保險實務(wù)部分ch0809學(xué)生用-全文預(yù)覽
【正文】 款 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 四、健康保險的基本類型 醫(yī)療保險 殘疾收入補償保險 普通醫(yī)療保險 因傷害致殘的收入損失 住院保險 因疾病致殘的收入損失 手術(shù)保險 綜合醫(yī)療保險 重大疾病保險 查看 條款 1 查看 條款 2 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 本章重要概念 人身保險 人壽保險 生命表 均衡保費 兩全保險 年金保險 逆選擇 健康保險 意外傷害保險 終身壽險 變額壽險 等待期 醫(yī)療保險 殘疾收入補償保險 寬限期 免賠額 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 本章復(fù)習(xí)思考題 人身保險具有哪些特點？ 簡述不可抗辯條款的內(nèi)容及意義。 注意： 健康保險 ? 醫(yī)療保險 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 構(gòu)成健康保險中疾病的要件 疾病必須是由于明顯 非外來原因所造成的 疾病必須 是非先天性原因 所造成的 疾病必須是 非長存的原因 造成的 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 二、健康保險的特征 1. 具有補償與給付的雙重性 。責(zé)任期限是指被保險人自遭受意外傷害之日起的一定時間，常規(guī)定為 90天或 180天。 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 意外傷害保險具有三層含義 1. 須 有客觀的意外事故發(fā)生 ，且事故原因是意外的 、 偶然的 、 不可預(yù)見的 。 意外事故 是指： 外來原因造成的、突然的、意外發(fā)生的事故 (身體以外）（瞬間發(fā)生）（ 事先無法預(yù)見、非故意 ） 例如：爆炸、倒塌、淹溺、墜跌、燙傷、車船飛機失事 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 傷害 構(gòu)成傷害事件必須有三個要素： － 造成傷害的物體或事物 。 該條款允許被保險人（與投保人一致）在一定條件下領(lǐng)取部分或全部死亡保險金，以滿足自身的醫(yī)療或生活費用。 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 ? （三）意外死亡給付附加條款 當(dāng)被保險人死于意外事故時保險人給付與主險保單保額一樣的額外保障。 該條款規(guī)定，整個保險合同由保單 及其所載條款、聲明、批單以及與合同有關(guān)的投保單、效力恢復(fù)申請書、體檢報告書、其他約定共同構(gòu)成。 保險人也無權(quán)解除保險合同。 （ 2）必須補繳拖欠的保險費及其利息，并扣除應(yīng)分配的紅利。 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 (四 ) 復(fù)效條款 1. 含義： 對于中止 、 失效的合同 ， 一旦在法定或約定的時間內(nèi)所需條件得到滿足 ， 合同就恢復(fù)原來的效力 ， 稱為合同復(fù)效 。 此價值常被列在保單上 ， 由投保方任意選擇處理方式 。 查看年金保險條款 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 三、人壽險合同的主要條款 (一 ) 不可抗辯條款 1. 含義：又稱不可爭條款 ， 是指自人身保險合同訂立時起 ， 超過法定時限 (通常規(guī)定為二年 )后 ，保險人將不得以投保人在投保時違反如實告知義務(wù) ， 如誤告 、漏告 、 隱瞞某些事實為理由 ，而主張合同無效或拒付保險金 。 兩全保險（ Endowment Ins.) 既提供死亡保障又提供生存保障的保險。 我國于 1992年開始編制《中國人壽保險業(yè)經(jīng)驗生命表》（ 1990~1993)，并在 1997年 4月 1日頒布該生命表結(jié)束了我國壽險業(yè)過去長期采用日本生命表的歷史。 年齡 均衡保費 自然保費 保費 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 二、種類 人壽 保險 傳統(tǒng)壽險 現(xiàn)代壽險 死亡保險 定期壽險 終身壽險 生存保險 — 年金保險 兩全保險 變額壽險 萬能壽險 變額萬能壽險 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 （一）傳統(tǒng)壽險 定期壽險（ Term Life Ins.) 又稱死亡保險，以被保險人在約定的期限內(nèi)死亡為保險金給付條件的保險。 人壽保險是人身保險中最早產(chǎn)生的險種 ， 也是人身保險的主要組成部分 。 167。 投保人依據(jù)合同向保險人支付保險費 ， 保險人在被保險人死亡 、 傷殘 、 疾病或達到合同約定的年齡期限時給付保險金 。2 人壽保險 一 、 概念 人壽保險 (Life insurance)：以人的 生命 為保險標(biāo)的 ， 以人的生死為保險事件 ， 當(dāng)發(fā)生保險事件時 ， 保險人履行給付保險金責(zé)任的保險 。 自然保費 ：按被保險人每 年的死亡率不同而收取的 保險費 。分為國民生命表和經(jīng)驗生命表。它主要是提供養(yǎng)老保障，或為子女提供教育金。 3) 保險費率較高 . 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 （二）現(xiàn)代壽險 變額壽險 － 保額隨其保費分離帳戶的投資收益的變化而變化的終身壽險 萬能壽險 － 繳費方式靈活、保額可調(diào)整、非約束性的壽險 變額萬能壽險 － 融合了保費繳納靈活的萬能壽險與投資靈活的變額壽險后而形成的新險種 條款 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 （三）年金保險（ Annuity) 年金：一系列定期支付的貨幣金額 年金保險： 保險人在被保險人生存 期間，每隔一個固定周期，按期給付一定的保險金，直至被保險人死亡或保險合同規(guī)定的期限屆滿時為止。 2. 目的：保護投保方的利益 。 超過寬限期后 ， 投保人仍未支付當(dāng)期保費 的 ， 合同效力 中止 。如健康狀況、職業(yè)變化、投保人的經(jīng)濟情況、其他保險等。 假設(shè) 36歲與 35歲的年繳保費分別為320元和 300元，則保險人應(yīng)給付： 實繳保費 / 應(yīng) 繳 保 費 保額 300/320 10 000＝ 9375（ 元 ） 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 (六 ) 自殺條款 規(guī)定：被保險人在保險合同訂立 兩年內(nèi)自殺的 ， 保險人 不承擔(dān) 給付保險金的責(zé)任；自合同訂立 兩年后 自殺的 ， 保險人 必須承擔(dān) 給付保險金的責(zé)任 。 1 保單轉(zhuǎn)讓的方式：協(xié)議轉(zhuǎn)讓與批單轉(zhuǎn)讓 2協(xié)議轉(zhuǎn)讓又分為絕對轉(zhuǎn)讓與抵押轉(zhuǎn)讓 返回目錄 上一頁 下一頁 退出 本篇目錄 下一篇 ? （八）合同構(gòu)成條款或完整合同條款 該條款對構(gòu)成保險人與投保人之間合同的文件加以定
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