選修課藥物與毒物動(dòng)力學(xué)1藥動(dòng)part-3-正式-全文預(yù)覽
【正文】 量均為 300mg時(shí)測(cè)得血清苯妥英鈉濃度 有效范圍內(nèi) (10～ 20μg／ m1) 11例 (％ ) 低于 10μg／ m1 23例 (％ ) 高于 20μg／ ml 8 例 (19％ ) 三例超過(guò) 30μg／ ml。 ? 對(duì)大多藥物而言 ， 藥理作用的強(qiáng)弱和持續(xù)時(shí)間 ，與藥物的受體部位的濃度呈正比 。 ? 近年來(lái) WHO及我國(guó)衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的統(tǒng)計(jì)資料均顯示 ： ? 因用藥不當(dāng)而致死者遠(yuǎn)遠(yuǎn) 高于 同期死于各種傳染病的人數(shù)。 案例 ? 抗心律失常藥普魯卡因胺， 治療濃度范圍較窄 ? 當(dāng)過(guò)量時(shí)亦會(huì)引發(fā)心律失常，有時(shí)無(wú)法區(qū)別是劑量不足未達(dá)到療效還是過(guò)量引起的毒性反應(yīng)，難以確定安全有效的劑量。 ④ 合并用藥 引起的藥物相互作用等等 。 ? 傳統(tǒng)的給藥 ? 不同的患者對(duì)劑量的需求不同。 第 1節(jié) 治療藥物監(jiān)測(cè) 一 、 概述 二 、血藥濃度與藥理效應(yīng) 三、 有效血藥濃度范圍 四 、在哪些情況下，哪些藥需要 TDM （一）藥效學(xué)原因 (二 )藥動(dòng)學(xué)原因 （三） 其他因素 第 1節(jié) 治療藥物監(jiān)測(cè) 一 概述 治 療 藥 物 監(jiān) 測(cè) （ therapeutic drug mornitoring， TDM） ， 是在 藥代動(dòng)力學(xué)原理的指導(dǎo) 下 ， 應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的分析技術(shù) ， 測(cè)定血液中或其他體液中藥物濃度 ，用于藥物治療的指導(dǎo)與評(píng)價(jià) 。治療藥物監(jiān)測(cè)與給藥方案 制定劑量方案、確定給藥方法應(yīng)著重考慮
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