早期心肺復(fù)蘇流程及注意事項(xiàng)(ppt52頁)-文庫吧在線文庫
【正文】 活者可能已“ 腦死亡 ” ? 心搏驟停 10分鐘 實(shí)施 CPR成功率幾乎為 0 ? 白金 時間 1分鐘 內(nèi)， 黃金 時間 4分鐘 ， 白銀 時間 48分鐘 ， 白布單 時間 810分鐘后 2023/3/23 ? 心肺復(fù)蘇（ CPR），是針對驟停的心臟和呼吸采取的“救命技術(shù)。 新生兒心臟驟停更可能是呼吸原因所致，故復(fù)蘇應(yīng)按 ABC順序，除非已知心臟病的病因 確定患者昏迷后：（兩種辦法） 先不要管倒地的患者，你應(yīng)先跑去呼救和尋求幫助；然后再回到患者身邊，徒手 CPR。 按壓頻率：至少 100次 /分。注意肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應(yīng)加 壓于病人胸部，在按壓間隙的放松期，操作者不加任何壓力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不離開胸壁，以免移位。 早期心肺復(fù)蘇 評估場地是否安全， 選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開與肩同寬跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部。 頸動脈及自主呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇搶救成功，繼續(xù)下一步生命支持，心肺復(fù)蘇操作完畢。如果需要進(jìn)行人工呼吸，則將下頜持續(xù)上托，用拇指把口唇分開，用面頰貼緊患者的鼻孔進(jìn)行口對口呼吸。 （ 6） 吹氣時暫停按壓，吹氣頻率 1012次 /分， 按壓 通氣比率為 30： 2。 （ 3）通氣量：潮氣量約需 500600ml，即 1L氣囊的 1/2，2L氣囊的 1/3，充氣時間超過 1s，使胸廓擴(kuò)張。 盡量減少 CPR的中斷（ 每次更換按壓者應(yīng)在 5s內(nèi)完成，在實(shí)施保持氣道通暢措施或除顫時中斷時間應(yīng)不超過 10s） 避免過度通氣。每 2min更換按壓職責(zé)，避免因勞累降低按壓效果。 復(fù)蘇失?。鹤灾骱粑靶奶椿謴?fù)，腦干反射全部消失，心肺復(fù)蘇 30min以上，心電圖成直線，醫(yī)生判斷已臨床死亡。 收縮壓達(dá) 60mmHg以上。 二氧化碳波形圖定量分析：若 PETCO2 ＜ 10mmHg，應(yīng)提高CPR質(zhì)量。氣管插管后通氣頻率 810次 /分鐘，每次通氣 1秒以上，通氣時不需停止胸外按壓。 （ 2）手法： EC手法固定面罩。 開放氣道 用一只手的掌外側(cè)按住傷病員的前額，另一只手 提起傷病員的下頦，保持其呼吸道暢通（仰頭提頦法） 有頭部外傷的，醫(yī)務(wù)人員推薦用（推舉下頜法） （三）人工呼吸 口對口人工呼吸方法： （ 1）開放氣道 （ 2）用按于前額的手的食指和拇指捏緊患者鼻孔。 （二）開放氣道 去除氣道內(nèi)異物： 開放氣道前應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物或分泌物，有義齒的取出。 救護(hù)體位 檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向一側(cè)體位，用食指將異物取出。 ? 6）雙人 CPR時，一人實(shí)施胸外心臟按壓；另一人進(jìn) ? 行人工通氣，保持氣道通暢，并監(jiān)測頸動脈搏動 ? ，評價按壓效果。 ? 盡量避免按壓停頓?；颊哳^、頸、軀干平直無扭曲。檢查意識同時應(yīng)快速檢查是否沒有呼吸或不能正常呼吸。 注：
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