shí)，應(yīng)首先作的檢查是： C．肝功能 D．腎功能 E．腹部X線(xiàn)(2)急診處理應(yīng)首先： D．解痙止痛 (3)此病人的結(jié)石類(lèi)型最可能是： E．黃嘌呤結(jié)石(4)為預(yù)防此類(lèi)疾病發(fā)生的最主要的方法是： B．多運(yùn)動(dòng) D．定期檢查 E．藥物預(yù)防2．女性，25歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；，右腎明顯積水，功能受損。最有可能的診斷是E A 骨結(jié)核 B 膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C 化膿性骨髓炎 D 一過(guò)性滑膜炎 E 急性血源性骨髓炎，以下哪項(xiàng)不正確 10..骨髓炎早期的基本病理變化是、 11..某男，32歲，因左腿腫瘤行截肢術(shù)，若病人行左膝上截肢術(shù)，為防止左髖關(guān)節(jié)攣縮，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施A使用床上拉手進(jìn)行練習(xí)B每34小時(shí)俯臥2030分鐘C仰臥位，殘肢墊枕 D鼓勵(lì)病人盡可能多坐床旁椅E對(duì)殘肢進(jìn)行按摩、理療 12..化膿性關(guān)節(jié)炎致病菌最主要的入侵途徑是 13..骨髓炎應(yīng)用大量抗生素治療不能控制時(shí)應(yīng)采用 14..急性骨髓炎行開(kāi)窗引流術(shù)后3天內(nèi)最主要的護(hù)理是， 15..關(guān)于腰椎結(jié)核行植骨融合術(shù)后病人的護(hù)理，下列哪些是錯(cuò)誤的D 第四十九章 骨腫瘤病人的護(hù)理，32歲，因左腿腫瘤行截肢術(shù)，術(shù)前最主要的護(hù)理措施是 、鑒別診斷，最有價(jià)值的檢查是 3..良性腫瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)特點(diǎn)是 ，無(wú)骨膜反應(yīng) ，有明顯的骨膜反應(yīng) 第二篇：外科護(hù)理學(xué)第三十七章 尿石癥病人的護(hù)理(一)選擇題1．上尿路結(jié)石的主要癥狀是 B．排尿困難、尿急 D．尿失禁 E．無(wú)痛性血尿 2．輸尿管結(jié)石嵌頓、絞痛發(fā)作時(shí)，重要的處理方法是 B．應(yīng)用抗生素 D．準(zhǔn)備手術(shù)治療 E．跳躍運(yùn)動(dòng) 3．膀胱結(jié)石的典型癥狀是 B．腹部絞痛 D．惡心、嘔吐 E．會(huì)陰部下墜感4．為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，需要堿化尿液的結(jié)石類(lèi)型是 B．草酸鈣結(jié)石 E．碳酸鈣結(jié)石5．對(duì)于泌尿系結(jié)石最有效的預(yù)防方法是A．控制感染 B．調(diào)整飲食 D．大量飲水 E．調(diào)整尿液pH 6．為促進(jìn)非手術(shù)治療的上尿路結(jié)石病人的結(jié)石排出，最適宜的運(yùn)動(dòng)方式是 B．跳繩 C．太極拳 D．游泳 E．氣功 7．下列有關(guān)我國(guó)尿石癥發(fā)病描述錯(cuò)誤的是 B．南方多于北方C．上尿路結(jié)石多見(jiàn) D．高溫環(huán)境工作的人多見(jiàn) E．老年人發(fā)病多8．體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石的并發(fā)癥不包括 D．腎功能受損 E．腎絞痛9．上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素中不包括A．長(zhǎng)期臥床 B．飲食中脂肪含量過(guò)多 E．尿中枸櫞酸含量減少 A2型題1．男性，5歲，排尿過(guò)程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮 B．輸尿管結(jié)石 D．后尿道結(jié)石 2．女性，30歲，有痛風(fēng)病史和高尿酸血癥。體檢：脊椎后凸畸形，彎腰動(dòng)作受限，腹股溝區(qū)有腫物局部無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)，穿刺抽出灰白色膿液，應(yīng)考慮是 ，男，9歲。因頸椎病人入院手術(shù)治療，術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括 ，68歲，診斷為脊髓型頸椎病。檢查見(jiàn)左側(cè)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。診斷為脛腓骨骨折，入院第二天出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛，進(jìn)行性加重，嚴(yán)重腫脹，足趾麻木，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱等癥狀。該運(yùn)動(dòng)員的骨折原因?qū)儆? 7..患者，男性，27歲，因交通事故引起脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折，同時(shí)有開(kāi)放性氣胸，腰部扭傷，肩關(guān)節(jié)脫位，腦震蕩。不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)B A熱濕敷 B冷濕敷 C局部按D松節(jié)油涂擦 E冷熱交替敷，40歲。測(cè)血壓64/46mmHG。搬運(yùn)中不正確的做法 ，22歲，2小時(shí)前車(chē)禍導(dǎo)致腹部撞傷，雙下肢骨折。伸15176。伸5176。伸15176。伸5176。伸15176。因庫(kù)欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖。抽煙48年，30支/日。尿常規(guī)示尿外觀(guān)紅色，鏡檢RBC滿(mǎn)視野。不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺(jué)腰腹疼痛，急診就醫(yī)。目前病人最突出的護(hù)理問(wèn)題是， , 4對(duì)患者危害最大的腎損傷是， 5男性泌尿系損傷最常見(jiàn)的部位是 6腎損傷最常見(jiàn)的癥狀是C A疼痛 B腫塊 C血尿 D休克 E感染 7球部尿道外傷的受傷類(lèi)型D A會(huì)陰刺傷 B會(huì)陰撕裂傷 C碾壓傷D騎跨傷 E擊打傷 8尿道損傷病人出現(xiàn)排尿異常的主要因素是A血腫 B焦慮 C出血D尿外滲 E尿道損傷后狹窄 ，預(yù)防急性腎衰竭的主要措施是 用利尿劑10腎損傷病理類(lèi)型中，最危急，死亡率高，甚至無(wú)搶救機(jī)會(huì)的是E 11會(huì)陰部騎跨傷，最易損傷 ，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來(lái)院就診。需作靜脈腎盂造影。引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面 ，30歲，胸部外傷致左側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)?；紓?cè)叩診呈鼓音。體檢：脈搏細(xì)速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿(mǎn)、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失?，F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)，仍未排尿，主訴下腹脹痛。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)士收集到可撥管的信息是A．引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出，每日引流量小于50m1，X線(xiàn)證實(shí)右肺完全膨脹 B．引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng) C．引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cm D．連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mJ E．患者無(wú)呼吸困難，引流瓶中無(wú)氣體溢出 ，男性，30歲。入院測(cè)血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，呼吸加快。首要的處理措施是A降低顱內(nèi)壓B下顱骨固定C補(bǔ)充血容量D保持呼吸道通暢E立即手術(shù)，男性，30歲。車(chē)禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽(tīng)力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。檢查頭頂傷口6cm深達(dá)皮下，創(chuàng)口整齊較清潔，未見(jiàn)其他異物。主要目的是為了C A有利于改善心臟功能B有利于改善呼吸功能C有利于顱內(nèi)靜脈回流D有利于鼻飼E防止嘔吐物誤入呼吸道%甘露醇250ml時(shí)A ，下列敘述錯(cuò)誤的是A ，引流管開(kāi)口低于側(cè)腦室平面 ，不可用鹽水沖洗 ，夾管12天 、瞳孔、生命體征 ，正確的是B ，后降溫，先停冬眠，后停物理降溫 、后降溫，先停物理降溫，后停冬眠 ，后冬眠，先停冬眠，后停物理降溫 ，后冬眠，先停物理降溫，后停冬眠 ，同時(shí)停用 A頭痛 B嘔吐 C視乳頭水腫 D咳嗽 E失明 （D）A脈快，呼吸急促B脈快，血壓降低C脈快，血壓高 D脈慢，呼吸慢，血壓高E脈慢，呼吸淺，血壓高19．小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓?zhí)攸c(diǎn)（B）A病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓C病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓E雙側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓 20一下有關(guān)顱內(nèi)壓增高病人嘔吐特點(diǎn)描述不正確的是（C）A常呈噴射狀 B多出現(xiàn)在劇烈頭痛時(shí)C常與飲食有關(guān) D嘔吐后頭痛有所緩解E可伴惡心 21不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)是（C）A劇烈頭痛 B反復(fù)嘔吐 C意識(shí)改變出現(xiàn)早D無(wú)瞳孔改變 E呼吸驟停發(fā)生早 ，通常情況下每日引流量不宜超過(guò)（D）A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml ，45歲，因腦腫瘤，顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3h，引流管無(wú)腦脊液流出，不正確處理方法是（D）A將引流瓶（袋）降低B報(bào)告醫(yī)師C將引流管輕輕旋轉(zhuǎn) D生理鹽水沖洗 E必要時(shí)換管（B）A．~ B、~ C、~ D、~ E、~ kPa ，不正確的處理方法是D 26病人，男，55歲，以顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高入院治療。~30176。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡(jiǎn)單包裹，來(lái)院急診，到醫(yī)院時(shí)已是傷后12小時(shí)。以下護(hù)理措施不正確的是A 床頭抬高15~30cm臥位 B 清潔鼻前庭C 無(wú)菌棉球堵塞鼻腔 D 避免經(jīng)鼻腔吸痰 E 避免經(jīng)鼻置胃管，男性，38歲。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。頭痛1年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。因車(chē)禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，能判斷患者是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是 A．呼吸困難 B．胸部聽(tīng)診呈鼓音C．胸部有捻發(fā)音D．胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲 E．傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音加強(qiáng)容易發(fā)生骨折的肋骨A、1~3肋 B、4~7 肋 C、8~10肋 D、11~12肋 E、肋軟骨外傷性血?dú)庑刈詈?jiǎn)單可靠的診斷依據(jù)是A、呼吸困難、發(fā)紺 B、氣管移位C、胸部X線(xiàn)檢查見(jiàn)有液平面 D、胸穿抽出血液和氣體E、胸部超聲探查見(jiàn)有液平面閉合性胸部損傷后出現(xiàn)極度呼吸困難和嚴(yán)重皮下氣腫是首先考慮為A、多根多處肋骨骨折 B、肺損傷 C、創(chuàng)傷性窒息D、張力性氣胸 E、血胸胸外科病人的術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)是A、加強(qiáng)心理支持、消除焦慮、恐懼B、密切監(jiān)測(cè)生命體征變化C、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和能量 D、補(bǔ)充水電解質(zhì)與酸堿平衡E、做好呼吸道準(zhǔn)備、改善肺功能連枷胸、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸或血胸均可發(fā)生的表現(xiàn)是A、縱隔移位或擺動(dòng) B、血壓驟降 C、極度呼吸困難D、高熱 E、心跳驟停開(kāi)放性氣胸病人呼吸困難最主要的急救措施是A吸氧 B輸血補(bǔ)液 C氣管插管行輔助呼吸 D立即剖胸探查 E迅速封閉胸部傷口1病人胸部外傷后出現(xiàn)反常呼吸，其急診處理措施是A剖胸探查B胸腔閉式引流C診斷性胸腔穿刺D胸壁寬膠布固定 E胸壁加壓包扎1胸腔閉式引流的引流管脫出時(shí)應(yīng)首先A、通知醫(yī)師緊急處理 B、給病人吸氧 C、囑病人緩慢呼吸 D、將脫出的引流管重新置入 E、用手指捏閉引流口周?chē)つw1張力性氣胸主要的病理生理變化是A、縱隔向健側(cè)移位B縱隔撲動(dòng) C、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)D 肺內(nèi)氣體對(duì)流 E連枷胸1開(kāi)放性氣胸的病理生理改變可有A、吸氣時(shí)縱隔向患側(cè)移位 B、不發(fā)生休克 C、吸氣時(shí)縱隔向健側(cè)偏移 D、縱隔隨呼吸來(lái)回?cái)[動(dòng) E、胸壁軟化1對(duì)于胸腔閉式引流術(shù)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、水封瓶必須無(wú)菌 B、水封瓶具有單向閥門(mén)的作用 C、瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管中水柱不波動(dòng)，提示引流管不通D、水封瓶?jī)?nèi)空間應(yīng)與外界大氣相通 E、都需安裝負(fù)壓吸引裝置1下列哪項(xiàng)不是胸外科手術(shù)病人排痰的方法A、鼓勵(lì)病人咳速、咳痰 B、痰液粘稠者給予霧化吸入 C、指導(dǎo)病人深呼吸和有效地咳速、咳痰 D、刺激氣管誘發(fā)咳速、排痰 E、用面罩法給病人充分吸氧1關(guān)于胸膜閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作 B、保持引流管密閉 C、妥善固定引流裝置 D、搬運(yùn)病人時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口平面E、觀(guān)察并記錄引流液的量和性狀，因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)血?dú)庑?，?jīng)胸膜腔閉式引流后，下列哪項(xiàng)是拔管的最好指證A、胸腔閉式引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣泡排出 B、胸腔閉式引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng) C、胸腔閉式引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cm D、連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml，夾管24小時(shí)后拔除 E、僅需胸部X線(xiàn)檢查證實(shí)右肺已經(jīng)完全復(fù)張1男性，40歲，因氣胸行胸腔閉式引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)胸瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，囑病人作深呼吸后，水柱仍無(wú)波動(dòng)，提示A、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù) B、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已經(jīng)恢復(fù) C、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大 D、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)小 E、引流管阻塞,胸膜腔的壓力變化是 A氣管插管輔助呼吸B鎮(zhèn)痛 C胸腔閉式引流D加壓包扎固定軟化的胸壁E器官切 ，不正確的是C ， 23有關(guān)胸腔閉式引流的拔管，不正確的是E ，男性，35歲。因胸痛就醫(yī)，病例資料中最能明確氣胸的是A 胸透發(fā)生時(shí)在與同學(xué)打球B有輕度呼吸困C 聽(tīng)診患側(cè)呼吸音減弱 D 胸片顯示有氣胸線(xiàn)E 叩診患側(cè)呈鼓音 ，男性，70歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。脈搏120次/分，(70/40mmHg),左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入傷口的響聲，氣管移向健側(cè)。請(qǐng)問(wèn)胸腔閉式引流管應(yīng)在 ，30歲，胸部外傷致左側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。該病人可能的診斷是D A太高引流瓶 、咳痰 第三十五章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀與檢查 ，尿液不隨意地流出是 ，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石。提示病變部位可能是 、膀胱頸或膀胱三角區(qū) A 2個(gè) B 4個(gè) C 7個(gè)D 9個(gè) E 10個(gè)，男性，47歲，膀胱腫塊，逆行膀胱鏡檢查，下列不屬于膀胱鏡檢查的禁忌證是 A 膀胱腫瘤早期 B 膀胱容積＜50mlC 嚴(yán)重高血壓D 腎功能?chē)?yán)重減退 E 尿道內(nèi)結(jié)石嵌頓17既可觀(guān)察尿路形態(tài)，又可測(cè)定雙側(cè)腎功能的檢查是 第三十六章 泌尿系損傷病人的護(hù)理 ，脈搏及腰部腫塊和血尿的變化，19歲，腎碎裂合并休克。期間應(yīng)考慮緊急手術(shù)處理的情況是 ，不正確的是 ~4小時(shí)翻身 ，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在 ，自覺(jué)疼痛，查體:見(jiàn)右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞1015個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮 ，20歲，從三米高處跌下騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口出血，應(yīng)考慮為 ，男性，45歲。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確C ，30歲，近兩個(gè)月來(lái)腰部有隱痛，鈍痛，今天上午7時(shí)突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛，病人輾轉(zhuǎn)不安，呻吟呼痛，面色蒼白，鏡下血尿，應(yīng)考慮為，腎絞痛 第三十八章 泌尿系統(tǒng)梗阻病人的護(hù)理 ，以下護(hù)理措施不妥的是D 、 4..前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)尿線(xiàn)變細(xì) B尿頻及夜尿次數(shù)增多C尿滴瀝 D急性尿潴留 E尿失禁 ，男性，58歲，因前列腺增生，行前列腺切除術(shù)，術(shù)后禁止肛管排氣及灌腸的時(shí)間C “經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”前，告訴患者術(shù)后會(huì)在尿道放置三腔氣囊導(dǎo)尿管，并解釋其目的是A B膀胱沖洗 C排尿功能訓(xùn)練 D方便用藥 E引流 第三十九章 泌尿、