不同進(jìn)食狀態(tài)下誤吸風(fēng)險與對策-全文預(yù)覽
【正文】 演講完畢，謝謝觀看！ 。 床頭常規(guī)抬高 30度，每日檢查促進(jìn)床頭抬高的依從性。 氣囊壓力及胃殘余量監(jiān)測每 4小時一次，最少 4小時檢查腸內(nèi)營養(yǎng)管的位置。 ? 在咽喉鏡直視下將患兒誤吸入的注射用水吸除干凈。 ? 血氧馬上到了 99，病人神志及生命體征開始好轉(zhuǎn)，聽左肺也有呼吸音 ? 家屬萬分感激！ 案例 2 ? 患兒，男， 12歲，診斷為右側(cè)腹股溝斜疝、包皮粘連。 ? 做好護(hù)理記錄。 ? 3. 清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物。 ? 及時清除口腔分泌物 胃造瘺患者誤吸的危險因素 ? 嘔吐 ? 胃潴留 ? 體位不當(dāng) ? 吸痰 刺激病人咳嗽增加腹壓 胃造瘺患者誤吸的護(hù)理對策 ? 食物的量、輸注的速度、溫度。 間斷喂養(yǎng)：每次喂食前。 ? 環(huán)境的要求：安靜，減少干擾。 經(jīng)口進(jìn)食狀態(tài)誤吸的護(hù)理對策 ? 食物的要求 ◆密度均勻。 ?★ 能坐起來不要躺著，能在餐桌邊不要躺在床上。間斷予腎上腺素靜推，同時予心肺復(fù)蘇術(shù)， 11： 44分死亡。 案例 3 ? 病人于 8： 55恢復(fù)心跳，心率 106次 /分，血壓恢復(fù)至 57/30mmHg，但無自主呼吸，予多巴胺及阿拉明升壓維持，血壓升至102/52mmHg。肝病面容，腹部柔軟，右上腹壓痛，無反跳痛，肝肋下 14cm劍突下 10cm可及，質(zhì)硬，有觸痛，腹平片：左膈下少量游離氣體。 誤吸的表現(xiàn) ? 輕者；嗆咳、氣喘 ? 重者：致命性下呼吸道感染，氣道堵塞，窒息、死亡 ? 表現(xiàn)：呼吸急促，心動過速，肺順應(yīng)性減低， SaO2下降。 ? 約 1 min后，實(shí)習(xí)護(hù)生不小心碰撞到安裝在墻上的氧氣流量表并絆及輸氧管 ? 氧氣流量表松動側(cè)翻，導(dǎo)致濕化瓶里面的注射用水順著側(cè)翻時的沖力向輸氧管沖流而出。 粵北人民醫(yī)院消化內(nèi)科 寧雪蓮 202 2
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