手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案課件-全文預(yù)覽
【正文】 措施。 接送病人途中出現(xiàn)意外應(yīng)急予案 墜床處理程序： 發(fā)現(xiàn)患者墜車 將病人移至手術(shù)推車上 立即通知醫(yī)生，進(jìn)行病情初步判斷及緊急搶救措施 進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察 通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo) 認(rèn)真記錄病人墜床的經(jīng)過及搶救過程 接送病人途中出現(xiàn)意外應(yīng)急予案 二、心跳呼吸驟停時的應(yīng)急預(yù)案 ，以便及早采取急救措施。 接送病人途中出現(xiàn)意外應(yīng)急予案 一、墜床： 4. 遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查（檢查有無骨折和顱內(nèi)出血）及治療。 4． 如術(shù)中物品清點(diǎn)不夠時，經(jīng)反復(fù)查找無效，與手術(shù)醫(yī)生商討，需要 C臂機(jī)或 x線檢查和其他檢查，仍無效時，為確保患者病情不受影響，關(guān)閉傷口，并請手術(shù)者在手術(shù)通知單上簽字，巡回護(hù)士在記錄單上注明查找經(jīng)過。 7. 保留導(dǎo)尿，記錄出入水量和尿量，以判斷病情。 心源性休克 —糾正心衰、抗心律失常。 3. 迅速準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑 ,口頭醫(yī)囑應(yīng)重復(fù) 2遍無誤后方可用要藥 .嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 . 4. 抗休克的原則是：擴(kuò)容，糾酸，糖皮質(zhì)激素和血管活性藥物的應(yīng)用。 5. 自主呼吸恢復(fù)。 “四固定”，班班清點(diǎn)，完好率達(dá) 100% ，保證應(yīng)急使用。必要時準(zhǔn)備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇， 必要時開放兩條靜脈通道。 ，忙而不亂，若遇有大量傷員要啟動第二梯隊?wèi)?yīng)急。 7. 巡回、洗手護(hù)士力求備好一切搶救用品，保證手術(shù)順利進(jìn)行。 ，儀器固定房間放置性良好，嚴(yán)格交接 ,以備應(yīng)急使用。 ，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。 ，報告護(hù)士長。 發(fā)生輸液反應(yīng)時 的應(yīng)急預(yù)案及程序 、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。 醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時 的應(yīng)急預(yù)案及程序 【 程序 】 立即擠出傷口血液 → 反復(fù)沖洗 → 消毒 → 傷口處理 → 抽血化驗檢查 → 注射乙肝免疫高價球蛋白 → 并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪 職 業(yè) 暴 露 前 預(yù) 防 預(yù)防原則 提高乙肝疫苗的接種率 執(zhí)行安全操作 使用安全銳器 實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人 1接觸物品后立即洗手 2 盡可能應(yīng)用不接觸技術(shù) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人 3接觸血液、體液、分泌物 排泄物、黏膜和污染物品時 戴手套 4脫手套后立即洗手 5所有尖銳物品小心處理 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人 6 立即清潔感染物品的溢出物 7 護(hù)理病人的器械、用品，被感染性物質(zhì)污染的被服必須消毒丟棄，或在每個病人用后滅菌 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人 8保證廢棄物 的正確處理 9如果沒有合適的洗衣機(jī) 用于被感染性物質(zhì)污染的 被服，應(yīng)將被服煮沸處理 發(fā)生輸液反應(yīng)時 的應(yīng)急預(yù)案及程序 【 應(yīng)急預(yù)案 】 ，改換其他液體和輸液器。 醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時 的應(yīng)急預(yù)案及程序 、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在 24 h內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。 維持秩序，防止有人趁火打劫。 5情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護(hù)頭頸、眼 睛、捂住口鼻。 火災(zāi)應(yīng)急程序 冷靜面對 呼叫周圍人員 報告領(lǐng)導(dǎo) 火勢較小時，組織人員積極撲救 火勢較大時，立刻報警 迅速、安全轉(zhuǎn)移患者 關(guān)閉醫(yī)療氣體，切斷電源，撤出易燃易爆物品 搶救貴重儀器及重要資料 火災(zāi)撲救一般原則 報警早、損失小 邊報警、邊撲救 先控制、后滅火 先救人、后救物 防中毒、防窒息 聽指揮、莫驚慌 地震 地震應(yīng)急預(yù)案 1工作人員明確緊急出口的準(zhǔn)確位置，熟悉手術(shù)室逃生路線圖。 6 . 所有工作人員首先將手術(shù)病人以最快的速度、最安全的方式轉(zhuǎn)移。 3． 發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。 4． 協(xié)助維修人員工作，白天通知手術(shù)室清潔人員及時清掃地上積水；夜間主 動將污水清理。 ，要立即撥打“ 119”報警， 并告知準(zhǔn)確方位。 6. 在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。 ，所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
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