手術預防性抗菌藥物臨床應用管理制度與規(guī)范-全文預覽
【正文】 敏試驗結果選用敏感藥物進行治療。其中，清潔手術和介入治療預防用藥時間應≤24小時，污染手術可依據(jù)患者情況酌量延長。 。 五、預防用藥的時機 嚴格把握預防用藥時機，以保證在發(fā)生細菌污染之前血清及組織中的藥物已達到有效濃度(MIC90)。 Ⅰ類(清潔)切口手術主要感染病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），一般首選第一代頭孢菌素作為預防用藥。原則上應選擇療效肯定、安全、相對廣譜、使用方便及價格相對低廉的抗菌藥物，頭孢菌素為首選。此類手術需預防用抗菌藥物。僅在下列情況時可考慮預防用藥：（1）手術范圍大、時間長(大于3小時)、污染機會增加；（2）手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、眼內手術等；（4）存在感染相關高危因素者：年齡超過70歲、糖尿病控制不佳、免疫功能缺陷或低下（如艾滋病患者、惡性腫瘤放化療患者、長期使用糖皮質激素者等）、營養(yǎng)不良等。 外科手術預防用藥目的 預防手術后切口感染，以及清潔污染或污染手術后手術部位所涉及的器官和腔隙感染及術后可能發(fā)生的全身性感染，但不包括與手術無直接關系、術后可能發(fā)生的感染。 手術預防性抗菌藥物臨床應用管理的組織機構和職責 手術預防性抗菌藥物臨床應用的管理由醫(yī)院主管院長負責，藥事管理委員會提供咨詢與技術支持，醫(yī)務科、藥劑科、感染控制科、護理部、外科病
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1