保險(xiǎn)實(shí)務(wù)部分ch0809學(xué)生用-全文預(yù)覽
【正文】 款 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 四、健康保險(xiǎn)的基本類(lèi)型 醫(yī)療保險(xiǎn) 殘疾收入補(bǔ)償保險(xiǎn) 普通醫(yī)療保險(xiǎn) 因傷害致殘的收入損失 住院保險(xiǎn) 因疾病致殘的收入損失 手術(shù)保險(xiǎn) 綜合醫(yī)療保險(xiǎn) 重大疾病保險(xiǎn) 查看 條款 1 查看 條款 2 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 本章重要概念 人身保險(xiǎn) 人壽保險(xiǎn) 生命表 均衡保費(fèi) 兩全保險(xiǎn) 年金保險(xiǎn) 逆選擇 健康保險(xiǎn) 意外傷害保險(xiǎn) 終身壽險(xiǎn) 變額壽險(xiǎn) 等待期 醫(yī)療保險(xiǎn) 殘疾收入補(bǔ)償保險(xiǎn) 寬限期 免賠額 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 本章復(fù)習(xí)思考題 人身保險(xiǎn)具有哪些特點(diǎn)？ 簡(jiǎn)述不可抗辯條款的內(nèi)容及意義。 注意： 健康保險(xiǎn) ? 醫(yī)療保險(xiǎn) 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 構(gòu)成健康保險(xiǎn)中疾病的要件 疾病必須是由于明顯 非外來(lái)原因所造成的 疾病必須 是非先天性原因 所造成的 疾病必須是 非長(zhǎng)存的原因 造成的 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 二、健康保險(xiǎn)的特征 1. 具有補(bǔ)償與給付的雙重性 。責(zé)任期限是指被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)間，常規(guī)定為 90天或 180天。 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 意外傷害保險(xiǎn)具有三層含義 1. 須 有客觀的意外事故發(fā)生 ，且事故原因是意外的 、 偶然的 、 不可預(yù)見(jiàn)的 。 意外事故 是指： 外來(lái)原因造成的、突然的、意外發(fā)生的事故 (身體以外）（瞬間發(fā)生）（ 事先無(wú)法預(yù)見(jiàn)、非故意 ） 例如：爆炸、倒塌、淹溺、墜跌、燙傷、車(chē)船飛機(jī)失事 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 傷害 構(gòu)成傷害事件必須有三個(gè)要素： － 造成傷害的物體或事物 。 該條款允許被保險(xiǎn)人（與投保人一致）在一定條件下領(lǐng)取部分或全部死亡保險(xiǎn)金，以滿足自身的醫(yī)療或生活費(fèi)用。 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 ? （三）意外死亡給付附加條款 當(dāng)被保險(xiǎn)人死于意外事故時(shí)保險(xiǎn)人給付與主險(xiǎn)保單保額一樣的額外保障。 該條款規(guī)定，整個(gè)保險(xiǎn)合同由保單 及其所載條款、聲明、批單以及與合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請(qǐng)書(shū)、體檢報(bào)告書(shū)、其他約定共同構(gòu)成。 保險(xiǎn)人也無(wú)權(quán)解除保險(xiǎn)合同。 （ 2）必須補(bǔ)繳拖欠的保險(xiǎn)費(fèi)及其利息，并扣除應(yīng)分配的紅利。 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 (四 ) 復(fù)效條款 1. 含義： 對(duì)于中止 、 失效的合同 ， 一旦在法定或約定的時(shí)間內(nèi)所需條件得到滿足 ， 合同就恢復(fù)原來(lái)的效力 ， 稱為合同復(fù)效 。 此價(jià)值常被列在保單上 ， 由投保方任意選擇處理方式 。 查看年金保險(xiǎn)條款 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 三、人壽險(xiǎn)合同的主要條款 (一 ) 不可抗辯條款 1. 含義：又稱不可爭(zhēng)條款 ， 是指自人身保險(xiǎn)合同訂立時(shí)起 ， 超過(guò)法定時(shí)限 (通常規(guī)定為二年 )后 ，保險(xiǎn)人將不得以投保人在投保時(shí)違反如實(shí)告知義務(wù) ， 如誤告 、漏告 、 隱瞞某些事實(shí)為理由 ，而主張合同無(wú)效或拒付保險(xiǎn)金 。 兩全保險(xiǎn)（ Endowment Ins.) 既提供死亡保障又提供生存保障的保險(xiǎn)。 我國(guó)于 1992年開(kāi)始編制《中國(guó)人壽保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)驗(yàn)生命表》（ 1990~1993)，并在 1997年 4月 1日頒布該生命表結(jié)束了我國(guó)壽險(xiǎn)業(yè)過(guò)去長(zhǎng)期采用日本生命表的歷史。 年齡 均衡保費(fèi) 自然保費(fèi) 保費(fèi) 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 二、種類(lèi) 人壽 保險(xiǎn) 傳統(tǒng)壽險(xiǎn) 現(xiàn)代壽險(xiǎn) 死亡保險(xiǎn) 定期壽險(xiǎn) 終身壽險(xiǎn) 生存保險(xiǎn) — 年金保險(xiǎn) 兩全保險(xiǎn) 變額壽險(xiǎn) 萬(wàn)能壽險(xiǎn) 變額萬(wàn)能壽險(xiǎn) 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 （一）傳統(tǒng)壽險(xiǎn) 定期壽險(xiǎn)（ Term Life Ins.) 又稱死亡保險(xiǎn)，以被保險(xiǎn)人在約定的期限內(nèi)死亡為保險(xiǎn)金給付條件的保險(xiǎn)。 人壽保險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)中最早產(chǎn)生的險(xiǎn)種 ， 也是人身保險(xiǎn)的主要組成部分 。 167。 投保人依據(jù)合同向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi) ， 保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人死亡 、 傷殘 、 疾病或達(dá)到合同約定的年齡期限時(shí)給付保險(xiǎn)金 。2 人壽保險(xiǎn) 一 、 概念 人壽保險(xiǎn) (Life insurance)：以人的 生命 為保險(xiǎn)標(biāo)的 ， 以人的生死為保險(xiǎn)事件 ， 當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事件時(shí) ， 保險(xiǎn)人履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn) 。 自然保費(fèi) ：按被保險(xiǎn)人每 年的死亡率不同而收取的 保險(xiǎn)費(fèi) 。分為國(guó)民生命表和經(jīng)驗(yàn)生命表。它主要是提供養(yǎng)老保障，或?yàn)樽优峁┙逃稹? 3) 保險(xiǎn)費(fèi)率較高 . 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 （二）現(xiàn)代壽險(xiǎn) 變額壽險(xiǎn) － 保額隨其保費(fèi)分離帳戶的投資收益的變化而變化的終身壽險(xiǎn) 萬(wàn)能壽險(xiǎn) － 繳費(fèi)方式靈活、保額可調(diào)整、非約束性的壽險(xiǎn) 變額萬(wàn)能壽險(xiǎn) － 融合了保費(fèi)繳納靈活的萬(wàn)能壽險(xiǎn)與投資靈活的變額壽險(xiǎn)后而形成的新險(xiǎn)種 條款 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 （三）年金保險(xiǎn)（ Annuity) 年金：一系列定期支付的貨幣金額 年金保險(xiǎn)： 保險(xiǎn)人在被保險(xiǎn)人生存 期間，每隔一個(gè)固定周期，按期給付一定的保險(xiǎn)金，直至被保險(xiǎn)人死亡或保險(xiǎn)合同規(guī)定的期限屆滿時(shí)為止。 2. 目的：保護(hù)投保方的利益 。 超過(guò)寬限期后 ， 投保人仍未支付當(dāng)期保費(fèi) 的 ， 合同效力 中止 。如健康狀況、職業(yè)變化、投保人的經(jīng)濟(jì)情況、其他保險(xiǎn)等。 假設(shè) 36歲與 35歲的年繳保費(fèi)分別為320元和 300元，則保險(xiǎn)人應(yīng)給付： 實(shí)繳保費(fèi) / 應(yīng) 繳 保 費(fèi) 保額 300/320 10 000＝ 9375（ 元 ） 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 (六 ) 自殺條款 規(guī)定：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立 兩年內(nèi)自殺的 ， 保險(xiǎn)人 不承擔(dān) 給付保險(xiǎn)金的責(zé)任；自合同訂立 兩年后 自殺的 ， 保險(xiǎn)人 必須承擔(dān) 給付保險(xiǎn)金的責(zé)任 。 1 保單轉(zhuǎn)讓的方式：協(xié)議轉(zhuǎn)讓與批單轉(zhuǎn)讓 2協(xié)議轉(zhuǎn)讓又分為絕對(duì)轉(zhuǎn)讓與抵押轉(zhuǎn)讓 返回目錄 上一頁(yè) 下一頁(yè) 退出 本篇目錄 下一篇 ? （八）合同構(gòu)成條款或完整合同條款 該條款對(duì)構(gòu)成保險(xiǎn)人與投保人之間合同的文件加以定
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