【正文】 療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)療管理人才缺乏，隊(duì)伍不穩(wěn)定，工作的連續(xù)性差。 六是市級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心作用發(fā)揮不充分。2018年，我市患者滿意度平均值仍低于全省平均水平，還有2家二級(jí)醫(yī)院未參加全國(guó)測(cè)評(píng)，3家參評(píng)醫(yī)院患者樣本量不達(dá)標(biāo)。 四是改善醫(yī)療服務(wù)不深入。全市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)事中事后監(jiān)管力度不夠，%，位列全省倒數(shù)第二。全市農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治管理工作方法保守、認(rèn)知不足，救治管理率位列全省倒數(shù)第5。扶貧工作信息上報(bào)口徑不準(zhǔn)確。公立醫(yī)院不合理的逐利機(jī)制尚未徹底破除，科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制和符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度尚未真正建立，廣泛存在“重醫(yī)療輕預(yù)防”現(xiàn)象，醫(yī)務(wù)人員推進(jìn)醫(yī)療改革的主力軍作用發(fā)揮不好、執(zhí)行力不強(qiáng)，公立醫(yī)院履行公共衛(wèi)生職責(zé)還不夠。 二、清醒認(rèn)識(shí)當(dāng)前我市醫(yī)療管理工作面臨的新問(wèn)題和新挑戰(zhàn) 我市醫(yī)療管理工作取得了一定的成效，但我們應(yīng)清醒地看到，當(dāng)前我市醫(yī)療管理工作還存在一些突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，人民群眾就醫(yī)過(guò)程中“看病難、看病貴、看病亂”等現(xiàn)象還不同程度的存在，具體表現(xiàn)在以下六個(gè)方面。制定省運(yùn)會(huì)醫(yī)療保障工作方案，開(kāi)展急診急救知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范設(shè)置臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)，共派出醫(yī)務(wù)人員1225人次，出動(dòng)救護(hù)車(chē)輛189臺(tái)次，救治各類(lèi)突發(fā)性疾病700余人。全市28家二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與國(guó)家滿意度調(diào)查，分別位列全省13位和第4位。兒童急診發(fā)熱、呼吸就診量17274人次。綜合筆試參考839人，考試合格率58%。白內(nèi)障免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí)，600例貧困白內(nèi)障患者享受免費(fèi)復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目。 二是持續(xù)推動(dòng)惠民政策落地。建立衛(wèi)生、環(huán)保、醫(yī)廢處置中心等部門(mén)的聯(lián)席會(huì)議制度，完善醫(yī)療廢物與廢棄藥品外包裝的收、轉(zhuǎn)、貯和處置的長(zhǎng)效機(jī)制，環(huán)保問(wèn)題整改全面落實(shí)，監(jiān)督工作得到加強(qiáng)。開(kāi)展為期3個(gè)月的太平間和殯葬服務(wù)行業(yè)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)。印發(fā)《XX市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知》，建立完善市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置聯(lián)席會(huì)議制度，建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)8個(gè)，縣級(jí)行政區(qū)域醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋率占100%。整治醫(yī)托、醫(yī)鬧19起，規(guī)范備案護(hù)工205人，排查涉醫(yī)違法犯罪事件、信訪案件線索3條，非法行醫(yī)及相關(guān)問(wèn)題線索48條，整治醫(yī)院周邊服務(wù)亂象問(wèn)題3起。 四是強(qiáng)化掃黑除惡治亂專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。接受狂犬病疫苗咨詢(xún)199人次，跟蹤觀察182人次，補(bǔ)種登記131人。對(duì)全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行不良執(zhí)業(yè)行為記分。%，貧困人口門(mén)急診次均費(fèi)用429元，住院次均費(fèi)用4575元?；I集疾病應(yīng)急救助資金1354萬(wàn)元，使用350萬(wàn)，%，使用率占全省11位。深化“先診療后結(jié)算”和“一站式”即時(shí)結(jié)算，落實(shí)“十免四補(bǔ)助”政策，推進(jìn)對(duì)口支援“傳幫帶”工程，持續(xù)開(kāi)展臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教學(xué)、師帶徒等幫扶活動(dòng)。推進(jìn)落實(shí)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的系列政策要求，將民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待，同管理、同服務(wù)。組織縣級(jí)醫(yī)院職能科室人員69人輪流到市級(jí)醫(yī)院為期三個(gè)月的掛職培訓(xùn)。強(qiáng)化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治五大中心建設(shè)，市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院和市精神衛(wèi)生中心分別申報(bào)高級(jí)卒中中心創(chuàng)建，近期國(guó)家腦防委卒中中心組織現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，給予高度評(píng)價(jià)。開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建工作，XX縣區(qū)人民醫(yī)院與XX縣區(qū)人民醫(yī)院成功創(chuàng)建三級(jí)乙等醫(yī)院，縣級(jí)綜合醫(yī)院三乙創(chuàng)建實(shí)現(xiàn)零的突破；蒼溪、劍閣兩縣的中醫(yī)院通過(guò)三級(jí)甲等創(chuàng)建的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。夯實(shí)質(zhì)控體系，完善質(zhì)量控制中心管理辦法和考核細(xì)則，制定醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)及考核辦法，開(kāi)展質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)和培訓(xùn)工作，建成醫(yī)療質(zhì)控中心44個(gè)。 （二）高質(zhì)量發(fā)展全面發(fā)力 一是全面實(shí)施高質(zhì)量發(fā)展工程。鞏固取消藥品加成成果，調(diào)整227項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。 五是深化評(píng)審模式改革。%，%。出臺(tái)《XX市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，完成與四川大學(xué)華西醫(yī)院的框架合作協(xié)議簽約，推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域共同體、專(zhuān)科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。 一是深化分級(jí)診療制度建設(shè)。在全市醫(yī)療管理工作會(huì)上的講話 以高質(zhì)量發(fā)展為主題 奮力開(kāi)創(chuàng)全市醫(yī)療管理工作新局面 ——在全市醫(yī)療管理工作會(huì)上的講話 同志們： 今天我們召開(kāi)全市醫(yī)療管理工作會(huì)議，旨在全面貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，認(rèn)真落實(shí)2019年全省醫(yī)政工作會(huì)議和全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議精神，全面總結(jié)2018年醫(yī)療管理工作，研究部署今年醫(yī)療管理工作重點(diǎn)，推動(dòng)我市醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，增進(jìn)人民健康福祉。 一、攻堅(jiān)克難，2018年醫(yī)療管理工作成效顯著 （一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化 2018年，全市醫(yī)療管理工作緊緊圍繞“深化醫(yī)療改革，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展”這條主線，堅(jiān)持圍繞中心，服務(wù)大局，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，不斷提升群眾看病就醫(yī)的獲得感。 二是深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。印發(fā)《嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)十條措施的通知》，制定差異化控費(fèi)目標(biāo)，完善以醫(yī)療費(fèi)用、藥品、耗材使用為重點(diǎn)的監(jiān)管體制，建立醫(yī)療總費(fèi)用月通報(bào)、季分析、年總結(jié)工作機(jī)制，全市醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)得到有效控制。全市新增民營(yíng)醫(yī)院5家，%；%；%，其中醫(yī)師電子化注冊(cè)激活率被省衛(wèi)健委紅榜表彰。 六是深化重點(diǎn)領(lǐng)域的改革。持續(xù)推進(jìn)單病種付費(fèi)工作，持續(xù)開(kāi)展兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，健全兒童服務(wù)體系，兒科隊(duì)伍建設(shè)得到優(yōu)化，兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境與待遇有所改善。