生命健康與醫(yī)藥常識(shí)-全文預(yù)覽
【正文】 有骨髓毒性，但只要合理使用仍是一種很有價(jià)值的抗生素。 C H 2 O HO 2 NHH OH N H C O C H C l2C H 2 O HH 3 C O 2 SHH OH N H C O C H C l2? 但不久即發(fā)現(xiàn)少數(shù)出現(xiàn)再生障礙性貧血。包括氯霉素、甲砜霉素等。 ? 因常見(jiàn)致病菌多已耐藥，現(xiàn)在僅用于支原體、衣原體、立克次體感染?？?G + 球菌也有一定活性，但不如第一、二代頭孢菌素。 ? 氨基糖苷類(lèi) ? 極性較大，口服很難吸收，僅作腸道消毒用?？咕饔每欤咕盍^第三代強(qiáng)，抗菌更為廣譜。對(duì)流感桿菌有很強(qiáng)的抗菌活性（尤其是頭孢呋新（達(dá)力新）和頭孢孟多）。抗菌譜廣（產(chǎn)酸金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌等）。 ? β 內(nèi)酰胺 類(lèi)抗生素 ? 包括 青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi) 和近年又發(fā)展的新型制劑，如硫酶素類(lèi)、單內(nèi)酰環(huán)類(lèi)、甲氧青霉素類(lèi)等。如青霉素對(duì) 革蘭氏陽(yáng)性菌 起作用，多粘菌素對(duì)革蘭氏陰性菌有作用（抗菌譜窄），四環(huán)素對(duì)多種病原有作用（廣譜） ? 選擇性毒力 是用于治療疾病的基礎(chǔ)，即對(duì)人體或動(dòng)物毒力弱，對(duì)微生物毒力強(qiáng)。 第四章 抗生素 第一節(jié) 抗生素的概念、分類(lèi)及作用特點(diǎn) ? 抗生素（ antibiotics）概念 ： 就是人們通常所說(shuō)的“ 消炎藥 ” ，是由微生物（細(xì)菌、真菌、放線(xiàn)菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有選擇性的抑制或影響其他生物細(xì)胞功能的一類(lèi)代謝產(chǎn)物，也包括人工 合成的化學(xué)物質(zhì)。 4. 服用西藥制劑 （如快克等） 5. 就醫(yī)檢查 ? 普通感冒，七天可自愈，不需用抗生素，但對(duì)于伴有慢性疾病的老年人、嬰幼兒患者，如病程 3天不愈，或咽炎、扁桃體炎明顯，體溫和白細(xì)胞增高時(shí)，可考慮選用適當(dāng)?shù)目股亍? 3. 飲姜糖茶： 用紅糖、生姜、紅茶各適量，煎或泡茶飲，每日 12次，連服 35天，有良好的防治感冒的功效。 ? 可選用香雪抗病毒口服液、防風(fēng)通圣丸、 重感靈片 、重感片等藥物治療。 ? 方中羌活、獨(dú)活以發(fā)散風(fēng)寒、勝濕、止痛為主。傷風(fēng) 》 ： “ 時(shí)行感冒，寒熱往來(lái)，傷風(fēng)無(wú)汗，人參敗毒散、參蘇飲、神術(shù)散。 暑濕感冒沖劑 （夾風(fēng)寒的感冒病證，蘇葉、白芷、防風(fēng)發(fā)散寒濕而不傷衛(wèi)氣為臣藥） 藿香正氣丸 (水 ) 清暑益氣丸 （方中以益氣固表的黃芪為君藥，輔人參、白術(shù)益氣健脾） 小兒暑感寧糖漿 （用于小兒夏季感受暑濕者為宜） ? 時(shí)行感冒 （流行性感冒） ? 與風(fēng)熱感冒的癥狀相似，但病人較風(fēng)熱感冒病人的癥狀重。 甘、術(shù)、苓，益脾去濕，以輔正氣為臣、使也。 ? 藿香正氣散 ? 藿香、 白芷、紫蘇、 茯苓、半夏、白術(shù)、厚樸、橘皮、苦桔梗、 炙甘草 藿香辛溫，理氣和中，辟惡止嘔，兼治表里為君。 ? 治法：祛暑解表，清熱化濕。用于外感風(fēng)熱，或風(fēng)寒郁而化熱，熱壅于肺。 甘草調(diào)和諸藥，是作使藥之用。 治法 ： 辛涼解表，清熱宣肺。 用于 “ 流感 ” 、感冒等病證初起， 也用于痢疾、瘡癰初起而有表寒證者。 ” （桂枝和芍藥比例一致，臨床上一般各 15克）。 治法 ： 辛溫解表，宣肺散寒， （要點(diǎn)：發(fā)汗，令汗出） ? 治療要方： 傷寒論首方 桂枝湯 、 麻黃湯 （南方慎用）、明 因此，感冒了，不可濫用抗菌藥。 ? 新康泰克 ：鹽酸偽麻黃堿（鼻黏膜血管收縮藥）馬來(lái)酸氯苯那敏（抗過(guò)敏， H1受體的拮抗 ） ? 白加黑 ：白片成份：對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬（抑制延腦的咳嗽中樞）。 中樞神經(jīng)興奮藥 : 主要有 咖啡因 ，通過(guò)收縮 腦 血管，緩解腦血管擴(kuò)張引起的頭痛，從而加強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的療效，同時(shí)能抵消抗組胺藥的 嗜睡 作用 . 抗病毒藥： 抑制病毒合成核酸和蛋白質(zhì)，并抑制病毒從細(xì)胞中釋放，如 病毒靈（鹽酸嗎啉胍）、金剛烷胺。 （由于感冒發(fā)病急促，癥狀復(fù)雜多樣，因而至今沒(méi)有一種藥物能解決所有這些問(wèn)題，因此，治療感冒藥多采用復(fù)方制劑。 一、感冒發(fā)病機(jī)制 ? 第二節(jié) 感冒機(jī)制和治療 ? 病毒或細(xì)菌侵入組織，產(chǎn)生致熱源（包括各種毒素），激發(fā)免疫系統(tǒng)釋放內(nèi)生性致熱源，后者導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移，引起發(fā)熱等全身癥狀（臨床上有全身中毒癥狀與白細(xì)胞減少）。 流行性感冒： 起病急，傳染性強(qiáng)，流行廣泛，傳播迅速。 二、感冒的臨床癥狀 一般癥狀： 咽部 干癢 或 灼熱 感、噴嚏、流涕、鼻塞 、發(fā)熱、頭痛等不適感覺(jué)。 流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。 ? 典型的冠狀病毒感染呈流涕、不適等感冒癥狀。 ? 潛伏期 1～ 2d，臨床癥狀表現(xiàn)為普通感冒癥狀 （流涕、鼻塞、噴嚏、頭痛、咽痛和咳嗽等）， 體溫不增高或略有增高。主要分為普通感冒和流行性感冒。表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、咽部不適及畏寒、低熱等局部和全身癥狀。 ? 是普通感冒最重要的病原體 （約有 50%上呼吸道感染由該病毒引起） ? 在成人主要上呼吸道感染；在嬰幼兒和慢性呼吸道疾病患者，還能引起支氣管炎和支氣管肺炎。 ? 冠狀病毒病原學(xué)和流行病學(xué) ? 屬冠狀病毒科冠狀病毒屬 （其一個(gè)變種是引起非典型肺炎的病原體） ? 可感染各年齡組 （ 04歲 %， 40歲以上 22%，在 1519歲發(fā)病率最高 ） ? 病毒感染的潛伏期一般為 2至 5天，平均為 3天。 ? 冠狀病毒通過(guò)呼吸道分泌物排出體外，經(jīng)口液、噴嚏、接觸傳染，并通過(guò)空氣飛沫傳播。病情輕者稱(chēng) “ 傷風(fēng) ” ；病情重者，且在一個(gè)時(shí)期內(nèi)引起廣泛流行的，稱(chēng)為 “ 時(shí)行感冒 ” 。全年均可發(fā)病，尤以春季多見(jiàn)。導(dǎo)致鼻黏膜充血，分泌物增加，鼻腔毛細(xì)血管腫脹，引起 鼻塞 。 二、感冒西醫(yī)療法 ?治療原則： 對(duì)抗致病病毒、控制細(xì)菌感染
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