【正文】 驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。拆線后即可出院。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的，當(dāng)時(shí)我就感覺，做個(gè)醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備，而且還要有足夠的精神意志力。一、實(shí)習(xí)時(shí)間20xx年x月x日二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)xx醫(yī)院三、實(shí)習(xí)內(nèi)容算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折。因?yàn)樵谖覀冏o(hù)士的意識(shí)當(dāng)中，病房管理就是護(hù)士長(zhǎng)的工作，與自己關(guān)系不大，忽略了這方面的職責(zé)。病人滿意度調(diào)查為99%以上。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個(gè)，戊二醛采樣12個(gè)，物表采樣12個(gè)，“84”消毒液采樣4個(gè)，手指采樣7個(gè)，臺(tái)面采樣8個(gè)，無一例超標(biāo)樣品。科室堅(jiān)持了每天對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每周對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。并以提問的方式，以達(dá)到提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。提高健康教育意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)士的健康教育能力。全年出院病人1450人次，手術(shù)病人516人次。小夾板固定護(hù)理常規(guī)按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理復(fù)位外固定后，搬運(yùn)肢體時(shí)應(yīng)扶托患肢，防止骨折移位，尤其在麻醉作用未消失時(shí)更需注意。，要指導(dǎo)大小便方法，放便盆時(shí)，用膠墊墊腰部，保持同一水平，患兒可用腰盆，女病人可用尿壺接尿，石膏污染后，要及時(shí)清潔；應(yīng)定時(shí)翻身，取側(cè)臥或俯臥位，檢查尾骶部有無紅腫、水泡。、血循環(huán)及時(shí)更換浸濕的敷料?！?天可采用半臥位，二周傷口拆線，可坐起，三周可下地沿床站立，四周可扶拐下地步行，但應(yīng)注意安全防跌倒。，人工股骨頭置換者，防止人工股骨頭脫位和股骨骨質(zhì)肢裂。防止便秘。，注意觀察肢體末端血運(yùn)情況，如有無腫脹冰冷和麻木等。，多飲開水，按摩骨突部位。如需縱向移動(dòng)時(shí)，需有一人拉住牽引繩索，取下重錘后，方可移動(dòng)病人。，以防膠布撕脫，被服或器械不可壓在牽引繩上，以免影響牽引力，必須保持反牽引力的存在。、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)飲食，鼓勵(lì)病人多飲水，防止泌尿系結(jié)石和感染，多吃蔬菜、水果以防便泌。抬高下肢：用布朗氏架，膝關(guān)節(jié)放置140176。：病床根據(jù)麻醉種類常規(guī)準(zhǔn)備，另按病情需要備砂袋、墊、布朗氏架、胸腔引流瓶、軟枕、繩子、沖洗瓶等。、牽引、脊柱疾患、截癱、石膏包扎的病人，必須臥硬板床。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口有活動(dòng)性出血。331．脫位的專有體征包括ABC A．畸形B．彈性固定C． 關(guān)節(jié)盂空虛 D． 疼痛 332．腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療包括ABCD A．絕對(duì)臥床休息B．持續(xù)牽引 C．硬膜外注射皮質(zhì)激素 D．理療、推拿和按摩333．頸椎病可分為ABCD A．神經(jīng)根型頸椎病 B．脊髓型頸椎病 C．椎動(dòng)脈型頸椎病 D．交感神經(jīng)型頸椎病334．髖關(guān)節(jié)脫位后患肢呈畸形。、疼痛、功能障礙。檢查見左肘部腫脹及疼痛，急診科護(hù)士給做臨時(shí)固定時(shí)偶觸及骨擦感。因車禍?zhǔn)軅?，急診至醫(yī)院。：E ，下列哪項(xiàng)是不正確的做法：D 6 ～ 8 8～24 小時(shí)之間的創(chuàng)口仍可作清創(chuàng)術(shù)：E ：A ：A ：E ：D 、髓內(nèi)針固定，鋼板螺絲釘固定，單髖人字石膏固定，小夾板固定：D X 線片了解椎間隙是否狹窄、椎體前后緣骨質(zhì)增生情況 ：B ，持物不穩(wěn)：B 、韌帶、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊：D 、排出炎臭味膿液，病骨變細(xì)變短：C ，：B ：D 、骨端及滑膜均受累：C 、血沉增快、椎體鄰緣模糊、棘突扣痛、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性，除全身治療外，局部治療首先是：C ：D ，體質(zhì)虛弱，寒性膿腫混合感染，膿液黏稠。：E 。，低燒、盜汗、血沉 30 毫米／小時(shí)。，一般情況巳趨正常，只有左大腿內(nèi)側(cè)有２個(gè)瘺管，時(shí)愈時(shí)患，近３天來突然體溫升高，脈搏增速，白細(xì)胞12000／立方毫米，中性87％，X線見：左股骨干增粗，密度不均，周圍有新生包殼，內(nèi)有死骨及死腔。無靜脈怒張。哪項(xiàng)是不可能的： 。：。同時(shí)修復(fù)神經(jīng)。臵放引流。、血管損傷需手術(shù)探查。，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：。、成纖維細(xì)胞從四周侵入。 C、45176。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2110／L，中性粒細(xì)胞90％。第一篇：骨科護(hù)理選擇題骨科試題一、選擇題： A型題：D A．使用止痛藥B．抬高患肢C．做好手法復(fù)位D．傷肢固定E．保持肢體功能位：E A．骨髓腔B．骨皮質(zhì)C．骨膜下D．骨骺E．干骺端 ：A A．畸形B．彈性固定C．異?；顒?dòng)D．骨擦音E．關(guān)節(jié)部位空虛 ：A A．橫斷骨折B．斜形骨折C．螺旋形骨折D．粉碎性骨折E．撕脫性骨折：D A．骨瘤B．骨軟骨瘤C．骨血管瘤D．骨肉瘤 ：C A．骨折復(fù)位作用B．骨折固定作用C．防止骨質(zhì)脫鈣D．矯正畸形 E．解除肌肉痙攣，錯(cuò)誤的處理是：A A．向疼痛處填塞棉花B．抬高肢體C．調(diào)整肢體體位D．疼痛處石膏型開窗E．可更換石膏，成人骨折達(dá)到骨性愈合一般需要：D A 1周 B 23周 C 48周 D 812周 E 1216周 ，讓病人雙手抱緊健側(cè)膝部，骨盆平臵，則患髖與膝呈屈曲狀態(tài),此時(shí)為：C A．杜加試驗(yàn)陽(yáng)性B．拾物試驗(yàn)陽(yáng)性C．托馬斯征陽(yáng)性D．浮臏試驗(yàn)陽(yáng)性E．直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性：A A．青枝骨折B．粉碎性骨折C．螺旋形骨折D．嵌插性骨折 ，65歲，因股骨頸骨折行皮牽引，應(yīng)采取的體位：A A．外展中立位B．內(nèi)收中立位C．外展外旋位D．內(nèi)收內(nèi)旋位 E．雙腿并攏功能位，33歲，車禍造成左股骨干開放性骨折，接診時(shí)首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是：C A．神經(jīng)損傷B．傷口感染C．失血性休克D．損傷性骨化E．缺血性骨壞死：A A 高熱、近關(guān)節(jié)處壓痛B高熱及骨干中部有壓痛C 高熱及關(guān)節(jié)處有壓痛D 低熱、輕度壓痛E高熱、關(guān)節(jié)積液 ，晚期運(yùn)動(dòng)的重點(diǎn)是：C A患肢肌肉舒縮鍛煉B患肢骨折近端關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D患肢骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主E所有關(guān)節(jié)應(yīng)禁止活動(dòng) ，1年來在一般性活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。 B、30176。：B A確定有無合并傷B確定骨折部位和類型，指導(dǎo)治療 C必須拍正、側(cè)位片D必須在臨床檢查之后進(jìn)行拍片 E必須加健側(cè)對(duì)照：D A腰12 B腰23 C腰34 D腰45 E骶12 ：D A骨軟骨瘤B骨巨細(xì)胞瘤C尤文肉瘤D骨肉瘤E骨纖維細(xì)胞瘤 ：B A成年人B兒童C老年人D孕婦E青年 ：B A外傷B血路C淋巴路D打針E鄰近軟組織感染灶的直接蔓延 ：A A神經(jīng)根型B脊髓型C椎動(dòng)脈型D交感神經(jīng)型E副交感神經(jīng)型 ，患側(cè)下肢伸直、被動(dòng)抬高至一定度數(shù)時(shí)即出現(xiàn)放射痛，這個(gè)度數(shù)是：C A10 B30 C60 D90 E 120 ：于A A肺結(jié)核B消化系統(tǒng)結(jié)核C淋巴系統(tǒng)結(jié)核D泌尿系統(tǒng)結(jié)核 E血液系統(tǒng)結(jié)核 ：B A疼痛、腫脹、功能障礙B畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音 C畸形、功能障礙、異常活動(dòng)D畸形、彈性固定關(guān)節(jié)部位空虛 ：C A局部腫脹B患肢功能障礙C異?；顒?dòng)和骨擦音 D受傷部位肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)障礙E存在損傷 ：C A止血B固定C復(fù)位D搬運(yùn)E牽引 ：A A“餐叉”畸形B“槍刺刀”畸形C掌曲型畸形D短縮畸形 E內(nèi)收畸形，合并頸髓橫斷傷，早期可能出現(xiàn)：A A呼吸衰竭B心動(dòng)過速C癱瘓的肢體萎縮D下肢關(guān)節(jié)畸形 E脂肪栓塞：B A胸椎B胸腰椎C腰椎D骶椎E尾椎 ，早期固定于：C A腕中立位B腕屈橈偏位C腕屈尺偏位D腕伸偏位E腕伸橈偏位 ，并力爭(zhēng)盡早進(jìn)行手術(shù)的時(shí)機(jī)是：A A6小時(shí)內(nèi)B7小時(shí)內(nèi)C8小時(shí)內(nèi)D10小時(shí)內(nèi)E24小時(shí)內(nèi) ：C A縮短B縮短，內(nèi)旋C縮短，外旋D伸長(zhǎng)，內(nèi)旋E伸長(zhǎng)，外旋 ：D A異?；顒?dòng)B彈性固定C骨擦音D畸形E正常關(guān)節(jié)部位空虛感 ：C A做好骨折的復(fù)位B做好全面的檢查C搶救休克D迅速止痛 E做好開放性清創(chuàng)手術(shù)：C A休克B污染C窒息D尿道損傷E神經(jīng)損傷，若突然下降3度以上，提示：C A局部腫脹和瘀斑B動(dòng)脈痙攣C靜脈痙攣D靜脈危象E血管危象 ：D A 3天 B 1周 C 2周 D 3周 E 4周，尾骨骨折引起直腸破裂，均為： 。、外膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織鈣化而成新生骨。其原因：。、肌肉和肌腱。同時(shí)修復(fù)肌腱。摘除髓核，解除壓迫。不適宜作病灶清除手術(shù)： 。將死腔變成蝶狀。防止關(guān)節(jié)僵硬。細(xì)菌易在此停留。A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 22正常肘關(guān)節(jié)的功能位是(A)。其他檢查未見明顯異?！，F(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是：D A．給予安慰和關(guān)懷B．給予止痛劑C．抬高患肢，活動(dòng)手指 D．減小右肘屈曲度，另行固定E．立即手術(shù) B型題A．主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常 B．被動(dòng)活動(dòng)正常，而不能主動(dòng)活動(dòng) C．主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能 D．主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙 E．被動(dòng)活動(dòng)正常，主動(dòng)活動(dòng)障礙242．關(guān)節(jié)強(qiáng)硬(關(guān)節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接)表現(xiàn)C 243．關(guān)節(jié)僵硬，(主要由關(guān)節(jié)囊的纖維化引起)表現(xiàn)D 244．正常關(guān)節(jié)表現(xiàn)A A．屈曲、內(nèi)收畸形 B．屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形 C．外旋、縮短畸形 D．屈曲、內(nèi)旋畸形 E．屈曲、外展、外旋畸形 245．髖關(guān)節(jié)后脫位表現(xiàn)B 246．慢性髖關(guān)節(jié)感染表現(xiàn)A 247．股骨頸骨折表現(xiàn)C A．骨質(zhì)破壞，骨壞死 B．骨髓內(nèi)膿瘍 C．骨膜下膿腫 D．反應(yīng)性骨質(zhì)增生 E．軟組織蜂窩組織炎248．急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)A 249．急性血源性骨髓炎后期的病理特點(diǎn)D A．腕下垂B．掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展 C．兩者均有 D．兩者均無250．橈神經(jīng)深支損傷有B 251．橈神經(jīng)淺支損傷有D A．功能鍛煉B．肢體活動(dòng)和負(fù)重的軸線應(yīng)力 C．兩者均有關(guān) D．兩者均無關(guān)252．骨折獲得臨床愈合之后，骨痂的改造塑形決定于B 253．骨折獲得臨床愈合之后，使關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正?；顒?dòng)決定于A A． Z字成形術(shù)B．縮短指骨，縫合殘端皮膚 C．兩者均可 D．兩者均不可254．右手拇指甲根部截?cái)鄠捎肈 255．手指掌面縱行裂傷越過指間關(guān)節(jié)可用A A．腰部壓痛，放射至下肢 B．直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性 C．兩者均有 D．兩者均無256．腰椎間盤突出癥有C 257．馬尾腫瘤有D A．切開引流 B．穿刺抽膿 C．兩者均可 D．兩者均不可258．骨關(guān)節(jié)結(jié)核寒性膿腫較大，膿液稠厚者可行D 259．骨關(guān)節(jié)結(jié)核，寒性膿腫較大，膿液稀薄者可行B A．骨質(zhì)破壞 B．骨質(zhì)增生 C．兩者均有 D．兩者均無 260．骨肉瘤有C 261．急性骨髓炎C 262．骨端結(jié)核有A 263．腰椎間盤突出癥有B C型題：D ：C 。：C ：C 。1骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人，體質(zhì)虛弱，寒性膿腫混合感染，膿液黏稠。管形右膏固定24小時(shí)后,自訴足趾疼痛,發(fā)涼。，多作肢體功能鍛煉注意保持關(guān)節(jié)處于功能位置。、尿失禁者，予以誘導(dǎo)法導(dǎo)尿，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管定期開放并按留置導(dǎo)尿管常規(guī)護(hù)理。（二）術(shù)后護(hù)理。四肢手術(shù)應(yīng)抬高患肢15—30厘米，并將患肢置功能位，防止足下垂。皮牽引護(hù)理常規(guī)，保持肢體所需要的位置，經(jīng)常觀察患肢末端皮膚顏色、溫度、知覺、腫脹和活動(dòng)等情況。為保持反牽引力量，下肢牽引者，抬高床尾15176。，可用75%酒精滴入，每日1—2次，以防感染。，避免因搬運(yùn)時(shí)加重創(chuàng)傷致創(chuàng)傷性休克。骨盆骨折護(hù)理常規(guī)，平臥位。2)定時(shí)按摩受壓部位，注意懸吊帶松緊要適宜，不能折疊，觀察局部循環(huán)情況，防止皮膚受壓破損。：不盤腿，不側(cè)臥，不負(fù)重。皮牽引者按皮牽引護(hù)理常規(guī)護(hù)理。、多食水果、蔬菜預(yù)防便秘和泌尿系感染，三天未排便者作通便處理。墊以砂袋，膠枕等支托物，以免腫脹。，下地活動(dòng)時(shí)，需在足底加后跟（木板或鐵板），以免損壞石膏。隨著腫脹消退，扎帶應(yīng)逐步調(diào)整松緊，繃帶松動(dòng)度以1厘米左右為宜，切勿全部松開再扎。例如查對(duì)制度：（1）要求每天醫(yī)囑雙人核對(duì)，每天查對(duì)，并有記錄。四、持續(xù)開展中醫(yī)護(hù)理工作每月進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)級(jí)中醫(yī)護(hù)理操作技能考核，在本科室開展項(xiàng)弊病、腰椎間盤突出癥的基礎(chǔ)上，增加了骨痹、骨蝕、脛腓骨雙骨折三個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)施，定期進(jìn)行總結(jié)分析，不斷優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理方案。使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。在新的一年里，要加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。為迎接創(chuàng)建全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院檢查，于20xx年6月21日至22日醫(yī)院消毒隔離驗(yàn)收專項(xiàng)自查獲97分高分二、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測(cè)單、長(zhǎng)臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級(jí)電子病歷的學(xué)習(xí)，勤學(xué)多問，加班加點(diǎn)維持科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，無一例跑費(fèi)及糾紛投訴發(fā)生。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。說到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者，當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。但是如果手術(shù)成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。骨科護(hù)理工作總結(jié)4在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了，時(shí)光飛逝，回首這一個(gè)多月實(shí)習(xí)生活，我學(xué)到很多感觸很多。整形科，里面病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者燒傷面積也分為了三個(gè)期：輕度（此刻寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡(jiǎn)單明了，老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑，然后打印之后遵醫(yī)囑執(zhí)行，一些常用藥也能說出其作用與用法。防止護(hù)理不良事件發(fā)生。