醫(yī)療保險基金征繳業(yè)務流程-全文預覽
【正文】 機構受理醫(yī)院提交的待支付費用相關資料后，按照協議規(guī)定10個工作日內支付合理的醫(yī)療費用（定點醫(yī)院未與個人結清費用的，醫(yī)療保險經辦機構不予支付）；對申請支付的單位或個人，符合支付范圍的費用應按規(guī)定比例和時限，據實撥付申請單位或直接支付給申請個人。參?；颊叱鲈簳r，由定點醫(yī)院與參保人員結清住院醫(yī)療費中屬于自費和個人負擔部分；屬于統(tǒng)籌基金和補充醫(yī)療保險或公務員醫(yī)療補助支付部分，由定點醫(yī)院集中向醫(yī)保經辦機構結算。轉診轉院: 參保患者需轉本地上一級定點醫(yī)院治療的，由原收治醫(yī)院提出轉診轉院意見報醫(yī)保經辦機構備案。對按時足額繳費的單位和個人，醫(yī)保經辦機構應及時按規(guī)定記入個人賬戶資金、落實待遇享受。按照統(tǒng)計口徑核實單位和個人的繳費基數、繳費金額，填寫繳費核定通知單，經復核送審。 變更 單位變更參保人員變更參保單位發(fā)生更名、分立、合并、破產、終止等變化情況時，應及時辦理變更登記手續(xù)，并提供變更文件、人員安置處理方案及職工名冊等資料。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險業(yè)務流程圖 參保登記、變更、費用征收業(yè)務流程個人參保需提供以下資料：城鎮(zhèn)戶口登記簿與個人身份證原件、復印件；接續(xù)參保人員還應提交原參保關系有關證明材料，解除勞動關系文書；統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其他資料。(4)上月職工工資發(fā)放花名冊；(5)退休人員退休金發(fā)放花名冊。 核定繳費基數根據繳費單位職工和退休人員養(yǎng)老金發(fā)放花名冊(社會化發(fā)放的由社保經辦機構證明)，核對參保人數。編制征繳計劃 整理和傳遞繳費信息落實相關待遇保費征收信息必須三日內通知記錄處理、待遇支付等內部各環(huán)節(jié)，以此確定相關待遇。
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