護理風險管理講義課件-全文預覽
【正文】 念： 護理風險： 是指可能會發(fā)生的護理危險 ， 是一種職業(yè)風險 。 ? 難以防范性： 難以防范不等于不能防范。 ? 對于少見病，護理人員能夠認識的只有少數；對于罕見病，能夠認識的則鳳毛麟角。 注意?。。? ? 完善的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度是衛(wèi)生法規(guī)范疇中的重要組成部分。制度不是一成不變的，要根據實際工作的改變不斷修改完善制度。 維護合理的營養(yǎng)與排泄，保證充足的睡眠。 提供心理護理和健康指導、咨詢。 表面上看起來技術含量不高，使人容易產生職業(yè)疲潰，在工作中掉以輕心，導致差錯事故的發(fā)生，易引起糾紛。 如果在技術上或人際溝通技巧上稍欠缺都有可能導致不滿，導致糾紛發(fā)生。 七、 病區(qū)管理風險 停電和突然停電 火災 跌倒與墜床 護理溝通因素 藥品管理不當致藥物過期的風險 知識缺乏和不健康的生活習慣 醫(yī)務人員法律意識淡薄 侵犯患者隱私權的風險 出院指導中的護理風險 八、設備設施 床單位及床旁設施安全 醫(yī)療設備的安全、 外出檢查治療時的安全 環(huán)境的安全：房屋、地面、衛(wèi)生間 病人外出回家（或其它）時的安全 九、患者護理風險 ? 患者身份的識別 （病人信息的完整、準確，進行各項治療護理時的核對） ? 病人各種管路的風險 （緊急預案） ? 異常病人的風險 精神障礙的病人 有自殺傾向的病人 有暴力行為的病人 情緒不能控制的病人或家屬 第二部分 護理告知 ? 概念： 護理告知是指患者從入院到出院或死亡的整個護理過程中，護士向患者及其家屬介紹、說明及講解護理程序、護理操作的具體注意事項，護理上需要患者技術配合支持的工作，以及患者在入院期間遇到或希望了解的某些問題的解答。 科學性： 護理告知是站在科學的角度上，向患者說明、解釋相關醫(yī)學和疾病的常識，并非護理人員自我意識的隨意表達。 ? 口頭告知： 是指除書面、公示以外的需要進行告知的相關護理內容。 ? 危重患者、急癥患者的入院告知內容： 急癥患者進入病室，情況較急，應以搶救為主。 ? 出院告知的內容： 出院前向患者講解如何辦理出院手續(xù)，醫(yī)生決定患者出院的日期，通知家屬做好準備，做出院指導，交待康復注意事項。 特別是輸液、輸血的告知。手術的告知一定要注意不要盲目夸大手術及麻醉的風險，也不要向病人做不切實際的保證，達到既能減輕病人對手術懼怕的目的，又能使病人第可能的不適及不良反應有應對的心理準備，積極配合醫(yī)務人員，平安渡過手術關。 治療費用的告知 近年來，隨著醫(yī)療體制改革的深入及市場經濟的發(fā)展，醫(yī)療幅度上漲度較快，醫(yī)療效果達不到病人的預期時，病人往往會自認為花了冤枉錢，容易引起醫(yī)患糾紛，也容易導致病人拖欠醫(yī)療費用，影響醫(yī)院的營運。 （三）我院目前護理書面告知 入院宣教 病人外出請假單 難免壓瘡風險告知書 預防跌倒 /墜床風險告知書 深靜脈穿刺輸液風險告知書 患者陪護告知書 （四）護理告知的注意事項 要經常地、隨時隨地進行 護理工作貫穿病人住院過程的始終，護理告知也要經常地、隨時隨地地進行，每項操作前都要向病人告知，以取得病人的主動配合。 善于綜合運用語言和非語言交流技巧 要注意內容的醫(yī)護一致性 要遵循醫(yī)學倫理學原則 護理人員在工作中要尊重病人的知情同意權及自主選擇權，使各種檢查、治療、護理操作對病人的傷害最小，支出的費用最少，治療效果最好。 護士 發(fā)現(xiàn)問題須采取積極對策，及時 上報 ，做好記錄 ? 從法律角度重新審視管理職責 護理風險管理的程序 ?識別風險 ?衡量風險 ?選擇風險管理工具 ?實施風險管理與評價風險管理后果 ? 修訂各班護士工作職責、程序、重點 上班第一件事？首要工作？ ? 修訂護理規(guī)章制度
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