醫(yī)療質量管理課件-全文預覽
【正文】 錄 醫(yī)療缺陷登記與分析 醫(yī)療質量管理 — 組織實施 醫(yī)療質量管理 — 組織實施 科級質量監(jiān)督：做好以下檢查與登記。全院每月一次，科室每周一次，要做到時間、內容、效果落實。 ? 終末質量管理 單病種管理 臨床路徑管理 醫(yī)療 質量指標管理 醫(yī)療質量管理 — 組織實施 醫(yī)療質量管理 — 組織實施 一、 醫(yī)療質量管理培訓 培訓的目的： 提高全院職工的質量與安全意識，實現全面質量管理與控制，達到全員參與，實施全過程質量管理和全方位質量控制。 ? 包含以下 5個方面。 科級質控組織職責： ⑴、 制定本科質控計劃， 負責本科室醫(yī)療質量，醫(yī)療安全管理與控制，質控小組定期對科室醫(yī)療質量、醫(yī)療安全進行檢查，考核評價，對各種記錄進行檢查，將結果記錄在相關的質量安全管理考核記錄中，將考核結果與個人薪酬掛鉤； 醫(yī)療質量管理 — 管理部門職責 ? 科級質控組織職責 ⑵ 、 負責本科室各種醫(yī)療文書的檢查，每月必須將本科室的病歷在交病案室歸檔以前，逐份、逐頁、逐項全面仔細地進行審查，對缺項、缺頁或者書寫不合格的，必須督促當事醫(yī)生重新書寫，不合格的病歷，一律不允許歸檔。下設辦公室在質控科 職能科 — 醫(yī)務科、護理部 、 院感科：質量管理的具體實施部門 科室 — 成立質控小組，科主任任組長，由副主任、護士長及業(yè)務骨干任成員。 醫(yī)療質量管理 醫(yī)療質量管理常用方法：有 TQM、 PDCA循環(huán)、臨床路徑、 JCI、 ISO9000質量認證等方式。 醫(yī)療質量管理概論 何為 醫(yī)療質量？ 作為醫(yī)療服務的提供者，醫(yī)院的質量包含著提供醫(yī)療服務的內容以及提供這些內容的方式，服務的最終結果被服務對象 患者接受或滿意的程度。 ? 改進 — 首先是推廣通過檢查總結的經驗，將經驗轉化為長效機制或新的規(guī)定；其次是針對檢查發(fā)現的問題進行糾正，制定預防措施，便于持續(xù)改進 。 醫(yī)療質量管理概論 醫(yī)療質量管理概論 何為質量管理？ ? 質量管理是指確定質量方針、目標和職責，并通過質量體系中的質量策劃、質量控制、質量保證和質量改進來使其實現的所有 管理職能 的全部活動。 醫(yī)療質量管理 — 質量管理體系 三級質量管理網絡 院級 — 醫(yī)院質量管理委員會：院長任組長，業(yè)務副院長任副組長，醫(yī)務科、護理部及臨床、醫(yī)技科室主任為成員。是質量管理的 重要環(huán)節(jié)。 三級醫(yī)師查房制度 會診轉診制度與流程 抗菌藥物分級管理與審批制度 處方點評制度 制定病危、病重標準 醫(yī)療風險劃分 手術分級管理 調整手術醫(yī)師手術權限 制定診療常規(guī)與操作規(guī)范及各種疾病處置流程 單病種質控與臨床路徑管理制度 醫(yī)療質量管理 — 組織實施 質量管理的三個環(huán)節(jié) 基礎質量管理 環(huán)節(jié)質量管理 — 質量管理重點 終末質量管理 醫(yī)療質量管理 — 組織實施 何為基礎質量？ ? 基礎質量是 醫(yī)院人力資源管理、財務管理、醫(yī)院管理制度、醫(yī)院環(huán)境設施、設備、業(yè)務技術、藥品供應、后勤保障信息等方面的管理，是醫(yī)療質量管理中最基礎的環(huán)節(jié)。 環(huán)節(jié)質量管理 — 質量管理的 重中之重 經常教育職工自覺履行崗位職責，嚴格遵守各項診療規(guī)范和技術操作規(guī)程，是環(huán)節(jié)管理的根本； 重點抓好科室內的質量管理是環(huán)節(jié)管理的中心環(huán)節(jié)； 抓好環(huán)節(jié)中的重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)是質量管理的關鍵；（ 1）抓好查房（包括行政查房），會診，病例討論，手術審批，查對制度、交接班制度、轉診、轉科等制度的落實； （ 2 ）抓好危重病人，圍手術期病人和特殊病人的管理 醫(yī)療質量管理 — 組織實施 環(huán)節(jié)質量管理 — 質量管理的 重中之重 （ 3）抓好臨床輸血工作，確保用血安全； （ 4）抓好急診搶救工作
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