常用機(jī)械通氣方式概述-全文預(yù)覽
【正文】 ： 3～ 5cmH2O 較 重 病 變： 5cmH2O ? 流速 ： 容量控制時(shí)與吸氣時(shí)間決定潮氣量 壓力控制時(shí)至少為分鐘通氣量的 2倍 ? 吸入氣氧濃度 (FiO2)： 以最低 FiO2維持 PaO260～ 90mmHg 100％氧不應(yīng) 6h 機(jī)械通氣參數(shù)的調(diào)節(jié) ?復(fù)調(diào)：主要依據(jù)血?dú)饨Y(jié)果和病人情況 ? 提高 PaO2的方法 1. 提高 FiO2 2. 保證適當(dāng)通氣量：提高 PEEP、 PIP、 VT、 RR、 TI ? 降低 PaCO2的方法 1. 增加通氣量：提高 VT、 PIP、 RR，降低 PEEP 2. 保證充分的呼氣時(shí)間，但不應(yīng)過(guò)長(zhǎng) ? 每次調(diào)節(jié) 1～ 2個(gè)參數(shù)，上調(diào)先調(diào)節(jié)條件偏低者，下調(diào)時(shí)先調(diào)危險(xiǎn)性最高者 。 PEEP/CPAP:0~15cmH2O ? FiO2:~ ? 溫、濕化好；報(bào)警靈敏度高；監(jiān)測(cè)精確 總 結(jié) ? 機(jī)械通氣的適應(yīng)證 ：呼衰、呼吸暫停、心肺復(fù)蘇后、預(yù)防性機(jī)械通氣 ? 機(jī)械通氣方式 ： IPPV、 IMV、 PSV、 PEEP、 CPAP ? 機(jī)械通氣參數(shù)的調(diào)節(jié) ? 機(jī)械通氣對(duì)生理功能的影響 ：呼吸、心血管 ? 機(jī)械通氣的并發(fā)癥 ? 撤機(jī)的指征和步驟 ? 機(jī)械通氣的監(jiān)護(hù)和護(hù)理 ? 新生兒和嬰兒呼吸機(jī)性能要求 演講完畢，謝謝觀看！ 。 VT:10~200ml。+PEEP p ? RDS時(shí) PEEP對(duì)肺泡的擴(kuò)張 小氣道梗阻時(shí) PEEP對(duì)小氣道的擴(kuò)張作用 常用機(jī)械通氣方式 ? 壓力支持通氣 (pressure support ventilation， PSV)： 定義：自主呼吸期間，吸氣相開(kāi)始在氣道加一預(yù)置的正 壓，當(dāng)病人吸氣停止，吸氣流速降至一定值時(shí)呼 吸機(jī)停止送氣。 須與其它間歇正壓通氣方式（ IPPV、 IMV）合用 作用 ：可使小氣道保持開(kāi)放，改善通氣；增加功能殘氣量， 改善氧和 常用機(jī)械通氣方式 PEEP p 等壓 點(diǎn) p180。用于容量控制通氣 ? 壓力控制通氣 提高氣體流速，可出現(xiàn)壓力平臺(tái) P T PIP Pplat P PIP T 0 0 常用機(jī)械通氣方式
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