【正文】 02萬元 1224萬元 1524萬元 1076萬元 1076萬元 人員工薪及勞務(wù)費 500萬元 600萬元 720萬元 844萬元 844萬元 設(shè)備折舊 620萬元 620萬元 620萬元 620萬元 620萬元 會計專生 2022萬 2444萬 2864萬 2539萬 2539萬 結(jié)余 年結(jié)余 519萬 105萬 324萬 1003萬 1003萬 累計結(jié)余 519萬 924萬 1248萬 245萬 758萬 注：①前五年房屋折舊不計②未計投保成本③未計廣告成本④未計裝修折舊成本⑤綜合考慮成本，則五年內(nèi)收回設(shè)備投入可繼續(xù)使用于設(shè)備更新。 （ 2）其它專業(yè)技術(shù)員 醫(yī)師： 4050名，高、中、初級人員比例為 2:5:3 護理人員： 7080 名，高、中、初級人員比例為 1:5:4 康復(fù)治療人員： 4050 名，高、中、初級人員比例為 1:5:4 其它醫(yī)技人員： 3040 名 工程技術(shù)人員（含計算機、電子、機械、制冷等）： 68名 其它人員：若干 . 五、 某某 醫(yī)院占地、建筑面積綠化面積、設(shè)備、儀器配置等 占地及建筑面積、綠化面積： 占地： 80畝（第一期 35畝） 建筑面積：第一期約 12020平方米 長沙東西現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)有限公司DD 0 7 3 1 5 2 2 0 2 8 8 w w w . d x x d w w w . c o m 綠化面積：第一期 50% 儀器設(shè)備： 1）達到二級中西醫(yī)結(jié)合綜合醫(yī)院標(biāo)準 2）達到二級康復(fù)醫(yī)院標(biāo)準 3）設(shè)備設(shè)置： ① 全自動生化儀： 1臺 ② CT： 1臺 ③ MRI： 1臺 ④ 中心給氧系統(tǒng) ⑤ 中心血壓抽吸系統(tǒng) ⑥ 物流轉(zhuǎn)輸系統(tǒng) ⑦ 計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) ⑧ 閉路電視系 統(tǒng) ⑨ 內(nèi)部通訊系統(tǒng) ⑩ 直接飲用供水系統(tǒng) ⑾ 中央冷暖空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng) 污水、污物處理方案 . 1）采用 IV型組合式軟化污水處理系統(tǒng)設(shè)置處理：污水，并按國家環(huán)保規(guī)定排放。并向 40歲以下的低齡人群蔓延，現(xiàn)是醫(yī)學(xué)界面臨的嚴竣課題，同時也是世界各國政 府 . 面臨的社會問題。 世界衛(wèi)生組織（ WHO）公布，隨著疾病譜的改變，急性心腦血管疾?。ㄖ饕钢酗L(fēng)病和心肌梗塞）已居人類三大死因之首。 ④ 超過 80%的人一生中至少有一次腰背痛。老年人中除了患心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、帕金森病外，還有近 10%患有老年性癡呆。 臨床模型與康復(fù)模型的比較 臨床醫(yī)學(xué)模型 康 復(fù)醫(yī)學(xué)模型 解決問題 疾病 殘疾、疾病 醫(yī)生的作用 行動者、知情者 教師、促進者 病人的作用 被動者 主動者 治療定向 個別進行、未形成組 協(xié)作組工作方法 治療手段 治療疾病及人 治療殘疾及人 目標(biāo) 治療恢復(fù)、組織促進功能 恢復(fù)、模擬、調(diào)整、促進功能 長沙東西現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)有限公司DD 0 7 3 1 5 2 2 0 2 8 8 w w w . d x x d w w w . c o m 機構(gòu)康復(fù) IBR（ InstitutionBasedRehabilitation）：以院所為基地的康復(fù)，由專業(yè)人應(yīng)用機構(gòu)內(nèi)擁有的技術(shù)和設(shè)備進行康復(fù)，如綜合醫(yī)院或獨立為基礎(chǔ)的康復(fù)， 但要以 IBR為依托，這種機構(gòu)占 70%，優(yōu)點使廣大殘疾人普遍得到康復(fù)的訓(xùn)練、經(jīng)濟節(jié)省，患者在真實的環(huán)境中康復(fù)有利于回歸社會。由于傳統(tǒng)上在疾病的診斷，物理療法、職業(yè)療法及其有關(guān)治療中，物理因子及物理療法一直為主要手段，所以康復(fù)醫(yī)學(xué)的英文表達以物理為詞根，Physiatrics ,physiatry(美國，加拿大 )， physical medicine (英國，南北美洲 )，Physical medicine and rehabitition(美國，新西蘭和澳大利亞 )。 長沙東西現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)有限公司DD 0 7 3 1 5 2 2 0 2 8 8 w w w . d x x d w w w . c o m . 康復(fù)醫(yī)院市場分析 1）關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué) 康復(fù)是指綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會的、職業(yè)的各種方法，使病、傷、殘者（包括先天性殘）已經(jīng)喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復(fù)和重建，使他們在體格上、精神上、社會上和經(jīng)濟上的能力得到盡可能的恢復(fù)，使他們重新走向生活，重新走向工作，重新走向社會（ WHO）。但是隨之而來的醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)收入減少的問題怎么解決？我們 認為，在城市醫(yī)改總體設(shè)計中，應(yīng)該對降低費用進行科學(xué)合理的分析和測算，研究如何做到既讓社會滿意又使醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入不出現(xiàn)虧損。只有這樣做了，我們才能監(jiān)管好醫(yī)院。首先是如何看待市場經(jīng)濟規(guī)律對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的影響，如何充分運用市場機制，通過市場調(diào)節(jié)，來深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革；醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該由 . 政府提供還是市場提供；在此基礎(chǔ)上，在市場經(jīng)濟環(huán)境中如何建立公平、公正、透明的規(guī)則和制度，為打破壟斷體制奠定基礎(chǔ)。近年來，我省還引進社會資本建立了兩所投資合計達 10 億元的大型民營醫(yī)院。 第三，國有醫(yī)療機構(gòu)如何實現(xiàn)所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離；分離后其運營狀況誰來監(jiān)管，如何監(jiān)管。 第二，國有醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)不清晰問題如何解決。通過試點探索，可以解除我們的很多困惑。 ☆發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 這是構(gòu)建城市公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系的重大戰(zhàn)略舉措。 ☆規(guī)范有序地進行公有醫(yī)療機構(gòu)改制改造 其目的是壯大衛(wèi)生醫(yī)療資源，而不是政府卸包袱。 —— 堅持政府主導(dǎo)和市場機制相結(jié)合，完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理，積極吸收社會資金，發(fā)展城市醫(yī)療服務(wù)，打破公立醫(yī)院壟斷，促進多種所有制醫(yī)療機構(gòu)有序競爭，提高衛(wèi)生資源利用效率，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置，加強醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管。保險公司作為醫(yī)院與病人之外的第三方介入醫(yī)療衛(wèi)生市場，促進了醫(yī)療市場的多元化，使長期困撓醫(yī)療 市場的醫(yī)患不平等、醫(yī)療費用居高不下且收費不透明等問題有望得到根本解決。由于醫(yī)改，病人有權(quán)選擇醫(yī)院，那些藥價虛高、服務(wù)態(tài)度不好、醫(yī)患矛盾突出、難看病、病難看的醫(yī)療機構(gòu)不再有市場立足之地。全科醫(yī)學(xué)日受重視，全科醫(yī)師（ GP）漸受歡迎。病人才是真正的上帝，是醫(yī)院賴以生存的衣食父母。 ☆爭奪出色人才的競爭趨向 白熱化： 亞洲心臟病醫(yī)院年薪 60萬聘任朱曉東院士任院長，年薪 40萬聘任余國英教授主持心臟介入治療。北京和睦家醫(yī)院是美國美中互利工業(yè)公司創(chuàng)辦的，該公司還將斥資 1億元在上海、廣州等幾個沿海城市建立56家醫(yī)院。 長沙東西現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)有限公司DD 0 7 3 1 5 2 2 0 2 8 8 w w w . d x x d w w w . c o m . 我國醫(yī)療市場的發(fā)展趨勢 我國現(xiàn)在人平醫(yī)藥費為 40美元，而美國現(xiàn)在已經(jīng)達到 4000美元。 非營利性醫(yī)院中，主任及副主任醫(yī)師占 ％，主治醫(yī)師占 ％，住院醫(yī)師占 ％，醫(yī)士占 ％。股份合作、私營、港澳臺資和中外 合資醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員年齡結(jié)構(gòu)較國有和集體醫(yī)院年輕。 醫(yī)生人均工作負荷： 縣及縣以上醫(yī)院醫(yī)生人均每日擔(dān)負診療人次為 ，營利性醫(yī)院比非營利性醫(yī)院醫(yī)生多 。 ☆現(xiàn)狀三：營利性醫(yī)療機構(gòu)工作效率較高。不 同類型醫(yī)院中，國有醫(yī)院病床使用率為 ％，高于集體、股份合作、聯(lián)營、中外合資合作醫(yī)院。國有醫(yī)院占 ％，集體醫(yī)院占 ％，私營醫(yī)院占 ％。 縣及縣以上醫(yī)院平均業(yè)務(wù)用房面積為 8004平方米，其中非營利性醫(yī)院為 8644平方米，是營利性醫(yī)院的 。 床位和大型設(shè)備數(shù)： 全國醫(yī)療機構(gòu)實有床位 萬張，其中，非營利性醫(yī)療機構(gòu)占 ％，營利性機構(gòu)僅占 ％。非國有醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展較快，機構(gòu)數(shù)量多，但 90％以上是規(guī)模較小的私營診所，基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平較差，資金實力不足，難以與政府辦醫(yī)療機構(gòu)形成競爭。 “ 溫泉健身 ” 已成為眾多旅游者的首選項目。 溫泉健身來勢強勁。其中 ,過夜游客 萬人次 ,增長 %，人均花費人民幣 元；一日游游客 萬人次，增長 %，人均花費人民幣 。香港現(xiàn)有人口 672萬， 30年以后將會增加 30%，達到 872萬， 65歲老人的比例將由現(xiàn)在地 11%上升到 24%，即 4人中就有 1人是老人。按照這個標(biāo)準， 2020年，中國的老年人口僅占總?cè)丝诘?11％。 ”CSIS 總裁兼首席執(zhí)行官哈姆雷稱，他們做出上述判斷決非危言聳聽。到 2040年，美國醫(yī)院床位將一直減少到 50萬個，但護理院的床位將增至 500萬個。１９９７年９月８日第５２屆聯(lián)大又確定，１９９９年國際老人年從１９９８年１０月１日開始，主題是建立不同年齡人人共享的社會。到２１５０年，世界人口的三分之一預(yù)計會步入花甲之年。到２０５０年，６０歲 以上的老齡人口總數(shù)將近２０億，占總?cè)丝冢玻保?，并將超過１４歲以下兒童人口的總數(shù)。目前中國６０歲以上的老年人已達１．３２億，也即將進入 “ 老年型 ” 國家的行列。其次是挪威、英國和比利時（ 16%），亞洲的日本也已經(jīng)達到 15%的高水平。 長沙東西現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)有限公司DD 0 7 3 1 5 2 2 0 2 8 8 w w w . d x x d w w w . c o m . 二、醫(yī)院需求預(yù)測分析 世界人口老 齡化趨勢 據(jù)聯(lián)合國人口基金會估計，全世界 60歲以上的老年人 2020年達到 6億， 2020年將達到 10億。公司顧問組。出口產(chǎn)品有結(jié)晶硅、硅鐵 等，所以，經(jīng)濟比較發(fā)達。主要河流有武水、章水、玉溪河、長樂水等。 3） 宜章縣地理經(jīng)濟狀況 宜章縣位于 某省 省南端， 古稱 “ 楚粵之孔道 ” 。 2） 某地 、宜章 縣 醫(yī)療機構(gòu) 情況 某地 全市有醫(yī)療機構(gòu) 335個，其中縣以上醫(yī)院 58個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 235 個，疾病控制（衛(wèi)生防疫）、婦幼保健機構(gòu)各 13 個，療養(yǎng)院 1 所，中心血站 1個，高等醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校 1所，縣衛(wèi)生職業(yè)中專學(xué)校 3所，其他衛(wèi)生機構(gòu) 8個。香港怡聯(lián)國際有限公司是一家集工貿(mào)于一體的企業(yè)，在上海、深圳、 某地 均有投資企業(yè)，該公司實力雄厚，信譽好。上述 5 家醫(yī)院因為體制、資金、管理等原因，無法滿足因生活水平提高而對醫(yī)療保健的新需求。最高的莽山主峰海拔 米。工業(yè)以采掘業(yè)為主。 可行性研究的依據(jù) 1） 《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準》、《醫(yī)療機構(gòu)審批辦法》； 2）《 某地 市 20