醫(yī)療保險政策解讀-全文預(yù)覽
【正文】 算政策： 市、縣離休人員 每人每年的 定額指標(biāo)為 29981元 現(xiàn)簽約我院的 有 166名縣離休人員 和 13名市離休人員 醫(yī)療保險政策解讀 八、醫(yī)療保險付費方式 5. 離休人員費用結(jié)算 截止 2023年 2季度底 已超支約 150萬元 截止到 2023年 6月底 職工 實際人數(shù)為 277人 超約 41萬 分析 原因 ： 職工人數(shù)少 ， 每次住院 花費的費用較高 ， 較難攤低平均費用 。 01 02 感謝您的聆聽 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 3. 高價藥品的使用 01 02 醫(yī)療保險政策解讀 十、現(xiàn)階段影響我院總控費用的因素及 采取的措施 ： 為了優(yōu)化各項醫(yī)保指標(biāo)（報銷比例、次均費用，人頭人次比）， 實現(xiàn)醫(yī)保病人費用的合理、有序增長，近期醫(yī)院采取了以下措施： 8月 27日起，停止辦理“門診費用轉(zhuǎn)住院”的業(yè)務(wù) （原因： 2023年轉(zhuǎn)帳合計 430萬元，占用了住院的總控指標(biāo)） ； 9月 2日起，病房的包間費丌再計入住院費用， 改由門診收款處交費。 醫(yī)療保險政策解讀 五、生育審批 《 生育審批表 》 住院處將 所交材料 以圖片形式 上傳到醫(yī)保處 確認后 即可進行報銷 住院處 聯(lián)網(wǎng)窗口 生育病人持 住院證、病人身份證 到住院處辦理住院手續(xù) 領(lǐng)取 《 生育審批表 》 自行填寫 3日內(nèi) 將 《 審批表 》 身份證復(fù)印件 準(zhǔn)生證復(fù)印件 診斷證明 社?？? 一幵交到住院處聯(lián)網(wǎng)窗口進行聯(lián)網(wǎng)登記 身份證復(fù)印件 準(zhǔn)生證復(fù)印件 社?？? 住院證 病人身份證 診斷證明 醫(yī)療保險政策解讀 五、生育審批 事業(yè)單位工作人員 個體 城鄉(xiāng)居民 符合生育審批人員： 企業(yè) 工作人員報生育保險 女方為城鄉(xiāng)居民，同時男方有生育保險，可以二選其一 有關(guān)生育保險： 可到 戶口所在地 村委 /計生辦 開據(jù) 生育證明 符合生育條件 但無準(zhǔn)生證的： 注意事項 醫(yī)療保險政策解讀 六、醫(yī)保患者 出 院流程 所有預(yù)交金收據(jù) 社?？? 辦理 出院結(jié)算 住院處 結(jié)算窗口 已聯(lián)網(wǎng)的 醫(yī)保患者 持 所有預(yù)交金單據(jù) 、社?？? 到住院處結(jié)算窗口 ， 辦理出院結(jié)算 。 醫(yī)療保險政策解讀 二、城鄉(xiāng)居民大病報銷 KEY WORD 自 2023年 1月 1日起 城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為 個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用 （基本統(tǒng)籌報銷后自負部分 +起付線） 一個醫(yī)療年度內(nèi) 城鄉(xiāng)居民大病保險每人最高給予 30萬元 的補償 （含） ——10萬元 給予 50%的補償 10 萬元（含） ——20萬元 給予 60%的補償 20 萬元以上（含） 給予 6
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