不同進(jìn)食狀態(tài)下誤吸風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策(已修改)
2025-02-23 20:12 本頁(yè)面
【正文】 粵北人民醫(yī)院消化內(nèi)科 寧雪蓮 202 28 內(nèi)容提綱 進(jìn)食與營(yíng)養(yǎng) 防止誤吸的建議 誤吸的風(fēng)險(xiǎn)因素及護(hù)理對(duì)策 發(fā)生誤吸時(shí)應(yīng)急處理 誤吸的概況 1 2 3 4 5 進(jìn)食與營(yíng)養(yǎng) ? 人體每日攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持能量、保證正常的生長(zhǎng)發(fā)育和生命活動(dòng)。 不吃飽哪有力氣減肥?。? 營(yíng)養(yǎng)支持的途徑 ?腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) (EN) 途徑 當(dāng)腸道有功能 ,且能安全使用時(shí) ,使用它 ?腸外營(yíng)養(yǎng) (PN)途徑 ? 外周靜脈營(yíng)養(yǎng) (PPV) ? 經(jīng)外周靜脈中心靜脈營(yíng)養(yǎng) (PICC) ? 中心靜脈營(yíng)養(yǎng) (CVC) 口服 經(jīng)鼻胃管 鼻空腸置管 經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃或空腸造口術(shù) 術(shù)中胃 /空腸造口 經(jīng)腸瘺口營(yíng)養(yǎng) 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥 感染性：誤吸、肺部感染 機(jī)械性：鼻、咽及食道損傷、堵塞 胃腸性：惡心嘔吐、腹脹腹瀉 代謝性：糖代謝紊亂、電解質(zhì)失衡 誤吸是最為嚴(yán)重的并發(fā)癥 內(nèi)容提綱 進(jìn)食與營(yíng)養(yǎng) 防止誤吸的建議 誤吸的風(fēng)險(xiǎn)因素及護(hù)理對(duì)策 發(fā)生誤吸時(shí)應(yīng)急處理 誤吸的概況 1 2 3 4 5 案例 1 ? 患者 男、 87歲，腦梗塞致偏癱 10余年，半小時(shí)前吃豆腐后呼吸困難，急診入院后監(jiān)測(cè) spo2 52 %，口唇紫紺，意識(shí)已不清，左肺呼吸音幾乎聽(tīng)不到。 案例 2 ? 患兒，男， 12歲，診斷為右側(cè)腹股溝斜疝、包皮粘連。擬行右側(cè)腹股溝斜 ? 于 15: 30在靜脈麻醉 +局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)。 ? 約 1 min后，實(shí)習(xí)護(hù)生不小心碰撞到安裝在墻上的氧氣流量表并絆及輸氧管 ? 氧氣流量表松動(dòng)側(cè)翻，導(dǎo)致濕化瓶里面的注射用水順著側(cè)翻時(shí)的沖力向輸氧管沖流而出。 ? 患兒發(fā)生異常的嗆咳，繼而出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)呼吸抑制。
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