【正文】 療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)療管理人才缺乏，隊伍不穩(wěn)定，工作的連續(xù)性差。 六是市級醫(yī)療質(zhì)控中心作用發(fā)揮不充分。2018年，我市患者滿意度平均值仍低于全省平均水平，還有2家二級醫(yī)院未參加全國測評，3家參評醫(yī)院患者樣本量不達(dá)標(biāo)。 四是改善醫(yī)療服務(wù)不深入。全市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測事中事后監(jiān)管力度不夠，%，位列全省倒數(shù)第二。全市農(nóng)村貧困人口大病專項救治管理工作方法保守、認(rèn)知不足，救治管理率位列全省倒數(shù)第5。扶貧工作信息上報口徑不準(zhǔn)確。公立醫(yī)院不合理的逐利機制尚未徹底破除，科學(xué)的補償機制和符合行業(yè)特點的人事薪酬制度尚未真正建立，廣泛存在“重醫(yī)療輕預(yù)防”現(xiàn)象，醫(yī)務(wù)人員推進(jìn)醫(yī)療改革的主力軍作用發(fā)揮不好、執(zhí)行力不強，公立醫(yī)院履行公共衛(wèi)生職責(zé)還不夠。 二、清醒認(rèn)識當(dāng)前我市醫(yī)療管理工作面臨的新問題和新挑戰(zhàn) 我市醫(yī)療管理工作取得了一定的成效，但我們應(yīng)清醒地看到，當(dāng)前我市醫(yī)療管理工作還存在一些突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，人民群眾就醫(yī)過程中“看病難、看病貴、看病亂”等現(xiàn)象還不同程度的存在，具體表現(xiàn)在以下六個方面。制定省運會醫(yī)療保障工作方案，開展急診急救知識培訓(xùn)，規(guī)范設(shè)置臨時醫(yī)療點，共派出醫(yī)務(wù)人員1225人次，出動救護(hù)車輛189臺次，救治各類突發(fā)性疾病700余人。全市28家二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)參與國家滿意度調(diào)查，分別位列全省13位和第4位。兒童急診發(fā)熱、呼吸就診量17274人次。綜合筆試參考839人，考試合格率58%。白內(nèi)障免費服務(wù)項目全面落實，600例貧困白內(nèi)障患者享受免費復(fù)明手術(shù)項目。 二是持續(xù)推動惠民政策落地。建立衛(wèi)生、環(huán)保、醫(yī)廢處置中心等部門的聯(lián)席會議制度，完善醫(yī)療廢物與廢棄藥品外包裝的收、轉(zhuǎn)、貯和處置的長效機制，環(huán)保問題整改全面落實，監(jiān)督工作得到加強。開展為期3個月的太平間和殯葬服務(wù)行業(yè)專項整治行動。印發(fā)《XX市衛(wèi)生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強平安醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知》，建立完善市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置聯(lián)席會議制度，建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會8個，縣級行政區(qū)域醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋率占100%。整治醫(yī)托、醫(yī)鬧19起，規(guī)范備案護(hù)工205人，排查涉醫(yī)違法犯罪事件、信訪案件線索3條，非法行醫(yī)及相關(guān)問題線索48條，整治醫(yī)院周邊服務(wù)亂象問題3起。 四是強化掃黑除惡治亂專項行動。接受狂犬病疫苗咨詢199人次，跟蹤觀察182人次，補種登記131人。對全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)實行不良執(zhí)業(yè)行為記分。%，貧困人口門急診次均費用429元，住院次均費用4575元。籌集疾病應(yīng)急救助資金1354萬元，使用350萬，%，使用率占全省11位。深化“先診療后結(jié)算”和“一站式”即時結(jié)算，落實“十免四補助”政策，推進(jìn)對口支援“傳幫帶”工程，持續(xù)開展臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教學(xué)、師帶徒等幫扶活動。推進(jìn)落實民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的系列政策要求，將民營醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待，同管理、同服務(wù)。組織縣級醫(yī)院職能科室人員69人輪流到市級醫(yī)院為期三個月的掛職培訓(xùn)。強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治五大中心建設(shè)，市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院和市精神衛(wèi)生中心分別申報高級卒中中心創(chuàng)建，近期國家腦防委卒中中心組織現(xiàn)場督導(dǎo)，給予高度評價。開展縣級醫(yī)院等級創(chuàng)建工作，XX縣區(qū)人民醫(yī)院與XX縣區(qū)人民醫(yī)院成功創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院，縣級綜合醫(yī)院三乙創(chuàng)建實現(xiàn)零的突破；蒼溪、劍閣兩縣的中醫(yī)院通過三級甲等創(chuàng)建的現(xiàn)場評審。夯實質(zhì)控體系，完善質(zhì)量控制中心管理辦法和考核細(xì)則，制定醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)及考核辦法，開展質(zhì)量專項督導(dǎo)和培訓(xùn)工作，建成醫(yī)療質(zhì)控中心44個。 （二）高質(zhì)量發(fā)展全面發(fā)力 一是全面實施高質(zhì)量發(fā)展工程。鞏固取消藥品加成成果，調(diào)整227項醫(yī)療服務(wù)價格。 五是深化評審模式改革。%，%。出臺《XX市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施意見》，完成與四川大學(xué)華西醫(yī)院的框架合作協(xié)議簽約，推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域共同體、?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。 一是深化分級診療制度建設(shè)。在全市醫(yī)療管理工作會上的講話 以高質(zhì)量發(fā)展為主題 奮力開創(chuàng)全市醫(yī)療管理工作新局面 ——在全市醫(yī)療管理工作會上的講話 同志們： 今天我們召開全市醫(yī)療管理工作會議，旨在全面貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，認(rèn)真落實2019年全省醫(yī)政工作會議和全市衛(wèi)生健康工作會議精神，全面總結(jié)2018年醫(yī)療管理工作，研究部署今年醫(yī)療管理工作重點，推動我市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，增進(jìn)人民健康福祉。 一、攻堅克難，2018年醫(yī)療管理工作成效顯著 （一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化 2018年，全市醫(yī)療管理工作緊緊圍繞“深化醫(yī)療改革，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展”這條主線，堅持圍繞中心，服務(wù)大局，務(wù)實創(chuàng)新，不斷提升群眾看病就醫(yī)的獲得感。 二是深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。印發(fā)《嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長十條措施的通知》，制定差異化控費目標(biāo)，完善以醫(yī)療費用、藥品、耗材使用為重點的監(jiān)管體制，建立醫(yī)療總費用月通報、季分析、年總結(jié)工作機制，全市醫(yī)療費用增長得到有效控制。全市新增民營醫(yī)院5家，%；%；%，其中醫(yī)師電子化注冊激活率被省衛(wèi)健委紅榜表彰。 六是深化重點領(lǐng)域的改革。持續(xù)推進(jìn)單病種付費工作，持續(xù)開展兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，健全兒童服務(wù)體系，兒科隊伍建設(shè)得到優(yōu)化，兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境與待遇有所改善。