應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)教材(ppt 43頁(yè))-全文預(yù)覽
【正文】 ，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或電筒。 艾滋病職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后 → 立即進(jìn)行局部處理，報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo) → 預(yù)防保健科填寫職業(yè)暴露登記表，開具轉(zhuǎn)診證明 → 沙區(qū)疾控中心初步危險(xiǎn)評(píng)估，開具介紹信 → 重慶市傳染病醫(yī)院免費(fèi)取藥 → 服藥、隨訪 停電應(yīng)急預(yù)案 【 預(yù)防措施 】 1．平時(shí)備好應(yīng)急燈、手電等照明物品，放在固定位置，標(biāo)識(shí)醒目清楚。 （ 3）眼鏡濺入液體：必須迅速用生理鹽水沖洗眼睛，避免揉擦眼睛，連續(xù)沖洗至少 10分鐘。 大量輸血后反應(yīng) 體溫過低 由于麻醉下患者的體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，大量輸入庫(kù)存血可使患者體溫下降，首先影響心臟功能，致心排血量降低，心率減慢，降低組織灌注引起心室纖顫，可發(fā)生心搏驟停。 1 原因 大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如果患者肝功能不良，枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中游離鈣結(jié)合使血鈣降低致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無(wú)力等。 輸血過程中或輸血后，皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，穿刺部位可見大塊瘀斑或手術(shù)傷口滲血，嚴(yán)重者出現(xiàn)血尿。 及時(shí) 觀察皮膚、尿色及量 的變化，定時(shí)測(cè)量生命體征并做好記錄。 輸血反應(yīng) 溶血反應(yīng) 護(hù)理 1停止輸血 送檢 一旦發(fā)生溶血反應(yīng)立即停止輸血（保留靜脈通路，以備按醫(yī)囑給藥），通知醫(yī)生；保留余血并抽取患者血標(biāo)本一同送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。 輸血前紅細(xì)胞即被破壞溶解，如血液貯存過久、保存溫度過高、血液被劇烈震或被細(xì)菌污染、血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液或影響 PH的藥物等，均可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞溶解。 對(duì)呼吸困難者給予氧氣吸入；對(duì)嚴(yán)重喉頭水腫者護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生行氣管切開；循環(huán)衰竭者立即進(jìn)行抗休克治療。 輸血反應(yīng) 過敏反應(yīng) 臨床表現(xiàn) 過敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)發(fā)生，反應(yīng)程度輕重不一，癥狀出現(xiàn)越早，反應(yīng)越嚴(yán)重。 4預(yù)防 嚴(yán)格管理血液保養(yǎng)液和輸血用具，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，防止污染。可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。 ，病情觀察，做好搶救記錄。 ，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給予氧氣吸入。 6．病歷啟封必須前述三方同意并同時(shí)在場(chǎng)，如病歷封存已超過所注明的封存截止日期，病案室可自行啟封并歸入普通病歷保存。 3．患者或其家屬、醫(yī)生、信訪辦或醫(yī)療總值班人員三方均在場(chǎng)的情況下方可封存病歷。 ，斷開燃火部位的電閘。 5．疏散時(shí)指導(dǎo)患者迅速 用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。但注意不可冒生命危險(xiǎn)滅火。應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn) 重癥醫(yī)學(xué)科 培訓(xùn)內(nèi)容 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案 輸血反應(yīng)處理預(yù)案 艾滋病職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 停電和突然斷電的應(yīng)急預(yù)案 儀器損壞的應(yīng)急預(yù)案 停水和突然停水的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 1．發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時(shí)，立即到最近的手動(dòng)按鈕報(bào)警處（辦公區(qū)：醫(yī)生辦公室門口的左墻；病房：治療室門口的左墻），敲碎報(bào)警玻璃，使樓層顯示器發(fā)出警聲。 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 2．發(fā)生初期小火患時(shí)，應(yīng)立即通知本樓層工作人員，集中現(xiàn)有的滅火器材（工作人員用餐處）和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 4．樓層護(hù)士安全員負(fù)責(zé)區(qū)域（樓層）各房間進(jìn)行檢查，以確保該層人員全部撤出。 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 ，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢(shì)
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