房顫護(hù)理查房-全文預(yù)覽
【正文】 動(dòng)脈搏動(dòng)，血液循環(huán)異常情況。 ? 4術(shù)前訓(xùn)練床上大小便。 ? 4 行全胸 x線(xiàn)片，血尿糞便常規(guī)，凝血肝腎功能檢查排除手術(shù)禁忌。 ? 老年房顫患者，部分是心動(dòng)過(guò)緩 心動(dòng)過(guò)速綜合征的心動(dòng)過(guò)速期表現(xiàn)?？梢?jiàn)于正常人，情緒激動(dòng)時(shí)、手術(shù)后、運(yùn)動(dòng)或大量飲酒時(shí)發(fā)生。甲狀腺功能檢查可明確診斷。 ? 房顫的發(fā)病率 ? 在人群中房顫的發(fā)生率為 %1%，隨年齡增大而發(fā)生率急劇增加 ? 在心臟病人中，房顫發(fā)生率為 4% ? 心衰病人（尤伴心臟擴(kuò)大）房顫發(fā)生率為 40% 房顫的臨床表現(xiàn) ? 心悸 感到心跳、心臟跳動(dòng)紊亂或心跳加快體力乏力或者勞累 ? 眩暈 —頭暈眼花或者勞累 ? 胸部不適 —疼痛、壓迫或者不舒服 ? 氣短 —在輕度體力活動(dòng)或者休息時(shí)感覺(jué)呼吸困難 ? 雖然一些病人可能沒(méi)有任何癥狀，但危害仍然存在！（血栓栓塞并發(fā)癥） ? 房顫伴體循環(huán)栓塞的危險(xiǎn)性甚大，栓子來(lái)源于左心房，多在心耳部，二尖瓣狹窄或脫垂合并房顫時(shí)，腦栓塞的發(fā)病率更高。一例房顫射頻消融術(shù)患者的護(hù)理查房 邊立秀 病例介紹 ? 一般情況： ? D5床 孫其芳 女 73歲， 2022年 11月 21日以 “陣發(fā)性房顫 ”收入院。C P68 次 /分 R17次 /分 Bp 122/66mmHg ? 心電圖 竇性心律 多導(dǎo)聯(lián) T波低平 ? 心肌標(biāo)志物三項(xiàng)未見(jiàn)明顯異常 ? 尿白細(xì)胞 3+ 尿潛血 2+其余大致正常 （一）什么是房顫？ ? 心房顫動(dòng)（ Atrial fibrillation）簡(jiǎn)稱(chēng)房顫（ Af）指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)消失，代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波，為最嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂，是臨床上最常見(jiàn)的快速性心律失常。 ? 甲亢：有甲亢病史，除心慌外，有多食、多飲、多汗、消瘦、突眼、甲狀腺腫大等癥狀、體征。 （三）房顫的臨床分型 （四）房顫的主要原因 ? 房顫的發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性。 ? 發(fā)生在無(wú)心臟病變的
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