肱骨骨折護(hù)理查房-免費閱讀
【正文】 加強(qiáng)患肢功能鍛煉。 無周圍神經(jīng)損傷，無并發(fā)癥發(fā)生。應(yīng)密切觀察患肢血供、感覺、腫脹、活動、皮膚色澤情況，抬高患肢，利于血液循環(huán)，減輕腫脹。 ? 潛在感染的可能 與開放手術(shù)有關(guān)。給予一級護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)低流量吸氧。 觀察局部血循環(huán)情況及手指活動情況。 ? 焦慮、恐懼 與擔(dān)心疾病的預(yù)后有關(guān)。 ? 若肱骨頭和肱骨干不能作為一個整體運動，且患者因年齡而不適合外科手術(shù)，對功能要求不高，或由于并發(fā)癥而預(yù)知無法進(jìn)行康復(fù)鍛煉，物理治療可延遲 24周。 （ 2）肘部畸形：伸直型者，肘后突畸形，但仔細(xì)觸摸肘三點之正常關(guān)系未變。骨折有錯位時，上臂較健側(cè)略短，可有外展或內(nèi)收畸形。 ? (2)間 接暴力 跌倒 時 因手掌或肘部著地所致 , 多 見 于下 1/3，骨折 線為 斜形或螺旋形 肱骨干骨折 ? (3)旋 轉(zhuǎn) 暴力 常 發(fā) 生于新兵投 擲訓(xùn)練 中 , 好 發(fā) 于中下 1/3處 ，骨折 線為 螺旋形。其中伸直型占 90%左右，多發(fā)年齡為 5~12歲。其中，尤以前三者為多，可發(fā)生于任何年齡，多由直接暴力和間接暴力所引起，如重物撞、擠壓、打擊及撲倒時，手或肘部著地，暴力經(jīng)前臂或肘部傳至各部位。肱骨干骨折多見于青壯年，好發(fā)于中部，其次為下部，上部最少。 ? （ 4）肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位。 (2)屈曲型 約占 5％。 肱骨干骨折 骨折局部腫脹，可有短縮、成角畸形，局部壓痛劇烈，有異?；顒蛹肮遣烈?，上肢活動受限。 五、治療措施 非手術(shù)治療 ? 大多數(shù)肱骨近端骨折，非手術(shù)治療可以恢復(fù)肢體功能，并無疼痛后遺癥發(fā)生。 七、術(shù)前護(hù)理評估 ? 【 護(hù)理診斷 】 ? 舒適的改變 與創(chuàng)傷后疼痛有關(guān)。 【 護(hù)理措施 】 患者因意外再加上患肢疼痛，易產(chǎn)生恐懼和緊張
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