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應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)教材(ppt43頁)(完整版)

2025-03-29 16:13上一頁面

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【正文】 ,則檢查呼吸機(jī)各參數(shù)是否正常,如呼吸機(jī)無備用電源,立即斷開呼吸機(jī)管道與氣管插管、氣管切開或呼吸面罩的連接。 2.根據(jù)專科特點有搶救患者使用動力電器替代方案及相應(yīng)的替代設(shè)備。這類患者最好輸心獻(xiàn)血或新鮮血與庫存血交替輸入。 ( 1)密切觀察 觀察患者意識、血壓、脈搏 的變化,注意皮膚、黏膜或傷口有無出血。 氧氣吸入 改善組織缺氧狀況。 如抗過敏藥、激素類藥。 輸血反應(yīng) 過敏反應(yīng) 過敏反應(yīng) 原因 如患者為過敏體質(zhì),輸入血液中的異體蛋白質(zhì)與過敏機(jī)體的蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起過敏。 輸血反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng) 發(fā)熱反應(yīng)原因 如血液、保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。 7.如為搶救患者,病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后 6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)齊。 ,可將火災(zāi)周圍的門窗完全關(guān)上,并從最近的防火走道撤離樓層。 3.病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循 “患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離 ”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”緊急疏散患者。(報告火警位置、火勢、范圍及受傷人數(shù),是否有需要疏散病人等情況)。 7.發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品,要立即撤出,如已不可能撤出,要以最快速度疏散鄰近人員。 5.封存病歷由病案室單獨(dú)放置、妥善保管。 輸血反應(yīng)處理預(yù)案 ,上報輸血科。 高熱者行物理降溫,寒戰(zhàn)者給于保暖、飲熱飲料等。 出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,多見于顏面部,表現(xiàn)為眼瞼,口唇高度水腫;喉頭水腫可發(fā)生呼吸困難,兩肺可聞及哮鳴音;可出現(xiàn)大小便失禁 發(fā)生過敏性休克。如再次接受 RH陽性血液,即可發(fā)生溶血反應(yīng)。 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,嚴(yán)守操作規(guī)程,不可使用變質(zhì)的血液,認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗,杜絕差錯事故發(fā)生。 ( 1)密切觀察 嚴(yán)密觀察患者的病情變化及輸血后的反應(yīng) ( 2)預(yù)防 每輸入庫血庫血 1000毫升以上時,按醫(yī)囑靜脈注射 10%葡萄糖酸鈣或 10%氯化鈣 10毫升,補(bǔ)充鈣離子,防止血鈣過低’ 。 ( 5)涉及污染的重大損傷或暴露,如感染性培養(yǎng)液體潑濺、氣溶膠會造成最大危害,應(yīng)立即采取以下措施: A、從污染處疏散人員,防止污染擴(kuò)散; B、控制感染,鎖門并防止人員進(jìn)入; C、院應(yīng)急處理小組盡快查清情況,確定消毒的程序。 。 停電應(yīng)急預(yù)案 輸液泵 輸液泵: 檢查輸液泵 備用電源是否啟動,尤其是使用血管活性藥物患者,注意觀察輸液泵是否正常工作,通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況。正常上班時間,報告護(hù)士長或辦公護(hù)士。若中夜班儀器損壞,報告住院總醫(yī)師,將輸液泵單獨(dú)放置至護(hù)士站病歷車旁的籃子內(nèi)。若中夜班儀器損壞,報告住院總醫(yī)師,將監(jiān)護(hù)儀放置到治療車上。 停水應(yīng)急預(yù)案 【 程序 】 接停水通知 → 做好停水準(zhǔn)備 → 儲備水源 突然停水 → 與營房科聯(lián)系或院總值班聯(lián)系 → 查詢原因 → 向患者做好解釋 。 儀器損壞應(yīng)急預(yù)案 監(jiān)護(hù)儀 : 更換便攜式監(jiān)護(hù)儀 → 若監(jiān)護(hù)儀數(shù)量不夠 →及時通知住院總醫(yī)師 → 請醫(yī)療值班協(xié)調(diào) →到其他科借用。 儀器損壞應(yīng)急預(yù)案 輸液泵 : 更換輸液泵 → 若輸液泵數(shù)量不夠 → 首先需保證血管活性藥物的病人使用 → 其余的根據(jù)病情手動調(diào)節(jié)輸液速度。做好交接班,在護(hù)士站的黑板上寫明呼吸機(jī)
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