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骨科護(hù)理選擇題-文庫(kù)吧在線(xiàn)文庫(kù)

  

【正文】 稱(chēng)的位臵上來(lái)測(cè)量長(zhǎng)度 B.必須在肢體的中部來(lái)測(cè)量周徑C.上肢的長(zhǎng)度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D.下肢的長(zhǎng)度為髂前上棘至內(nèi)踝尖E.下肢的軸線(xiàn)為膝伸直位時(shí)髂前上棘和第一趾蹼間的連線(xiàn),通過(guò)髕骨中心140.斜板試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明:C A.腰骶關(guān)節(jié)病變 B.髖關(guān)節(jié)病變 C.骶髂關(guān)節(jié)病變 D.坐骨神經(jīng)病變 E.腰椎病變141.托馬斯(Thomas)征是檢查下列哪種畸形:C A.髖內(nèi)收、內(nèi)旋 B.髖外展、外旋 C.髖屈曲畸形 D.股骨大轉(zhuǎn)子上移 E.以上都不是142.引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)理:A.骨筋膜室內(nèi)壓高 B.細(xì)菌繁殖過(guò)盛 C.肌肉痙攣 D.主要神經(jīng)損傷 E.血管內(nèi)膜損傷143.下列類(lèi)型的骨折中,最不穩(wěn)定的:B A.嵌入性骨折 B.斜形骨折 C.青枝骨折 D.橫形骨折 E.裂縫骨折144.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選:B A.上止血帶A B.局部壓迫包扎 C.指壓出血血管 D.結(jié)扎出血血管 E.抬高傷肢145.處理開(kāi)放性骨折最關(guān)鍵的步驟:B A.應(yīng)用抗生素 B.徹底清創(chuàng) C.修復(fù)軟組織 D.及早閉合傷口 E.固定骨折146.骨折不愈合的治療原則:C A.延長(zhǎng)管型石膏外固定的時(shí)間 B.小夾板固定C.植骨加內(nèi)固定,同時(shí)石膏外固定 D.內(nèi)固定 E.以上都不是147.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷:A.肱骨干骨折 B.橈骨下端骨折 C.肘關(guān)節(jié)脫位 D.肱骨髁上骨折 E.肩關(guān)節(jié)脫位D 148.腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直,其原因:D A.由于骨折使患肢運(yùn)動(dòng)支架斷裂 B.由于伸腕肌損傷 C.正中神經(jīng)損傷 D.橈神經(jīng)損傷 E.尺神經(jīng)損傷 149.截癱的并發(fā)癥:E A.褥瘡 B.排尿障礙泌尿系感染C.呼吸衰竭和肺部感染 D.高熱 E.以上都對(duì) 150.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周?chē)?,下列哪?xiàng)是錯(cuò)誤的:D A.本病是關(guān)節(jié)周?chē)喾N軟組織的慢性炎癥 B.特征是肩痛,活動(dòng)限制和肌肉萎縮 C.外展,外旋受限最嚴(yán)重 D.病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連 E.本病能自愈151.腰椎間盤(pán)突出癥引起坐骨神經(jīng)痛,向下肢放射和典型部位:A.髂部以下整個(gè)腿痛 B.大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C.大腿前側(cè),小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)痛 D.大腿后側(cè),小腿外側(cè)和足背外側(cè)痛 E.小腿后側(cè)和足底部痛D 152.腰椎間盤(pán)突出在神經(jīng)根的外側(cè)時(shí),特殊的功能性腰椎變位應(yīng):B A.腰椎突向健側(cè) B.腰椎突向患側(cè) C.腰椎無(wú)側(cè)突變化 D.腰椎前凸消失 E.腰椎前凸增加153.下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期:A.骨化性肌炎 B.骨缺血性壞死 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.脂肪栓塞:D A.腫脹與瘀斑 B.疼痛與壓痛 C.功能障礙 D.反?;顒?dòng) E.以上都不是155.脊髓型頸椎病與下列哪些疾病無(wú)關(guān):D A.下肢發(fā)緊、發(fā)麻、行走困難 B.上肢發(fā)麻,手部肌力弱,持物不穩(wěn) C.大小便障礙E D.壓頭及牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性E.不規(guī)則軀干和下肢感覺(jué)障礙,腱反射亢進(jìn),肌張力增高 156.急性血源性骨髓炎,在X 線(xiàn)片上出現(xiàn)異常的最早期時(shí)間為起病后:B A.1 周 B. 2周 C. 3周 D.1月 E. 2月157.急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后,最重要的治療:A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素 B.局部石膏托固定C.骨皮質(zhì)局部鉆孔或“開(kāi)窗”引流 D.用清熱解毒中藥E.降溫、補(bǔ)液,少量多次輸血158.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:E A.關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動(dòng)即引起劇痛 B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀 C.關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液 D.患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)E. X線(xiàn)片可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙159.膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核,除全身治療外,局部治療首選:A.皮膚牽引 B.石膏固定C.穿刺抽膿,注入抗癆藥物 D.膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)C C E.膝關(guān)節(jié)病灶清除術(shù)160.關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染,與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈,臨床上鑒別之依 據(jù):D A.細(xì)菌培養(yǎng) B. X線(xiàn)照片 C.白細(xì)胞與血沉 D.詢(xún)問(wèn)病史 E.局部體征161.下列脊髓灰質(zhì)炎的臨床表現(xiàn)中,哪些是錯(cuò)誤的:C A.肌肉萎縮呈弛緩性癱瘓 B.關(guān)節(jié)攣縮,形成不同的畸形 C.行走時(shí)呈“剪刀步”步態(tài) D.肢體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 E.皮膚感覺(jué)正常162.原發(fā)性惡性骨腫瘤中,最典型的X 線(xiàn)片表現(xiàn):E A.骨質(zhì)破壞,邊緣不清,有骨膜反應(yīng) B.骨質(zhì)破壞,邊緣不清,無(wú)骨膜反應(yīng) C.骨質(zhì)破壞,邊緣清楚,有骨膜反應(yīng) D.骨質(zhì)破壞,邊緣清楚,無(wú)骨膜反應(yīng) E.骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯 163.骨腫瘤需要截肢的有: A.骨瘤B.一級(jí)骨巨細(xì)胞瘤 C.脊索瘤 D.骨肉瘤 E.骨樣骨瘤:B ?!芭佬刑娲弊饔眯纬尚鹿恰?duì)膿腫最好的處理方法是:C ,注入抗癆藥物 ,最重要的依據(jù)是:E 、發(fā)展快、固定、放射線(xiàn)核素或超聲波檢查 ,下列哪項(xiàng)不正確:C ,少數(shù)可呈跳躍性、胸椎體結(jié)核可合并截癱,在病變活動(dòng)期,多由于結(jié)核壞死物質(zhì)壓迫脊髓所致,下列哪項(xiàng)不正確:D ,并有連續(xù)骨痂通過(guò) ,下列哪項(xiàng)不正確:E ~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,勉強(qiáng)縫合傷口,應(yīng)采用“Z”字成形術(shù),最好用游離植皮術(shù):E ,下列哪項(xiàng)不正確:C ,骨折不變形,有連續(xù)骨痂通過(guò):E :D ,損傷軟組織及骨膜,剝離骨膜,但對(duì)線(xiàn)不佳,下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的:C %碘酒及75%酒精消毒創(chuàng)面周?chē)つw :D :B :D :A 、麻木、蒼白、搏動(dòng)減弱或消失、活動(dòng)受限、麻木 、瘀血、腫脹,皮溫升高、活動(dòng)受限,皮溫升高 :A :D 、脫位及關(guān)節(jié)部骨折:A ,最可能的診斷是:D ,平地跌倒時(shí)左手掌撐地,當(dāng)即感左腕疼痛、腫脹、于活動(dòng)受限,側(cè)面觀(guān)像“餐叉”,最可能的診斷是:E ’s骨折’s骨折 :A :D ,不能活動(dòng),內(nèi)收、內(nèi)旋畸形 ,外展、外旋畸形:E 、方向有關(guān) :A :B 、外側(cè)動(dòng)脈的分支 ,最好:B ,管型石膏固定,傷口Ⅱ,傷口Ⅱ,傷口Ⅱ期縫合 :E 、制動(dòng),脫水治療 :C 、靜脈,坐骨神經(jīng)損傷 :E 、壓痛 :B ,固定不確定,份后右足下能主動(dòng)背伸,其可能的診斷是:C 211.⒙歲男性患者,踢足球后右膝疼痛,活動(dòng)受限1周,上下樓時(shí)癥狀加重。見(jiàn)右股部中段明顯腫脹、青紫,患處有假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?;顒?dòng))。:D A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.肘關(guān)節(jié)前脫位C.肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位 D.肱骨髁上伸直型骨折E.肱骨髁上屈曲型骨折 ,應(yīng)特別注意是否傷及:E A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.尺神經(jīng)D.頭靜脈E.肱動(dòng)脈 。:A 頸8神經(jīng)根受壓:C 。ABCD A.屈曲、B.內(nèi)收C.內(nèi)旋D.短縮335.化膿性骨髓炎是受到化膿性細(xì)菌感染而引起的炎癥。不妥的急救措施是:A A、將外露骨折端現(xiàn)場(chǎng)整復(fù) B、用清潔布類(lèi)加壓包扎傷口 C、就地取材固定患肢 D、檢查有無(wú)其他合并傷 E、迅速送往醫(yī)院4肱骨骨折好發(fā)于肱骨的哪個(gè)部位 A A、外科頸 B、解剖頸 C、上段 D、中段 45歲以下小兒好發(fā) A A、肩關(guān)節(jié)脫位 B、橈骨頭脫位 C、髖關(guān)節(jié)脫位 D、肘關(guān)節(jié)脫位4股骨頸骨折常見(jiàn)的畸形為 C A、外翻畸形 B、內(nèi)翻畸形 C、外旋畸形 D、內(nèi)旋畸形4發(fā)病率最高的頸椎病類(lèi)型為 A A、脊髓型頸椎病 B、神經(jīng)根型頸椎病 C、交感神經(jīng)型頸椎病 D、椎動(dòng)脈型頸椎病4骨與關(guān)節(jié)結(jié)核均發(fā)于 A A、脊柱 B、膝關(guān)節(jié) C、髖關(guān)節(jié) D、肘關(guān)節(jié)4恥骨及坐骨支骨折,造成尿道滴血,該骨折屬于 E A、穩(wěn)定骨折 B、青枝骨折 C、開(kāi)放骨折 D、閉合骨折 E、嵌插骨折4小兒急性血源性化膿性骨髓炎,膿液進(jìn)入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎最可能發(fā)生在A、肩關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié) C、腕關(guān)節(jié) D、髖關(guān)節(jié) E、膝關(guān)節(jié)4關(guān)節(jié)脫位好發(fā)部位為 A A、肩關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié) C、髖關(guān)節(jié) D、腕關(guān)節(jié)4平臍水平下感覺(jué)喪失,截癱平面為 E A、T6 B、T7 C、T8 D、T9 E、T10D 50、下列哪些不是骨盆骨折本身的并發(fā)癥 A A、神經(jīng)損傷 B、血管損傷 C、直腸損傷 D、膀胱損傷 E、腎臟損傷,下列哪項(xiàng)屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期?,外膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織,鈣化而成新生骨,成纖維細(xì)胞從四周侵入,下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)? 。,進(jìn)高蛋白、高糖、高維生素,含纖維素豐富易消化的飲食。對(duì)臥床、制動(dòng)、截癱、昏迷、休克等病人,要加強(qiáng)口腔、皮膚、床單位的護(hù)理及清潔,防止并發(fā)癥的發(fā)生。,足部、手部手術(shù)前一周按醫(yī)囑用消毒液浸泡清洗?;蛴谜韷|高。、拍背、按摩,以防并發(fā)癥。骨牽引護(hù)理常規(guī)。、溫度、顏色。對(duì)老年病人要協(xié)助翻身、拍背、抬臀、定時(shí)坐起,預(yù)防并發(fā)癥。,按石膏固定護(hù)理常規(guī)護(hù)理。、固定的護(hù)理。,抬高患肢,注意觀(guān)察肢端血循環(huán)情況。股骨頸骨折護(hù)理常規(guī)(一)術(shù)前護(hù)理。發(fā)現(xiàn)患肢血循環(huán)障礙、感覺(jué)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。夏季可用電吹風(fēng)吹干,冬季可用烤燈烤干。防止異物落入石膏內(nèi)。注意觀(guān)察患肢血循環(huán)情況,使患肢高于以及水平。二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿(mǎn)意度。加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,分類(lèi)處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)1到11月共收治病人1398人次,院感病例12個(gè),其中上呼吸道感染11例,下呼吸道感染1例,科室院感率0。五、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助配合醫(yī)院進(jìn)行了全院護(hù)理人員優(yōu)化組合,競(jìng)爭(zhēng)上崗。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護(hù)士長(zhǎng)不在的時(shí)候,病房就顯得比較亂。大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤(pán)突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤(pán)突出。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。骨科護(hù)理工作總結(jié)5在骨科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。骨科,占了總?cè)藬?shù)一大半,大多是骨折,老年人最常見(jiàn)事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做比較多,目只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人隨時(shí)觀(guān)察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度落實(shí)了護(hù)理工作核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等。加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),落實(shí)護(hù)理部制定的爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施,實(shí)行了人性化彈性排班,簡(jiǎn)化護(hù)理工作流程,爭(zhēng)取做到把護(hù)士還給病人。我此刻學(xué)到理解到知識(shí)還很少,我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限時(shí)間,學(xué)到更多東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員。38W是我實(shí)習(xí)第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。在過(guò)去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī),這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開(kāi)的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力,認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。順應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式轉(zhuǎn)型,進(jìn)行排班模式改革,正式啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,成為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病房。三、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益增收方面:遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營(yíng)理念,熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費(fèi)政策,把該收的錢(qián)一分不少收回來(lái),多開(kāi)展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,如機(jī)關(guān)節(jié)康復(fù)儀鍛煉,骨傷微波治療等,配合醫(yī)院改善6個(gè)雙人間病房環(huán)境,增加微波爐,小冰箱,方便了患者,提高床位費(fèi)增加了科室純收入;加強(qiáng)催款力度,避免病人欠費(fèi)現(xiàn)象。全年組織全科人員進(jìn)行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個(gè)技術(shù)操作規(guī)程、hiv陽(yáng)性患者消毒隔離措施等專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識(shí)考試一次,合格率100%。讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。五、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識(shí)、專(zhuān)科理論、專(zhuān)科技能、并組織理論、操作考試。(3)手術(shù)患者與手術(shù)室護(hù)士做好交接患者等,進(jìn)行手術(shù)前核查,防止護(hù)理不良事件發(fā)生。正確指導(dǎo)病人煤,改善肢體打抱不平,避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直,肌肉萎縮。石膏不能過(guò)緊,進(jìn)食少量多餐,不要過(guò)量,防止石膏綜合征的發(fā)生。,應(yīng)用軟枕妥善墊好,保持功能位,防止關(guān)節(jié)部位的石膏被折斷。石膏固定護(hù)理常規(guī)。(二)術(shù)后護(hù)理。,保持引流管通暢,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。人工關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換手術(shù)前、后護(hù)理常規(guī)術(shù)前護(hù)理。、脈搏及呼吸的情況,注意外傷所致休克,骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、結(jié)腸等下腹部臟器損傷,因此必須注意觀(guān)察有無(wú)血尿、血便和陰道流血等內(nèi)出血和腹脹情況,如小便困難,血尿、尿潴留,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,如尿管難插入,應(yīng)考慮尿道挫傷或斷裂,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。,按醫(yī)囑行破傷風(fēng)抗毒
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