醫(yī)療保險基金籌集-全文預覽
【正文】 況可以把醫(yī)療保險基金的籌集模式分為三類：現(xiàn)收現(xiàn)付制，部分積累制，完全積累制。相對穩(wěn)定原則n 在籌集基金中，費率一旦確定，在一定時期應保持相對穩(wěn)定。多方負擔原則n 醫(yī)療保障制度改革的核心之一 —— 費用分擔；n 體現(xiàn)個人、集體、國家的責任；n 是國際經(jīng)驗；n 擴大醫(yī)療保險資金的來源，明確雇主和個人的責任，增強自我保障意識，避免醫(yī)療資源浪費。n 優(yōu)點：擴大了醫(yī)療保險的待遇水平；減輕了國家財政負擔，有利于國民收入的合理使用和再分配；最重要的是增強了職工的節(jié)約意識 ?；I集對象政 府 雇 主 雇 員三、醫(yī)療保險基金的籌集對象學生自由職業(yè)者（農(nóng)民工） 居民 雇主出資 個人出資 國家補貼 基金利息收入 調(diào)劑收入 轉移收入 其他收入四、醫(yī)療保險基金的籌集渠道 雇主出資 n 指雇主按照雇員工資的一定比例為職工繳納一定數(shù)量的保險費。n （ 2）醫(yī)療保險基金n 保險基金的一種。n 本金：周期性、墊支性、增值性n 資金n 基金：支付性、無償性、特定用途n 2．保險基金與醫(yī)療保險基金n （ 1）保險基金。1 醫(yī)療保險基金籌集一、醫(yī)療保險基金籌集概述二、醫(yī)療保險基金籌集原則及標準三、醫(yī)療保險基金籌集程序與模式第一節(jié) 醫(yī)療保險基金籌集概述一、醫(yī)療保險基金的概念和特性（一 )概念n 1．基金n 基金是國民經(jīng)濟中 特定用途 的物資或資金；基金是為興辦、維持或發(fā)展某種事業(yè)或為應付某種可能發(fā)生的意外損失而籌集儲備起來的資金。另一部分是保險基金。n 社會醫(yī)療保險基金 ≈保險費n 社會醫(yī)療保險基金 ≥保險費（二 )社會醫(yī)療保險基金特性n 1．醫(yī)療保險基金的籌集具有強制性和廣泛性n 2．共濟互助性n 3．公益福利 n 4．醫(yī)療保險基金的給付具有社會化的特點n 5．醫(yī)療保險基金運行的直接目的是追求自我平衡二、醫(yī)療保險基金籌集的意義 醫(yī)療保險基金籌集是醫(yī)療保險制度的基礎； 醫(yī)療保險基金籌集是提高醫(yī)療保險保障能力的必要條件； 醫(yī)療保險基金籌集是合理負擔社會保險費用的需要。n 現(xiàn)國內(nèi)很多城市已超過這一標準，n 長沙， 7%n 廣州， 8%n 鎮(zhèn)江， 9%n 上海， 12%個人出資n 醫(yī)療保險費用分擔機制。 法制化原則 n 醫(yī)療保險基金的籌集、管理、控制、償付等 運營有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。統(tǒng)一費率的原則n 基金在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)按統(tǒng)一的費率籌集，實行統(tǒng)一使用和管理，以保證基本醫(yī)療保險廣覆蓋的需求 ，在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)均衡企業(yè)的負擔，促進企業(yè)間公平競爭；增強互助共濟功能，提高風險抵御能力。n 這種籌資模式的特點是用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病 .每年籌集的醫(yī)療保險費和當年的醫(yī)療保險基金支出基本平衡。醫(yī)療費用支出的頻繁性和難以預測性決定了醫(yī)療保險基金是一種短期性基金，只能在
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