心理咨詢的_般過(guò)程（ppt44頁(yè))-全文預(yù)覽
【正文】 來(lái)訪者有特殊背景 （ 一 ） 來(lái)訪者一般情況和背景信息 (病史采集 ) （ 1）關(guān)于來(lái)訪者身分的信息，如性別、年齡、出生地，居住地、文化程度、婚姻與否，職業(yè)、民族、經(jīng)濟(jì)狀況。 （ 4）制定咨詢目標(biāo)需要來(lái)訪者的積極參與，這本身就具有治療的作用 三、 咨詢目標(biāo)的類別 內(nèi)部的目標(biāo)與外部的目標(biāo) 內(nèi)部的目標(biāo)是指那些來(lái)訪者本人對(duì)自己提出的目標(biāo)；而外部的目標(biāo)則是由其他人對(duì)來(lái)訪者提出的 。 追蹤調(diào)查 （填寫信息反饋表） 第二節(jié) 咨詢目標(biāo)的確立 心理咨詢目標(biāo)，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是通過(guò)心理咨詢所要取得的結(jié)果和目的。 開始階段需要完成的任務(wù)： 建立咨詢關(guān)系 （ 1）在初次會(huì)談時(shí)簡(jiǎn)明的自我介紹，面帶微笑的接待； （ 2）就咨詢的性質(zhì)、限度、目標(biāo)、保密原則等方面的解釋； （ 3）咨詢者的言談、舉止方面的要求； （ 4）技術(shù)方法的運(yùn)用，比如：無(wú)條件的積極關(guān)注、共情等。 開始階段 指導(dǎo)與幫助階段 鞏固與結(jié)束階段 一、開始階段 美咨詢心理學(xué)家沃爾斯：不好的開頭會(huì)阻礙有效的相互影響，如果開頭實(shí)在不佳，也主意味著咨詢關(guān)系的結(jié)束。 案例 （三）鞏固與結(jié)束階段 鞏固效果 （ 1）咨詢者指出來(lái)訪者的進(jìn)步，說(shuō)明已完成既定的目標(biāo) （ 2）咨詢者與來(lái)訪者共同回顧與總結(jié)咨詢的過(guò)程（每一次咨詢都要有頭有尾） （ 3）鞏固已有的進(jìn)步，指導(dǎo)來(lái)訪者將已獲得的經(jīng)驗(yàn)和觀念應(yīng)用到生活中。 （ 3）咨詢目標(biāo)在咨詢結(jié)果的評(píng)價(jià)中具有重要價(jià)值。 六個(gè)亞目標(biāo)（每日）： 制定咨詢目標(biāo)舉例： 每天以固定方法步行一 里 每天 20分鐘放松訓(xùn)練增加輕松感 增加每晚餐的時(shí)間為 10分鐘 每餐第一份吃完時(shí)拒絕再吃第二份 每天通過(guò)三次正面直觀的想象，增加自己軿瘦的想法 獲得口頭和非口頭的會(huì)話技能，每周新認(rèn)識(shí)一個(gè)人 第三節(jié) 來(lái)訪者問(wèn)題的評(píng)估與分析 來(lái)訪者內(nèi)容概況 是否改屬于精神病、嚴(yán)重人格障礙、器質(zhì)性病變 是 否 有關(guān)檢查 是否適宜咨詢對(duì)象 臨床心理測(cè)驗(yàn)、評(píng)定量表、 物化檢查、診斷性會(huì)談 是 否 轉(zhuǎn)介 是 介紹到精神科或神經(jīng)科 詳細(xì)分析和確認(rèn)來(lái)訪者問(wèn)題 與來(lái)訪者制定咨詢計(jì)劃、包括咨詢目標(biāo)、咨詢與治療方法等 一、適宜咨詢對(duì)象的選擇與轉(zhuǎn)介 （一）適宜咨詢對(duì)象的特點(diǎn) 智力和人格基本正常 人格障礙者不適宜 有強(qiáng)烈、真正的求助動(dòng)機(jī) 需要解決的問(wèn)題屬于心理咨詢的范圍 年齡適宜 匹配性好 （二）對(duì)來(lái)訪者的問(wèn)題性質(zhì)進(jìn)行鑒別和診斷 （三）咨詢對(duì)象的轉(zhuǎn)介 咨詢內(nèi)容與咨詢者不匹配 價(jià)值觀念與咨詢進(jìn)者不相容。 （ 4）以往的精神病史或心理咨詢和治療史?；橐?、性歷史 （ 9）精神病和神經(jīng)系統(tǒng)（主要是大腦狀況） 二、來(lái)訪問(wèn)題的評(píng)估與分析 （ 二 ） 來(lái)訪者求助解決的問(wèn)題 （ 1）發(fā)生了什么事情？包括事情的具體情況怎樣？這樣或類似的事情是否經(jīng)常發(fā)生？ （ 2）問(wèn)題是何時(shí)何地發(fā)生的？包括是什么時(shí)候開始的？與何人在一起？問(wèn)題發(fā)生之前后的情境如何？ （ 3）來(lái)訪者對(duì)問(wèn)題的反應(yīng)是什么？包括來(lái)訪者對(duì)問(wèn)題的認(rèn)知反應(yīng)、情感反應(yīng)和行為反應(yīng) （ 三 ） 問(wèn)題產(chǎn)生的原因 精神分析途徑 反射 —— 行為 —— 學(xué)習(xí)途徑 人本主義的途徑 認(rèn)知途徑 生物醫(yī)學(xué)途徑 社會(huì)文化途徑 （四）對(duì)問(wèn)題的分析 把問(wèn)題具體化 分清表面問(wèn)題與深層問(wèn)題 三、評(píng)估來(lái)訪者問(wèn)題的主要手段 （一）心理測(cè)驗(yàn) （二）診斷性會(huì)談 （收集資料式會(huì)談、診斷性會(huì)談、治療式會(huì)談） 一 、 咨詢關(guān)系的特征 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種同盟關(guān)系 治療同盟：認(rèn)為治療關(guān)系是一種合作的伙伴關(guān)系 ， 咨詢者與求助者要經(jīng)相互配合的方式進(jìn)行工作 ， 治療同盟的組成部分： （ 1） 治療目標(biāo)的協(xié)議 。 第四節(jié) 咨詢關(guān)系的建立 2． 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種隱蔽的 、 具有保密性的關(guān)系 3． 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種客觀性與主觀性相統(tǒng)一的關(guān)系 4． 咨詢 (治療 )關(guān)系是一種受多重專業(yè)限制的關(guān)系 （ 職責(zé) 、 時(shí)間 ） 咨詢關(guān)系是一種以來(lái)訪者具有一定強(qiáng)度且持續(xù)的求助動(dòng)機(jī)為前提的關(guān)系 二、影響咨詢關(guān)系的主要因素（促進(jìn)條件） （一）共情的概念及意義 （ “神入”、“同感”、“共感”、“投情”、“同理心”、“感情移入” ） 許多咨詢家都闡述了各自對(duì)共情的見解，綜合他們的觀點(diǎn)，
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