護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理講義課件-全文預(yù)覽
【正文】 念： 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)： 是指可能會(huì)發(fā)生的護(hù)理危險(xiǎn) ， 是一種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn) 。 ? 難以防范性： 難以防范不等于不能防范。 ? 對(duì)于少見(jiàn)病，護(hù)理人員能夠認(rèn)識(shí)的只有少數(shù)；對(duì)于罕見(jiàn)病，能夠認(rèn)識(shí)的則鳳毛麟角。 注意?。?！ ? 完善的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度是衛(wèi)生法規(guī)范疇中的重要組成部分。制度不是一成不變的，要根據(jù)實(shí)際工作的改變不斷修改完善制度。 維護(hù)合理的營(yíng)養(yǎng)與排泄，保證充足的睡眠。 提供心理護(hù)理和健康指導(dǎo)、咨詢。 表面上看起來(lái)技術(shù)含量不高，使人容易產(chǎn)生職業(yè)疲潰，在工作中掉以輕心，導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生，易引起糾紛。 如果在技術(shù)上或人際溝通技巧上稍欠缺都有可能導(dǎo)致不滿，導(dǎo)致糾紛發(fā)生。 七、 病區(qū)管理風(fēng)險(xiǎn) 停電和突然停電 火災(zāi) 跌倒與墜床 護(hù)理溝通因素 藥品管理不當(dāng)致藥物過(guò)期的風(fēng)險(xiǎn) 知識(shí)缺乏和不健康的生活習(xí)慣 醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)淡薄 侵犯患者隱私權(quán)的風(fēng)險(xiǎn) 出院指導(dǎo)中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 八、設(shè)備設(shè)施 床單位及床旁設(shè)施安全 醫(yī)療設(shè)備的安全、 外出檢查治療時(shí)的安全 環(huán)境的安全：房屋、地面、衛(wèi)生間 病人外出回家（或其它）時(shí)的安全 九、患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ? 患者身份的識(shí)別 （病人信息的完整、準(zhǔn)確，進(jìn)行各項(xiàng)治療護(hù)理時(shí)的核對(duì)） ? 病人各種管路的風(fēng)險(xiǎn) （緊急預(yù)案） ? 異常病人的風(fēng)險(xiǎn) 精神障礙的病人 有自殺傾向的病人 有暴力行為的病人 情緒不能控制的病人或家屬 第二部分 護(hù)理告知 ? 概念： 護(hù)理告知是指患者從入院到出院或死亡的整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士向患者及其家屬介紹、說(shuō)明及講解護(hù)理程序、護(hù)理操作的具體注意事項(xiàng)，護(hù)理上需要患者技術(shù)配合支持的工作，以及患者在入院期間遇到或希望了解的某些問(wèn)題的解答。 科學(xué)性： 護(hù)理告知是站在科學(xué)的角度上，向患者說(shuō)明、解釋相關(guān)醫(yī)學(xué)和疾病的常識(shí)，并非護(hù)理人員自我意識(shí)的隨意表達(dá)。 ? 口頭告知： 是指除書(shū)面、公示以外的需要進(jìn)行告知的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。 ? 危重患者、急癥患者的入院告知內(nèi)容： 急癥患者進(jìn)入病室，情況較急，應(yīng)以搶救為主。 ? 出院告知的內(nèi)容： 出院前向患者講解如何辦理出院手續(xù)，醫(yī)生決定患者出院的日期，通知家屬做好準(zhǔn)備，做出院指導(dǎo)，交待康復(fù)注意事項(xiàng)。 特別是輸液、輸血的告知。手術(shù)的告知一定要注意不要盲目夸大手術(shù)及麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，也不要向病人做不切實(shí)際的保證，達(dá)到既能減輕病人對(duì)手術(shù)懼怕的目的，又能使病人第可能的不適及不良反應(yīng)有應(yīng)對(duì)的心理準(zhǔn)備，積極配合醫(yī)務(wù)人員，平安渡過(guò)手術(shù)關(guān)。 治療費(fèi)用的告知 近年來(lái)，隨著醫(yī)療體制改革的深入及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療幅度上漲度較快，醫(yī)療效果達(dá)不到病人的預(yù)期時(shí)，病人往往會(huì)自認(rèn)為花了冤枉錢(qián)，容易引起醫(yī)患糾紛，也容易導(dǎo)致病人拖欠醫(yī)療費(fèi)用，影響醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)。 （三）我院目前護(hù)理書(shū)面告知 入院宣教 病人外出請(qǐng)假單 難免壓瘡風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū) 預(yù)防跌倒 /墜床風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū) 深靜脈穿刺輸液風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū) 患者陪護(hù)告知書(shū) （四）護(hù)理告知的注意事項(xiàng) 要經(jīng)常地、隨時(shí)隨地進(jìn)行 護(hù)理工作貫穿病人住院過(guò)程的始終，護(hù)理告知也要經(jīng)常地、隨時(shí)隨地地進(jìn)行，每項(xiàng)操作前都要向病人告知，以取得病人的主動(dòng)配合。 善于綜合運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流技巧 要注意內(nèi)容的醫(yī)護(hù)一致性 要遵循醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則 護(hù)理人員在工作中要尊重病人的知情同意權(quán)及自主選擇權(quán)，使各種檢查、治療、護(hù)理操作對(duì)病人的傷害最小，支出的費(fèi)用最少，治療效果最好。 護(hù)士 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題須采取積極對(duì)策，及時(shí) 上報(bào) ，做好記錄 ? 從法律角度重新審視管理職責(zé) 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的程序 ?識(shí)別風(fēng)險(xiǎn) ?衡量風(fēng)險(xiǎn) ?選擇風(fēng)險(xiǎn)管理工具 ?實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理與評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)管理后果 ? 修訂各班護(hù)士工作職責(zé)、程序、重點(diǎn) 上班第一件事？首要工作？ ? 修訂護(hù)理規(guī)章制度
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