早期心肺復蘇流程及注意事項(ppt52頁)-全文預覽
【正文】 離胸壁，以掌跟向下按壓。在氣道建立前 ? ，無論是單人或是雙人 CPR，按壓、通氣均要求 ? 為 30： 2。 ? 3）按壓姿勢要正確。 早期心肺復蘇 ? 尋找方法：劃肋弓方法 胸骨中下 1/3處 ? 按壓部位：胸部正中，乳頭連線水平 ? 按壓頻率 100次／分 ? 按壓深度 5厘米 ? 按壓與呼吸比 30： 2 ? 每次按壓胸廓回彈恢復。 每次抬起時掌根不要離開胸壁 ，并應 隨時注意有無肋骨或胸骨骨折。 體位：患者仰臥位于硬質(zhì)平面上。 早期識別與呼叫 2023年新指南心肺復蘇操作順序發(fā)生了變化：由ABC改為 CAB，即： （一） C 胸外按壓 （二） A 開放氣道 （三） B 人工呼吸 A（ airway）： B（ breathing） C（ pression） 早期心肺復蘇 基礎(chǔ)生命支持的新觀點 建議將成人、兒童及嬰幼兒（不包括新生兒）的基礎(chǔ)生命支持從“ A— B— C”改為“ C— A— B” 理由： ⑴心肺復蘇成功的關(guān)鍵是初始時即接受胸外按壓 和早期除顫； ⑵在 ABC程序中，胸外按壓往往被延遲； ⑶在救助者不愿提供通氣時，其至少可完成胸外按壓； 對于溺水或其他窒息者：醫(yī)生應在啟動 EMS前，按 ABC順序?qū)嵤?5組（ 約 2分鐘 )的 CPR。 ? 心肺復蘇的黃金時間為 “ 4～ 6分鐘” ? 心肺復蘇的 3個關(guān)鍵步驟 (CAB) ? C胸外按壓 A開放氣道 B人工呼吸 心肺復蘇 (CPR) （一）心臟驟停的識別 —— 三無 無意識、無呼吸 判斷方法：輕輕拍患者雙肩，高聲呼喊 “ 喂，你怎么了？ ” ，如無反應， 說明意識喪失。 注：無脈性電活動和心室停搏不能電除顫！ 心臟驟停的心電圖表現(xiàn) ? 2023年 ? 北京馬拉松賽 ? 一名大學生猝死 ? 2023年 ? 北京奧運會 ? 南非教練心跳驟停搶救成功 ? 急救現(xiàn)場化； ? 民眾參與化； ? 知識普及化； ? 信息網(wǎng)絡化。 無脈性室速： 脈搏消失的室性心動過速。心肺復蘇流程及注意事項 心臟驟停的定義 ? 心臟驟停：指各種原因所致心臟射血功能的突然終止 。 心臟驟停的常見原因 ? 成人常見原因： 心臟疾病 （冠心病最多見） 創(chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血 ? 小兒常見原因： 非心臟性 ，如氣道梗阻、煙霧吸入、 溺水、感染，中毒等 心臟驟停臨床表現(xiàn) 三聯(lián)征：意識突然喪失 呼吸停止 大動脈搏動消失 四種心律類型 心室顫動： QRS波、 ST段與 T波完全消失，代之以大小不等、極不勻齊顫動波。
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