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死亡報告管理制度-全文預覽

2025-08-26 08:27 上一頁面

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【正文】 臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學證明書寫要求(制度九)一、病人死亡后要開具《死亡醫(yī)學證明書》,一式四聯,第一聯存于病歷或門診留觀病歷中;第二聯計算機錄入后報送市疾病控制中心;第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據;第四聯為殯葬火化憑據。二、對《死亡報告卡》及《死亡醫(yī)學證明》進行審核并完成死因編碼,于7日內錄入“死亡報告信息管理系統(tǒng)”,完成死亡網絡直報。四、死亡通知書、死亡記錄,住院的保存入病歷,門診的由所在科室保管。三、培訓內容包括:《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因工作規(guī)范(試行)》、《死亡醫(yī)學證明》填寫指導手冊。(5)《死亡醫(yī)學證明》上報數量與開具的《死亡醫(yī)學證明》不相符的扣5分;死因監(jiān)測培訓制度(制度六)一、每年定期對醫(yī)院醫(yī)護人員進行死因監(jiān)測知識的培訓考核。三、對于填寫錯誤、涂改的《死亡醫(yī)學證明》要求進行重新填寫。三、對死因監(jiān)測管理專職人員進行編碼培訓,并由專人管理。六、每月對產科出生人口進行統(tǒng)計。九、新生兒死亡,包括活產隨即死亡的應由最后的診治醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明》;十、非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡者,需經公安部門判定死亡性質,并出具《法醫(yī)鑒定書》后,由經治醫(yī)生根據《法醫(yī)鑒定書》填寫《死亡醫(yī)學證明》;十一、《死亡醫(yī)學證明》的填寫必須使用黑色或藍黑色鋼筆,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫;要求項目齊全、內容正確、字跡清楚、不得勾劃涂改,并逐聯加蓋醫(yī)務科專用印鑒;無醫(yī)生簽字、醫(yī)務科專用印鑒視為無效;死亡原因填寫應用專業(yè)疾病名稱,并用中文書寫、不得用英文或英文縮寫。死亡報告管理制度(制度一)一、死亡報告應在病人死亡后由當班醫(yī)師完成,并由當天參加救治的主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師復核后簽字。四、醫(yī)務科每天由專人負責收集《死亡醫(yī)學證明》,并對其進行審核、登記、編碼、蓋章、上報;對報告中存在的問題(項目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯誤等)應及時向診治醫(yī)生進行核對并予以糾正;五、專職人員必須于7
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