應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)教材(ppt43頁(yè))-wenkub
2023-03-24 16:13:22 本頁(yè)面
【正文】 6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。 緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案 4．封存的病歷可以是復(fù)印件，三方應(yīng)同時(shí)在病歷各封口處簽字，注明封存日期、截止日期及逾期醫(yī)院有權(quán)拆封。 ，可將火災(zāi)周?chē)拈T(mén)窗完全關(guān)上，并從最近的防火走道撤離樓層。 6．保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。 3．病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循 “患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離 ”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”緊急疏散患者。及時(shí)通知院總值班（ 754000）、軍務(wù)保衛(wèi)值班或外科大樓消防值班（ 765046）。（報(bào)告火警位置、火勢(shì)、范圍及受傷人數(shù)，是否有需要疏散病人等情況）。當(dāng)班護(hù)士和醫(yī)生要立即組織患者，有秩序地從安全出口 (工作人員通道、病人通道 病房大門(mén)、污物間通道 )走下防火樓梯，切勿乘坐電梯，然后到室外安全地區(qū)指定位置集中清點(diǎn)人員。 7．發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即撤出，如已不可能撤出，要以最快速度疏散鄰近人員。 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 【 程序 】 預(yù)防 ：知曉制度及措施 → 宣傳教育 → 定時(shí)檢查 → 消除隱患 應(yīng)急處理 ：發(fā)現(xiàn)火災(zāi) → 手動(dòng)按鈕報(bào)警（辦公區(qū)：醫(yī)生辦公室門(mén)口的左墻；病房：治療室門(mén)口的左墻） → 通知保衛(wèi)科（ 754050）或院總值班（ 754500） → 初期小火，積極撲救 → 緊急疏散患者 → 保證人員安全撤離的條件下，盡快撤出易燃易爆物品 → 積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料 緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案 1．當(dāng)患者或家屬要求封存病歷時(shí)，科室應(yīng)保管整理好病歷，及時(shí)準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄，完善病歷打印審簽，備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。 5．封存病歷由病案室單獨(dú)放置、妥善保管。 緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案 【 程序 】 患者或家屬要求封存病歷 → 保管好病歷，及時(shí)準(zhǔn)確記錄，完善打印審簽，備齊病歷資料 → 迅速報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo)、信訪辦（ 754044）及醫(yī)療總值班（ 754500） → 三方均在場(chǎng)封存病歷 → 病案室保管封存病歷 → 搶救病歷6小時(shí) 內(nèi)補(bǔ)齊 輸血反應(yīng)處理預(yù)案 ，輕者減慢輸血速度，密切觀察，重者立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。 輸血反應(yīng)處理預(yù)案 ，上報(bào)輸血科。 造成輸血過(guò)程污染 多次輸血后，受血者血液中產(chǎn)生的白細(xì)胞抗體或血小板抗體與供血者的白細(xì)胞或血小板發(fā)生免疫反應(yīng)，并在單核 吞噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞（主要在脾），也可引起發(fā)熱。 高熱者行物理降溫，寒戰(zhàn)者給于保暖、飲熱飲料等。 如供血者在獻(xiàn)血前使用過(guò)可致敏的藥物、食物等。 出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，多見(jiàn)于顏面部，表現(xiàn)為眼瞼，口唇高度水腫；喉頭水腫可發(fā)生呼吸困難，兩肺可聞及哮鳴音；可出現(xiàn)大小便失禁 發(fā)生過(guò)敏性休克。 勿選用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員；獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前 4小時(shí)不宜食高蛋白質(zhì)和高脂肪食物，如蝦、雞蛋、魚(yú)等，用少量清淡飲食或糖水為宜；輸血前對(duì)曾有過(guò)敏史和需多次輸血的患者按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物 輸血反應(yīng) 溶血反應(yīng) 溶血反應(yīng) 溶血反應(yīng)是指供血者的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀，為輸血最嚴(yán)重的反應(yīng)。如再次接受 RH陽(yáng)性血液，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。 3保護(hù)腎 雙側(cè)腰封閉，雙側(cè)腎區(qū)用 熱水袋
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