【正文】 心理護(hù)理?！?天可采用半臥位，二周傷口拆線，可坐起，三周可下地沿床站立，四周可扶拐下地步行，但應(yīng)注意安全防跌倒。，動(dòng)作要協(xié)調(diào)，保持骨盆水平位抬高，并有專人固定患肢。，人工股骨頭置換者，防止人工股骨頭脫位和股骨骨質(zhì)肢裂。3)穩(wěn)定型骨折需臥床治療，注意預(yù)防各種并發(fā)癥和褥瘡的發(fā)生。防止便秘。不可轉(zhuǎn)動(dòng)身體。，注意觀察肢體末端血運(yùn)情況，如有無腫脹冰冷和麻木等。應(yīng)用消毒紗布遮蓋傷口，不得隨便用探針試探傷口，若有繼續(xù)滲血時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師或壓迫止血，必要時(shí)上止血帶止血。，多飲開水，按摩骨突部位。以免牽引過量造成畸形。如需縱向移動(dòng)時(shí)，需有一人拉住牽引繩索，取下重錘后，方可移動(dòng)病人。30176。，以防膠布撕脫，被服或器械不可壓在牽引繩上，以免影響牽引力，必須保持反牽引力的存在。，尤其是骨突出部位，以防褥瘡發(fā)生。、高維生素、高營養(yǎng)飲食，鼓勵(lì)病人多飲水，防止泌尿系結(jié)石和感染，多吃蔬菜、水果以防便泌。：外出血時(shí)用壓迫止血，加止敷料、砂袋等，發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血應(yīng)立即報(bào)告。抬高下肢：用布朗氏架，膝關(guān)節(jié)放置140176。體位護(hù)理。：病床根據(jù)麻醉種類常規(guī)準(zhǔn)備，另按病情需要備砂袋、墊、布朗氏架、胸腔引流瓶、軟枕、繩子、沖洗瓶等。，在搬運(yùn)和翻身時(shí)應(yīng)保持頭頸與軀干成一直線，防止脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)。、牽引、脊柱疾患、截癱、石膏包扎的病人，必須臥硬板床。查體：足趾不敢活動(dòng)。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口有活動(dòng)性出血。對(duì)膿腫最好的處 理方法是（C）A、單純非手術(shù)治療 B、穿剌抽膿，注入抗癆藥物 C、小切口引流 D、徹底的病灶清除術(shù) E、脊柱融合手術(shù)1處理開放性骨折最關(guān)鍵的步驟：（B）A、應(yīng)用抗生素 B、徹底清創(chuàng) C、修復(fù)軟組織 D、及早閉合傷口 E、固定骨折15．脊髓震蕩是指（E）A、脊髓受壓 B、脊髓挫傷 C、脊髓裂傷 D、脊髓血運(yùn)障礙 E、脊髓暫時(shí)性功能抑制1下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷（B）A、下肢外旋、短縮 B、骨盆分離擠壓實(shí)驗(yàn)陽性 C、局部腫脹，皮下淤斑 D、直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性 E、髖部屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形1女，18歲體瘦弱，脊柱后凸畸形，彎腰動(dòng)作受限，腹股溝區(qū)有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色膿液，應(yīng)考慮是(D)A、股疝 B、腹股溝膿腫 C、骨腫瘤 D、脊柱結(jié)核 E、化膿性骨髓炎1胸腰椎骨折截癱1~2周后發(fā)熱超過38度時(shí)應(yīng)考慮為(E)A、血腫吸收 B、體溫調(diào)節(jié)功能障礙 C、傷口感染D、傷口感染和血腫吸收 E、合并癥（肺、泌尿系、褥瘡）1浸泡石膏繃帶水溫最佳為（C）A、20度 B、30度 C、40度 D、50度 E、60度先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要為（B）A、髖部肌肉、韌帶B、髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊 C、髖部的神經(jīng)血管 D、骨盆 E、脊柱,52歲,一月來,左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,肱骨外上髁部局限性壓痛,最好的治療方法是 ,25歲,右手絞傷1小時(shí),血運(yùn)好,3,4掌骨骨折錯(cuò)位,手背皮膚缺損4X3cm,基底為骨,肌腱(34伸指肌腱)斷裂最佳治療方法是 C ,肌腱縫合,手法復(fù)位石膏外固定 ,夾板外固定,肌腱二期處理,骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定 ,骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定 ,消炎以后二期處理,5歲,右小腿腫痛,伴高熱3940℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是 D E ,呈磨砂玻璃狀,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟。331．脫位的專有體征包括ABC A．畸形B．彈性固定C． 關(guān)節(jié)盂空虛 D． 疼痛 332．腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療包括ABCD A．絕對(duì)臥床休息B．持續(xù)牽引 C．硬膜外注射皮質(zhì)激素 D．理療、推拿和按摩333．頸椎病可分為ABCD A．神經(jīng)根型頸椎病 B．脊髓型頸椎病 C．椎動(dòng)脈型頸椎病 D．交感神經(jīng)型頸椎病334．髖關(guān)節(jié)脫位后患肢呈畸形。：A ：C ：D 、局部疼痛嚴(yán)重，有深壓痛。、疼痛、功能障礙。：B ：A 。檢查見左肘部腫脹及疼痛，急診科護(hù)士給做臨時(shí)固定時(shí)偶觸及骨擦感。：A A．夾板臨時(shí)固定B．傳呼醫(yī)師來處理C．給服用止痛藥 D．提供一張床鋪E．送去一杯水，做好安慰 ：D A．內(nèi)臟損傷B．休克C．感染D．骨筋膜室綜合征E．愈合障礙 ，正確的護(hù)理是：D A．保持床體向右傾斜B．保持床體向左傾斜C．保持床體平臵 D．保持床尾(足端)抬高E．保持床頭(頭端)抬高 以下 4 題共用此題干：女性，7歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛，大哭，被立即送往醫(yī)院。因車禍?zhǔn)軅?，急診至醫(yī)院。A、屈曲90? B、伸直90? C、屈曲60? D、伸直60? 22下列中哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折(C)。：E ，下列哪項(xiàng)是不正確的做法：D 6 ～ 8 8～24 小時(shí)之間的創(chuàng)口仍可作清創(chuàng)術(shù)：E ：A ：A ：E ：D 、髓內(nèi)針固定，鋼板螺絲釘固定，單髖人字石膏固定，小夾板固定：D X 線片了解椎間隙是否狹窄、椎體前后緣骨質(zhì)增生情況 ：B ，持物不穩(wěn)：B 、韌帶、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊：D 、排出炎臭味膿液，病骨變細(xì)變短：C ，：B ：D 、骨端及滑膜均受累：C 、血沉增快、椎體鄰緣模糊、棘突扣痛、拾物試驗(yàn)陽性，除全身治療外，局部治療首先是：C ：D ，體質(zhì)虛弱，寒性膿腫混合感染，膿液黏稠。：E ，病灶逐漸縮小。：E 。有利于骨折愈合。，低燒、盜汗、血沉 30 毫米／小時(shí)。肌瓣填塞死腔。，一般情況巳趨正常，只有左大腿內(nèi)側(cè)有２個(gè)瘺管，時(shí)愈時(shí)患，近３天來突然體溫升高，脈搏增速，白細(xì)胞12000／立方毫米，中性87％，X線見：左股骨干增粗，密度不均，周圍有新生包殼，內(nèi)有死骨及死腔。右上臂被機(jī)器絞傷后，上臂中部出現(xiàn)異?；顒?dòng)，傷側(cè)腕下垂，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展，手臂撓側(cè)麻木感，最有可能的診斷是：。無靜脈怒張。應(yīng)嚴(yán)防引起混合感染。哪項(xiàng)是不可能的： 。：。：。適當(dāng)鍛煉腰部肌肉。同時(shí)修復(fù)神經(jīng)。，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵骸㈤]合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱。臵放引流。暴露皮下創(chuàng)腔或隧道。、血管損傷需手術(shù)探查。：。，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：。：。、成纖維細(xì)胞從四周侵入。以下護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵篍 A、用50％酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B、用厚層滑石粉包扎 C、用生理鹽水沖洗后，自然干燥 D、僅用紅外線照射即可 E、剪去壞死組織，用0．02％呋喃西林沖洗后，外敷藥物 ：D A、無菌單包裹后室溫保存 B、無菌單包裹后冷凍保存 C、浸泡于2～4℃的無菌溶液中 D、無菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏 E、無菌單包裹浸泡于2～4℃的生理鹽水中 ： A A、功能障礙 B、骨擦音 C、骨擦感 D、反常運(yùn)動(dòng) E、畸形 ，處理應(yīng)首先： C A、快速輸液，補(bǔ)足血容量 B、藥物止痛 C、止血 D、固定骨折 E、包扎傷口，錯(cuò)誤的方法是： E A、患肢保持功能位 B、包扎處用手指扶托肢體 C、動(dòng)作敏捷，用力均勻 D、邊緣部分應(yīng)予修齊 E、傷口部位在未干涸前開窗 ： D A、做好心理護(hù)理 B、保持癱瘓肢體功能位 C、防止褥瘡發(fā)生 D、早期使用留臵導(dǎo)尿 E、預(yù)防便秘 ：C A、股骨干骨折 B、肱骨干骨折 C、椎體骨折 D、橈骨骨折 E、肋骨骨折： D A、觀察并發(fā)癥的發(fā)生 B、患肢固定于功能位 C、加強(qiáng)全身支持療法 D、體溫正常后即可停用抗生素 E、炎癥控制后指導(dǎo)功能鍛煉 ： D A、腰1～2椎 B、腰2～3椎 C、腰3～4椎 D、腰4～5椎 E、腰5～骶1 ： A A、X線攝片 B、CT檢查 C、B超 D、血液一般檢查(血常規(guī))E、磁共振成像： C A、血管損傷 B、骨筋膜室綜合征 C、關(guān)節(jié)僵硬 D、脂肪栓塞 E、神經(jīng)損傷 ，錯(cuò)誤的是：B A、重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷 B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位 C、取清潔布類包扎傷口 D、就地取材，固定傷肢 E、平托法搬移脊柱骨折病人 ： E A、肱骨踝上骨折 B、肩關(guān)節(jié)前脫位 C、肘關(guān)節(jié)脫位 D、伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折 E、屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折 ：A A、血管神經(jīng)損傷 B、關(guān)節(jié)僵硬 C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D、缺血性肌攣縮 E、延遲愈合：E A、焦慮 B、軀體移動(dòng)障礙 C、排便異常 D、有感染的危險(xiǎn) E、以上都是，而沒有指導(dǎo)功能鍛煉易導(dǎo)致的并發(fā)癥是： E A、缺血性肌攣縮 B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C、骨折延遲愈合 D、骨化性肌炎 E、關(guān)節(jié)僵硬，28歲，車禍致小腿脛腓骨骨折，行石膏管型固定后4h病人訴患肢劇痛，體格檢查：肢端蒼白、觸之發(fā)涼、足趾活動(dòng)受限，應(yīng)考慮：A A、血管受壓 B、骨折斷端移位 C、病人臥位不當(dāng) D、傷口疼痛 E、繼發(fā)感染：D A、鼓勵(lì)咳嗽排痰 B、預(yù)防褥瘡和肺炎 C、預(yù)防泌尿道感染 D、避免癱瘓肢體活動(dòng) E、鼓勵(lì)多飲水，17歲，從高處墜落，臀部著地致胸1腰1椎體壓縮性骨折，導(dǎo)致骨折的原因是：B ，正確的是：B A用軟擔(dān)架運(yùn)送B三人平托放于硬板運(yùn)送C二人抱持運(yùn)送D一人抱持運(yùn)送E一人背負(fù)運(yùn)送，預(yù)防過渡牽引的措施是：C A加強(qiáng)患肢的鍛煉B盡可能減輕牽引重量C定時(shí)測(cè)定肢體長度 D防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)E定時(shí)放松牽引裝臵 ：C A使用止痛劑B做好手法復(fù)位C傷肢固定D抬高患肢E保持肢體功能位：C A有利于擦浴B易于觀察血運(yùn)C避免足背長期受壓D便于功能鍛煉 E方便床褥整理：B A若石膏上有血跡，應(yīng)立即打開石膏檢查 B搬運(yùn)石膏未干的肢體時(shí)，要用手掌托扶 C石膏被污染時(shí)，可用清水沖洗D包裹石膏的患肢疼痛時(shí)，可自行服用止痛劑 E為加速石膏干固，烘烤石膏的溫度過高越好 ，向下肢放射的典型部位是：E A髂部以下整個(gè)腿痛 B大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C大腿前側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)痛 D小腿后側(cè)和足底部痛E從下腰部向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射 ：C A缺血性攣縮、神經(jīng)受壓癥狀 B肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直 C墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡 D皮膚過敏、水皰、糜爛 E消化道出血、腹痛、腹脹 ：D A骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定B對(duì)骨折端外漏者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染 C只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn) D一般應(yīng)將骨折肢體在原位做臨時(shí)固定E繃帶包扎即可，不用夾板，以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷 ：D A肱骨干骨折B橈骨下端骨折C肘關(guān)節(jié)脫位D肱骨髁上骨折 E肩關(guān)節(jié)脫位，20歲。 C、45176。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2110／L，中性粒細(xì)胞90％。有排尿失禁現(xiàn)象。第一篇：骨科護(hù)理選擇題骨科試題一、選擇題： A型題：D A．使用止痛藥B．抬高患肢C．做好手法復(fù)位D．傷肢固定E．保持肢體功能位：E A．骨髓腔B．骨皮質(zhì)C．骨膜下D．骨骺E．干骺端 ：A A．畸形B．彈性固定C．異常活動(dòng)D．骨擦音E．關(guān)節(jié)部位空虛 ：A A．橫斷骨折B．斜形骨折C．螺旋形骨折D．粉碎性骨折E．撕脫性骨折：D A．骨瘤B．骨軟骨瘤C．骨血管瘤D．骨肉瘤 ：C A．骨折復(fù)位作用B．骨折固定作用C．防止骨質(zhì)脫鈣D．矯正畸形 E．解除肌肉痙攣，錯(cuò)誤的處理是：A A．向疼痛處填塞棉花B．抬高肢體C．調(diào)整肢體體位D．疼痛處石膏型開窗E．可更換石膏，成人骨折達(dá)到骨性愈合一般需要：D A 1周 B 23周 C 48周 D 812周 E 1216周 ，讓病人雙手抱緊健側(cè)膝部，骨盆平臵，則患髖與膝呈屈曲狀態(tài),此時(shí)為：C A．杜加試驗(yàn)陽性B．拾物試驗(yàn)陽性C．托馬斯征陽性D．浮臏試驗(yàn)陽性E．直腿抬高試驗(yàn)陽性：A A．青枝骨折B．粉碎性骨折C．螺旋形骨折D．嵌插性骨折 ，65歲，因股骨頸骨折行皮牽引，應(yīng)采取的體位：A A．外展中立位B．內(nèi)收中立位C．外展外旋位D．內(nèi)收內(nèi)旋位 E．雙腿并攏功能位，33歲，車禍造成左股骨干開放性骨折，接診時(shí)首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是：C A．神經(jīng)損傷B．傷口感染C．失血性休克D．損傷性骨化E．缺血性骨壞死：A A 高熱、近關(guān)節(jié)處壓痛B高熱及骨干中部有壓痛C 高熱及關(guān)節(jié)處有壓痛D 低熱、輕度壓痛E高熱、關(guān)節(jié)積液 ，晚期運(yùn)動(dòng)的重點(diǎn)是：C A患肢肌肉舒縮鍛煉B患肢骨折近端關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D患肢骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主E所有關(guān)節(jié)應(yīng)禁止活動(dòng) ，1年來在一般性活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。糞便秘結(jié)，每3～4日排便1次。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。可能是：B A．左膝化膿性關(guān)節(jié)炎B．急性血源性骨髓炎C．急性蜂窩織炎 D．膝關(guān)節(jié)結(jié)核E．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，60歲。 B、30176。 ：E A、熱敷 B、外敷藥物 C、切開引流 D、穿刺抽膿 E、拔甲術(shù) ，男，34歲，因蹦極外傷至截癱，臥床已3個(gè)月，病人一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm～4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。：B A確定有無合并傷B確定骨折部位和類型，指導(dǎo)治療 C必須拍正、側(cè)位片D必須在臨床檢查之后進(jìn)行拍片 E必須加健側(cè)對(duì)照：D A腰12 B腰23 C腰34 D腰45 E骶12 ：D A骨軟骨瘤B骨巨細(xì)胞瘤C尤文肉瘤D骨肉瘤E骨纖維細(xì)胞瘤 ：B A成年人B兒童C老年人D孕婦E青年 ：B A外傷B血路C淋巴路D打針E鄰近軟組織感染灶的直接蔓延 ：A A神經(jīng)根型B脊髓型C椎動(dòng)脈型D交感神經(jīng)型E副交感神經(jīng)型 ，患側(cè)下肢伸直、被動(dòng)抬高至一定度數(shù)時(shí)即出現(xiàn)放射痛，這個(gè)度數(shù)是：C A10 B30 C60 D90 E 120 ：于A A肺結(jié)核B消化系統(tǒng)結(jié)核C淋巴系統(tǒng)結(jié)核D泌尿系統(tǒng)結(jié)核 E血液系統(tǒng)結(jié)核 ：B A疼痛、腫脹、功能障礙B畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音 C畸形、功能障礙、異常活動(dòng)D畸形、彈性固定關(guān)節(jié)部位空虛 ：C A局部腫脹B患肢功能障礙C異?；顒?dòng)和骨擦音 D受傷部位肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)障礙E存在損傷 ：C A止血B固定C復(fù)位D搬運(yùn)E牽引 ：A A“餐叉”畸形B“槍刺刀”畸形C掌曲型