病歷復印申請書勿刪-全文預覽
【正文】 本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，申請人要求復制病歷時，可以對已完成病歷先行復制，在醫(yī)務人員按照規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行復制。第二十條 公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療事故技術鑒定的部門，因辦理案件、依法實施專業(yè)技術鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要，提出審核、查閱或者復制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員提供以下證明材料后，醫(yī)療機構可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:（一）該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門出具的調取病歷的法定證明；（二）經(jīng)辦人本人有效身份證明；（三）經(jīng)辦人本人有效工作證明（需與該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門一致）。受理申請時，應當要求申請人提供有關證明材料，并對申請材料的形式進行審核。第二篇：病歷復印申請書病歷復印申請書武漢同人源中醫(yī)醫(yī)院患者姓名: 出院日期: 住院病歷號: 復印病歷內(nèi)容： 復印份數(shù)（）□首頁 □出院記錄 □入院記錄 □手術知情同意書 □手術及麻醉記錄單 □病理報告 □醫(yī)學影像檢查資料 □化驗單 □醫(yī)囑單 □特殊檢查/治療知情同意書 □護理記錄 □體溫單□麻醉知情同意書 □書寫治療知情同意書 □其他輔助檢查報告申請人簽名: 申請人與患者關系: 聯(lián)系電話: 年 月 日 時 分 【必備有效證明粘貼處】(注:申請復印項目請在項目前方框中打√)第三篇：復印病歷申請書復印病歷申請書醫(yī)療機構（全稱）：患者于年月在貴院住院治療，住院病歷號。由此導致的所有后果均由我本人負責。備注：有效身份證明為①二代身份證（有效期內(nèi)）；②戶口本；③駕駛證（有效期
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