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肱骨骨折護(hù)理查房-全文預(yù)覽

  

【正文】 好,傷口無(wú)感染,體 溫正常。 ? 舒適改變 與術(shù)后切口疼痛有關(guān)。 X片提示:右肱骨中下段對(duì)位對(duì)線(xiàn)佳??寡籽a(bǔ)液對(duì)癥治療。 無(wú)損傷加重發(fā)生。 手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備皮膚,更衣,備皮時(shí)注意勿損傷皮膚并做好皮膚清潔工作。 【 護(hù)理措施 】 患者因意外再加上患肢疼痛,易產(chǎn)生恐懼和緊張的心情,護(hù)士應(yīng)以敏捷的動(dòng)作和溫和的語(yǔ)言安慰患者,取得患者的信任,爭(zhēng)取配合。 ? 【 預(yù)期目標(biāo) 】 ? 疼痛減輕或消失,感覺(jué)舒適。 七、術(shù)前護(hù)理評(píng)估 ? 【 護(hù)理診斷 】 ? 舒適的改變 與創(chuàng)傷后疼痛有關(guān)。 ? 年輕、活躍的患者,應(yīng)考慮早期手術(shù)治療。 五、治療措施 非手術(shù)治療 ? 大多數(shù)肱骨近端骨折,非手術(shù)治療可以恢復(fù)肢體功能,并無(wú)疼痛后遺癥發(fā)生。這與肘關(guān)節(jié)后脫位不同,以資鑒別。 肱骨干骨折 骨折局部腫脹,可有短縮、成角畸形,局部壓痛劇烈,有異?;顒?dòng)及骨擦音,上肢活動(dòng)受限。大結(jié)節(jié)下部骨折處有明顯壓痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。 (2)屈曲型 約占 5%。 肱骨 髁 上骨折 (1)伸展型 此型占 95%,由于跌倒時(shí)手著地,同時(shí)肘關(guān)節(jié)過(guò)伸及前臂旋前致傷。 ? ( 4)肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位。 肱骨髁上骨折 三 損傷機(jī)制 ? ( 1) 無(wú)移位骨折。肱骨干骨折多見(jiàn)于青壯年,好發(fā)于中部,其次為下部,上部最少。 X線(xiàn)檢查可明確診斷,并提示骨折的類(lèi)型。其中,尤以前三者為多,可發(fā)生于任何年齡,多由直接暴力和間接暴力所引起,如重物撞、擠壓、打擊及撲倒時(shí),手或肘部著地,暴力經(jīng)前臂或肘部傳至各部位。 肱骨外科頸骨折
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